微机管理精神病科护理文书常见缺陷及对策

随着我国法律的日益健全,特别是<医疗事故处理条例>的颁布实施,规定因医疗行为引起的侵权诉讼均实行举证责任倒置,护理文书作为护理人员对患者病情的观察记录和护理过程的真实记载,对医疗纠纷法律意义即显得尤为重要[1].     

幼儿头发锌、锰、铅含量与儿童多动症

儿童多动症即轻度脑功能紊乱又叫注意力缺陷症。其主要表现为注意力不集中、好冲动 ,易动手动脚挑逗别人。本文通过测定幼儿头发锌、锰、铅含量发现高锰、高铅是多动症的重要特征。1　对象与方法1999— 2 0 0 0年收集 5 0名体检正常和 5 0名 2～ 10岁多动症儿童头发 0 .2ｇ为测量样本。将头发用洗涤剂 (1% )浸泡 ,并用自来水及去离子水洗净烘干。精密称取一定量烘干后的头发 ,用混合酸进行硝化处理 ,用日本岛津ＡＡ— 640型原子吸收分光光度计测定锌、锰、铅的含量2　结果正常儿童与多动症儿童头发中锌、锰、铅含量比较见表1。表 1　正常儿…     

MRI三维动脉自旋标记法对TIA的诊断价值

目的本研究拟运用MRI三维动脉自选标记法(3D-ASL),结合DWI及时间飞跃法MRA(3DTOF-MRA),探讨3D-ASL在TIA的诊断、血流灌注评估等方面的应用价值,为临床超早期诊断、治疗提供更多的理论依据。方法发病24 h内的TIA患者13例,入院时进行常规MRI、DWI、3D-TOF-MRA及3D-ASL扫描。观察所有患者MRA图,分析颅内血管及颈内动脉有无狭窄及异常,比较DWI所示梗死面积(SDWI)和全脑血流量(CBF)图上灌注异常面积(SASL)的差异,分别计算DWI和3D-ASL对TIA患者的检出率,并结合MRA分析造成脑组织血流灌注异常的原因。对于DWI阴性但ASL灌注异常,且MRA(或CTA)显示血管狭窄的患者,计算病灶侧和对侧相应区域的CBF值的比值(rCBF),比较rCBF与入院时(发病24 h内)的NIHSS、Glasgow昏迷评分量表(GCS)、mRS及神经内科临床评分量表(ABCD2)评分、患者发病时间以及一过性脑缺血症状发作持续时间有无相关性,并且比较分析rCBF值与MRA(或CTA)所示血管直径狭窄程度的相关性。结果(1)SASL>SDWI:13例TIA患者中,11例DWI未发现病灶,即SDWI=0,而SASL>0,且显示灌注减低;2例DWI阳性,但病灶面积仍SASL>SDWI。(2)3D-ASL对TIA的检出率明显高于DWI:DWI对TIA患者病灶的检出率为15%;3D-ASL对TIA患者病灶的检出率为69%。(3)rCBF与入院时(发病24 h内)的NIHSS、GCS、mRS及ABCD2评分的分值均无相关性;rCBF与患者发病时间及一过性脑缺血症状发作持续时间无相关性;rCBF值与MRA(或CTA)所示血管直径狭窄程度呈负相关关系(rs=-0.697,P=0.011)。结论3DASL与DWI相比,对TIA的诊断敏感性较高。及早行3D-ASL检查,并与DWI、MRA等序列联合应用,能更早发现灌注异常,并初步提示责任血管狭窄程度,为临床治疗提供科学依据。     

普通病房非计划转人ICU患者136例临床分析

普通病房患者病情突然加重而转入ICU,将显著延长患者的住院时间,增加医疗费用。     

非现役文职护士岗前培训的做法及其体会

目的 做好军队非现役文职护士入岗前的培训,帮助其尽快成为合格的军队医院护理人员.方法 以集中授课、专题讲座、观看录像、现场观摩、临床带教、角色扮演、军事训练等为手段,对非现役文职护士的军人作风、职业道德、职业安全与法治观念、护理技能、交流技巧与礼仪等方面进行巩固和强化训练.结果 非现役文职护士综合素质进-步提高,并能尽快适应军队医院的临床工作需要.结论 加强非现役文职护士入岗前的培训,是保证其从一名普通护理人员过渡成为一名部队医院非现役文职护士的必要手段和有效方法.     

适应新形势下病人选择权与护理思考

在我国医疗卫生各项制度改革的不断深入和医学模式的转变中，为实现以病人为中心，全心全意为病人服务的宗旨，在医疗护理程序的运行中出现了让病人充分行使对医疗服务的选择权的新改革形势。病人的选择权是病人权利中最基本的一种权利，是体现病人生命价值和人格尊严的重要问题，尊重病人的选择权的问题，越来越受到人们的关注。     

对护士进行投诉处理培训的做法与体会

从2005年开始，我院对患者的投诉处理加强了护理管理措施，起到了比较好效果。体会如下。     

1例特重型格林—巴利综合征的护理

格林-巴利综合征(GBS),又称急性感染性多发性神经根炎,其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘,部分病例有轴索性变性,是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病[1].     

浅谈护理行为中强化法律意识的重要性

护理行为是一种社会行为，社会要求每个成员，在从事的每项社会活动中，按照规范行为来调整自身的形象。为切实落实以病人为中心的思想，真正保障患合法权益，纠正护理工作与法律关系不能正确接轨的状况，从法律的社会性与护理行为的法律问题等方面进行阐述，提出强化法律意识对规范护理行为、避免和减少医疗纠纷及医疗事故，促进患康复等方面的重要意义。