能谱CT在肺癌诊断与治疗评估中的应用价值

能谱CT使肺癌的研究从形态学、病灶组织的血流动力学提高到物质代谢等微环境层面，对肺癌的认识亦更加准确、深入和全面。本文就能谱CT在肺癌诊断、治疗评估中的应用价值进行综述。     

髓外浆细胞瘤的影像学表现及鉴别诊断(附4例分析)

目的:探讨不同部位髓外浆细胞瘤(EMP)的影像学表现特点及鉴别诊断.方法:收集经病理及临床证实的4例EMP影像学资料,对其影像学特点进行回顾性分析和总结.结果:(1)发生部位:头颈部3例(其中鼻咽部、右侧上颌窦、甲状腺各 1例)和腹部1例;(2)肿物大小:最小径均大于3 cm,最大径可达20 cm;(3)境界:边界清楚;(4)密度:平扫均匀,类似邻近肌肉密度;(5)强化特点:均匀强化,无明确坏死;(6)伴随改变:可伴有邻近淋巴结肿大及邻近骨质受侵征象.结论:CT及MRI能够评价EMP部位和累及范围,并且影像表现具有一定的特征性;但EMP的确诊尚需依靠病理学检查.     

单能量CT值及能谱曲线在弥漫性脾肿大病因鉴别诊断中的价值

目的 探讨单能量CT值及能谱曲线在弥漫性脾肿大病因鉴别诊断中的价值.方法 收集经手术病理、穿刺活检或临床综合诊断和随访证实的淋巴瘤脾浸润患者18例(淋巴瘤组)、肝硬化脾肿大患者25例(肝硬化组);全部病例均于初治前行上腹部CT增强能谱扫描获得脾脏静脉期序列图像,经后处理得到脾脏单能量CT值及能谱曲线,并采用独立样本t检验对其进行统计分析,运用受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能.结果 40～140 keV,淋巴瘤组脾脏单能量CT值均低于肝硬化组,差异有统计学意义(P均＜0.05);2组能谱曲线均呈递减型,淋巴瘤组斜率在40～90 keV(2.42±0.70)、100～140 keV(0.27±0.08)分别低于肝硬化组(3.11±0.62,0.34±0.07),差异有统计学意义(P均＜0.05).ROC选择40～90 keV曲线斜率作为诊断指标AUC达0.77,取阈值1.39可使鉴别诊断敏感度达86％,特异度达64％.结论 脾脏单能量CT值及能谱曲线有助于淋巴瘤脾浸润与肝硬化脾肿大的鉴别诊断.     

颅骨及脊柱软骨肉瘤的CT及MRI表现

目的:探讨颅骨及脊柱软骨肉瘤CT、MRI表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的10例软骨肉瘤患者的临床及影像学资料:8例术前行MRI平扫检查,其中4例同时行MRI增强扫描;2例行CT平扫及增强.结果:肿瘤发生于颅骨7例,分别位于蝶骨嵴、筛板、岩斜区、颈静脉孔区、乳突、翼腭窝及额顶部;发生于腰骶部3例.肿瘤体积均较大,C...     

经B超监测健康成人膀胱残余尿量的比较

目的 比较健常成人不同性别、年龄段膀胱残余尿量的差异.方法 随机选择20～29岁年龄段(男19例、女19例)、30～39岁年龄段(男29例、女33例)、40～49岁年龄段(男22例、女30例)、50～59岁年龄段(男10例、女15例)健康成人计177例.经腹部B超扫查,测量排尿后膀胱的上下径、左右径、前后径,计算膀胱残余尿量(公式:V=0.5d1·d2·d3).结果 (1)同年龄组男、女膀胱残余尿量比较无显著差异(P>0.01);(2)女性各年龄组间膀胱残余尿量比较无显著差异(P>0.01);(3)男20～29岁、男30～39岁与男50～59岁年龄组膀胱残余尿量比较有显著差异(P<0.01),男性其余组组间比较均无显著差异(P>0.01).结论 同年龄段男女排尿姿势不同、解剖不同不会引起膀胱残余尿量差异,不同年龄段男性膀胱残余尿量会随年龄的增大而增加;女性膀胱残余尿量与年龄无关.     

垂体腺瘤中PTTG、VEGF表达水平与其恶性侵袭程度的相关分析

目的研究垂体腺瘤中垂体瘤转化基因(PTTG)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平,及其恶性侵袭程度的相关性。方法选用50例垂体腺瘤标本,根据影像学表现分为局限性垂体腺瘤(n=22)和侵袭性垂体腺瘤(n=28),采用免疫组化染色方法测定标本中PTTG、VEGF的表达水平,并进行两者的相关性分析。结果侵袭组垂体腺瘤标本中PTTG、VEGF表达水平比局限组显著增高(P<0.05)。在侵袭组垂体瘤中,PTTG的表达和VEGF的表达呈正相关(r=0.762,P<0.01),提示两指标的高表达与垂体腺瘤的侵袭性呈正相关。结论垂体腺瘤中PTTG、VEGF表达水平与其侵袭性密切相关,可作为预测垂体腺瘤侵袭性的良好指标。     

机器学习法在艾滋病患者功能磁共振成像中的体素-镜像同伦功能连接价值研究

目的 运用基于机器学习法的静息态血氧浓度依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)磁共振成像方法 ,探究体素-镜像同伦功能连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)在HIV相关神经认知障碍(HIV-associated neurocogn...     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症骨骼外影像学探讨

目的 探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）骨骼外浸润的影像学特点.方法 经病理证实为LCH的患者10例,回顾性分析骨骼外浸润的影像学特点.结果 （1）肺部浸润8例：渗出实变3例,多发结节2例,纤维条索1例,空腔2例.（2）淋巴结肿大3例：均为多发,1例发生于双侧颈部、肺门、纵隔,不伴有肺部浸润;1例发生在腹主动脉旁、肠系膜根部、肝门区,伴肺部有浸润;1例为双侧颈部淋巴结肿大.（3）肝脾大1例,同时浸润肺部,但无淋巴结肿大.结论 LCH骨骼外浸润病变主要发生在肺部,主要表现为渗出实变、多发结节及纤维条索改变,亦可为双肺空腔合并感染或纤维化;发生在淋巴结较少见,均为多发,表现为颈部、腋窝、肺门及纵隔、肝胃隐窝、腹主动脉旁、小肠系膜、两侧髂血管旁多发淋巴结肿大.