针灸治疗经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后残余症状临床研究

目的:研究经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后配合针灸治疗缓解术后残余症状的临床效果。方法:选取100例进行腰椎间盘突出症治疗的单节段腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组患者各50例。对照组患者接受经皮椎间孔镜治疗,观察组患者则采取经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后配合针灸治疗,将两组患者的术后随访相关数据进行对比。结果:针对观察组与对照组的治疗优良率、功能障碍指数、JOA评分、SF-36评分进行对比,发现观察组患者当中治疗总优良率为98.0%,而对照组患者治疗总优良率为86.0%。观察组总优良率高于对照组,观察组功能障碍指数低于对照组(P<0.05),观察组治疗后JOA评分、SF-36评分显著比对照组高(P<0.05)。结论:针灸对腰椎间盘突出症患者进行经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后配合针灸治疗能够显著地提高治疗优良率,并具有较低的功能障碍指数评分,提高神经功能JOA评分,提升腰椎间盘突出症术后生活质量。     

椎体成形术配合补肾活血中药对胸腰椎骨质疏松性重度压缩性骨折的影响分析

目的:研究椎体成形术配合补肾活血中药对胸腰椎骨质疏松性重度压缩性骨折的影响。方法:选取本院2018年3月15日~2019年4月10日胸腰椎骨质疏松性重度压缩性骨折患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。对照组行椎体成形术治疗,观察组在此基础上,配合补肾活血中药治疗。观察两组疼痛情况、Cobb角、腰椎功能、不良事件。结果:术前、术后1天,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周,两组患者的VAS评分均较术前显著降低(P<0.05),且观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术前、术后1天、术后4周,两组患者的Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。术后1天、术后4周,两组患者的Cobb角均较术前显著降低(P<0.05)。术后4周,两组患者的ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),JOA评分均较术前显著升高(P<0.05),且观察组ODI评分显著低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腰椎骨质疏松性重度压缩性骨折采取椎体成形术配合补肾活血中药治疗效果显著,可明显改善患者疼痛和肢体功能,降低不良事件发生率,值得推广。     

Masquelet技术对于创伤性骨缺损的治疗研究

目的探讨Masquelet技术在修复创伤或感染造成的大段骨缺损中的临床应用及疗效。方法笔者选取高州市中医院骨科2009年1月~2012年1月应用Masquelet技术修复创伤或感染造成的大段骨缺损的9例患者,男性7例,女性2例;年龄27~79岁,平均53岁。分为2期,一期为彻底清创后抗生素骨水泥填充骨缺损,目的为刺激诱导膜的产生;6~8周后诱导膜产生,行二期手术取出骨水泥,置入自体松质骨。结果对接受手术的9例患者进行平均时间为7个月的随访,所有患者的长骨愈合情况良好。结论 Masquelet技术为创伤后骨缺损治疗提供了满意的治疗效果,值得推广。     

微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效分析

目的探讨微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效。方法选取2016年4月~2017年1月我院收治的104例脊柱创伤患者,根据随机数字表法分为开放手术组和微创手术组各52例。开放手术组采取常规脊柱创伤手术治疗,微创手术组采取微创手术治疗。比较两组脊柱创伤治疗效果,手术时间、视觉模拟评分、出血情况、术后活动时间,干预前后患者生活自理能力评分、生活质量评分,伤口感染等并发症发生率。结果微创手术组脊柱创伤治疗效果显著高于开放手术组(P0.05)。微创手术组手术时间显著短于开放手术组,视觉模拟评分显著低于开放手术组,出血情况显著少于开放手术组,术后下床活动时间显著短于开放手术组(P0.05)。干预前,两组生活自理能力评分、生活质量评分比较,无显著差异(P0.05);干预后,微创手术组生活自理能力评分、生活质量评分显著低于开放手术组(P0.05)。微创手术组手术并发症发生率显著低于开放手术组(P0.05)。结论微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效确切,手术时间较传统开放术缩短,出血减少,并发症减少,患者痛苦减轻,有利于早期下床活动,提升患者生活自理能力和生活质量,值得推广。     

椎弓根钉内固定术联合复元活血汤加味 治疗胸腰椎骨折的效果

〔摘 要〕 目的：探讨对胸腰椎骨折在椎弓根钉内固定术治疗的基础上行复元活血汤加味治疗的临床效果。方法：选择 高州市中医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的胸腰椎骨折患者 84 例,按照随机数表法分为对照组以及观察组,各 42 例。 对照组行椎弓根钉内固定术治疗与常规术后处理,观察组行椎弓根钉内固定术治疗与复原活血汤加味治疗。比较两组临床 疗效,并观察肿痛、腹胀消失与骨折愈合时间,分析治疗前后凸 Cobb 角的差异。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者肿痛、腹胀消失与骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者凸 Cobb 角均小于治疗前,且观察组患者凸 Cobb 角小于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对胸腰椎骨折在常规手术与术后处理基础上联用复原活血汤加味治疗可提高治疗效果,有利于加快 患者康复进程,有利于脊椎生理弯曲的恢复。