右侧背痛、双下肢无力伴尿潴留

患，男37岁。因右侧背痛1周余，双下肢无力伴尿潴留1d，于2001年11月11日入院，入院前1周因劳累后出现右侧背部持续性疼痛并放射至右侧上肢内侧。X线胸片及胸、腰椎正侧位片均无异常发现，服用止痛剂无效。疼痛呈进行性加重夜间不能平卧，入院前1d出现双下肢无力，行走困难，入院当日晨起双下肢麻木，不能站立，恶心、呕吐2次且伴尿     

B超在诊断先天性幽门肥厚狭窄中的意义

目的:探讨超声检查在诊断小儿先天性幽门肥厚狭窄中的意义。方法:采用ALOKA SSD-1000型B超诊断仪,对临床疑有先天性幽门肥厚狭窄的患儿进行B超检查。结果:超声检查先天性幽门肥厚狭窄的准确率(98.8％)明显大于临床诊断,并且具有特异性,而临床诊断准确率较低(62.1％),缺乏特异性,容易误诊。128例中,有83例超声诊断为先天性幽门肥厚狭窄(包括1例先天性幽门前瓣膜),42例幽门无异常,3例超声检查为幽门痉挛。结论:此种方法大大提高了临床的诊断率,明显优于X线钡餐检查,易被患儿及家长接受,具有诊断意义,可以作为新生儿及婴儿呕吐乳汁的首选检查方法。     

自噬参与肿瘤上皮间质转化的研究进展

在肿瘤的发生、发展中,自噬和上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)发挥着重要作用。研究表明,自噬和EMT以复杂的关系紧密相关。一方面,自噬促进EMT的发生和发展;另一方面,在肿瘤的早期阶段,自噬可作为抑癌信号,通过选择性地使该过程的关键介质失稳来对抗EMT的激活。然而,现阶段关于自噬参与肿瘤EMT的作用机制并不十分清楚。该文对其作用机制的进展作一综述。     

吡贝地尔缓释片释放度检测方法学研究

目的建立测定吡贝地尔缓释片体外释放度的方法。方法采用溶出度浆法的装置进行体外释放实验,以0.1 mol/L盐酸溶液1 000 m L释放介质,转速为50 r/min,温度为(37±0.5)℃,含量检测方法为高效液相色谱法(HPLC)。结果吡贝地尔在6.87~89.34μg/m L(r=1.000)范围内呈良好的线性关系;平均回收率为100.72%(RSD=0.6%),3批产品在2、4 h和8 h的平均累积释药量分别为32.7%、52.7%和80.0%,符合2010年版《中国药典》缓释制剂的指导原则。结论溶出度浆法检测准确、可靠、灵敏,可用于吡贝地尔缓释片释放度的测定。     

紫外光变法防晒效果评价技术优化研究

本文研究了紫外光变法防晒效果评价的技术工艺,对紫外光变基材的均匀性和稳定性进行了研究,并对辐照度及时长进行了优化。研究发现,紫外光变基材的均匀性和稳定性会影响测试结果 ;辐照时长或强度的变化会影响紫外光变基材的颜色,需选取最佳测试辐照时长和测试辐照度范围,以满足紫外光变法测色需求。测试过程对比研究表明,采用辐照度法固定辐照时长,更容易控制测试终点;采用辐照时间法改变辐照时长,根据颜色变化进行终点判断,测试难度较大,不利于提高防晒化妆品SPF值测试效率。     

Neurotropin治疗脑水肿初探

目的根据抗缓激肽能抑制血管源性水肿的原理，探讨应用抗缓激肽药物Ｎｅｕｒｏｔｒｏｐｉｎ治疗大面积脑梗塞性脑水肿患者的可行性和有效性。方法选择５例年龄５５～８１岁，发病时间２４ｈ～６ｄ的大面积脑梗塞性脑水肿患者给予５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中加入Ｎｅｕｒｏｔｒｏｐｉｎ３０ｍｌ静脉点滴，１次／ｄ，连续１０ｄ，跟踪脑ＣＴ及多伦多神经功能评分。结果４例病灶面积明显缩小，但病灶中心ＣＴ值无明显变化，其中２例神经功能明显改善。结论应用Ｎｅｕｒｏｔｒｏｐｉｎ为抗脑水肿治疗提供了一条新途径。     

HPLC法测定黄体酮亚微乳注射剂的含量及其制剂稳定性研究

目的 建立高效液相色谱法测定黄体酮亚微乳注射剂含量的方法,并对制备的黄体酮亚微乳进行稳定性研究.方法 采用DiamonsilTM ODS-C18（4.6 ×150 mm,5μm）,流动相为甲醇-乙腈-水（45：30：25）,流速1.0 mL·min-1,检测波长254 nm,柱温30℃.对黄体酮亚微乳进行影响因素试验、加速试验和长期试验等考察其稳定性.结果 黄体酮在50.2～502 μg·mL-浓度范围内线性良好（r=0.999 9）,平均回收率为100.4％（RSD=1.3％）.加速试验和长期试验结果表明,黄体酮亚微乳各项质量指标均无明显变化.结论 HPLC法操作简便,结果准确可靠,黄体酮亚微乳稳定性良好.     

急诊启动急性缺血性脑卒中静脉内溶栓治疗对开始溶栓平均时间的影响及其安全性探讨

目的探索急性缺血性脑卒中(AIS)患者在神经内科急诊接受静脉内溶栓和传统收住至病房或卒中单元后接受静脉内溶栓对开始溶栓平均时间(DTN)的影响及其安全性。方法对2012年4月至2015年6月收治的176例AIS患者进行回顾性病例对照分析,比较急诊室启动溶栓组(94例)和病房启动溶栓组(82例)的DTN时间和安全性等指标,包括两组的治疗7 d时和治疗后3个月的病死率、溶栓后24 h症状性出血转化率等。结果两组基线特征差异无统计学意义(P0.05)。急诊溶栓组DTN时间(99.3±47.8)min显著短于病房溶栓组(118.8±53.2)min,P=0.014;治疗后24 h两组安全性比较,症状性颅内出血转化率差异无统计学意义(P0.05),治疗后7 d和3个月两组病死率差异无统计学意义(P0.05);两组溶栓治疗后7 d用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分(m RS)和溶栓治疗3个月恢复良好(m RS2分)的比例差异无统计学意义(P0.05)。结论在急诊启动静脉内溶栓治疗AIS能明显缩短DTN,安全性与送入病房后再进行静脉内溶栓治疗差异无显著性,AIS的静脉内溶栓治疗应在急诊尽快启动,若急诊空间有限,溶栓和送入病房可同时进行(Drip-and-Ship)。     

以眩晕为首发症状的小脑梗死临床类型及供血区分布

目的:探讨以眩晕为首发症状的小脑梗死临床类型及病灶供血区分布特征。方法:对26例经MRI确诊、以眩晕为首发症状的小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果:将眩晕为首发症状的小脑梗死分为2种临床类型:①稳定型:单纯自发性持续性眩晕伴平衡失调(19/26例,73.1%);②进展型:以持续性眩晕、平衡失调为首发症状,起病2d后伴有延迟神经功能受累症状(7/26例,26.9%)。梗死病灶以小脑后下动脉内侧支(16/26例,61.5%)受累最为常见;其次为小脑前下动脉区(6/26例,23.1%)及小脑上动脉区(2/26例,7.7%)。未见多发小脑供血动脉区梗死患者以单纯眩晕为首发症状。结论:以眩晕为首发症状的小脑梗死以小脑后下动脉内侧支受累最为常见,绝大多数患者呈良性病程,但需警惕可能出现的延迟神经功能受累症状和体征。     

异甘草酸镁注射液细菌内毒素检查法的研究

目的通过细菌内毒素干扰预试验及干扰试验,建立异甘草酸镁注射液的细菌内毒素检查方法。方法采用凝胶法,参照《中国药典》2010年版附录对异甘草酸镁注射液进行细菌内毒素的方法学研究。结果经过30、40、50、60倍稀释,通过试验最终判定异甘草酸镁注射液在60倍稀释时对细菌内毒素无干扰作用,用灵敏度为0.125 EU/ml的鲎试剂进行试验,供试品不干扰细菌内毒素检查。结论建立的异甘草酸镁注射液的细菌内毒素检查法可行。