血清胱抑素 C 与冠心病病情及再发心血管事件的临床研究

目的 观察血清胱抑素C（Cystatin C,CysC）与冠心病患者病情发展及临床预后的关系.方法 选取175例疑似冠心病患者为研究对象,将147例确诊为冠心病患者纳入观察组,28例非冠心病患者纳入对照组,比较两组患者CysC水平差异.将观察组分为稳定性心绞痛（SA）,不稳定性心绞痛（UA）和急性心梗（AMI）三个亚组,比较CysC水平以及Gensini积分的差异;随访1年,比较高CysC亚组和低CysC亚组两亚组患者心血管事件发生情况.结果 观察组CysC水平显著高于对照组（P＜0.05）,SA亚组、AMI亚组 CysC 水平无显著差异,均显著低于UA亚组;SA亚组与UA亚组Gensini积分无显著差异,均显著低于AMI亚组;观察组CysC水平与Gensini积分无相关性（P＆gt;0.05）.观察组147例患者均完成1年随访,高CysC亚组患者随访期间心血管事件发生率显著高于低CysC亚组（P＜0.05）.结论 冠心病患者CysC 水平升高,AMI急性期 Cys C 水平会降低,其水平与Gensini积分无相关性,高水平CysC 患者再发心血管事件风险较高.     

抗心肌缺血疗法联合盐酸马普替林治疗冠心病合并抑郁、焦虑症临床观察

目前，冠心病（CHD）合并抑郁、焦虑症患者日趋增多，二者相互影响，可致病情加重或复杂化，甚至影响疾病的过程及转归，增加治疗难度。2005年1月-2009年5月，我院采用抗心肌缺血疗法联合盐酸马普替林治疗CHD合并抑郁、焦虑症患者97例，取得较好疗效。现报告如下。     

颈动脉溶栓治疗急性脑梗塞32例

传统脑血栓溶栓疗法多采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ经皮股动脉穿刺法在颈内动脉注药和静脉法，我们自１９９７年１月采用颈动脉溶栓治疗急性脑梗塞３２例，疗效显著。１资料和方法１１病例选择３２例均为发病３１２治疗方法患者仰卧，肩部垫一薄枕，头向对侧斜后仰，选胸锁...     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者动态血压变化的临床研究

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)合并高血压患者的动态血压变化。方法 :经睡眠呼吸监测确诊后 ,对OSAS合并高血压患者 30例 ,单纯OSAS患者 2 4例进行 2 4h动态血压观察。结果 :(1)两组在性别、年龄、体重指数方面差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )OSAS合并高血压组的呼吸紊乱指数 (AHI)、血氧饱和度低于 90 %的时间百分比 (STL90 % )等睡眠呼吸检测结果均显著高于单纯OSAS组 ;(3)OSAS合并高血压组 2 4h平均收缩压及舒张压 (ASBP和ADBP)、晨起与睡前收缩压及舒张压 (SBP和DBP)均显著高于单纯OSAS组 ;(4 )OSAS合并高血压组晨起血压较睡前明显增高。结论 :睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起OSAS患者高血压形成的重要因素 ,OSAS合并高血压患者血压整体水平较高 ,晨起舒张压升高尤为明显。     

稳心颗粒治疗病毒性心肌炎临床观察

病毒性心肌炎可导致各种心律失常和心肌损伤,主要表现为期前收缩,尤其是室性期前收缩,心肌酶升高。采取中西药结合疗法,选择具有抗心律失常的中药制剂稳心颗粒,治疗以期前收缩为主要表现的病毒性心肌炎的患者,取得一定效果,现报道如下。     

注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠心病心绞痛随时可能发展为心肌梗死,因此及时有效地进行抗心肌缺血治疗对改善其预后有重要意义.2006年5月～2007年5月,我们应用常规西药联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛患者152例,取得良好效果.现报告如下.     

老年冠心病患者血清总胆红素与冠状动脉狭窄相关性研究

目的探讨老年冠心病血清胆红素浓度与冠状动脉狭窄程度的关系。方法符合条件的168例老年（年龄〉65岁）患者做选择性冠状动脉造影检查或冠状动脉CT造影。根据狭窄程度分为3组：A组64例,血管狭窄程度〈25%;B组38例,狭窄程度25%～49%。C组66例,至少一支血管狭窄〉50%。采空腹时静脉血测定血清总胆红素浓度并进行比较。结果A组血清总胆红素高于B组和C组（P〈0.05）,而B组及C组之间血清总胆红素浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。C组中单支病变与双支病变、单支病变与三支及以上病变的总胆红素浓度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清总胆红素浓度越低者,冠状动脉狭窄程度越重。结论血清总胆红素有防止冠状动脉硬化的作用,老年冠心病患者血清总胆红素浓度与冠状动脉狭窄程度有明显的负相关。     

盐酸马普替林干预治疗冠心病合并抑郁焦虑症临床研究

目的观察口服盐酸马普替林治疗冠心病合并抑郁焦虑症的临床疗效及安全性。方法我院收治156例冠心病合并抑郁焦虑患者,随机分为对照组和治疗组各78例,治疗组患者应用盐酸马普替林治疗,对照组常规治疗。结果治疗组显效35例,有效34例,无效6例,加重3例,总有效率88．5％;对照组显效22例,有效29例,无效19例,加重8例,总有效率65．4％;两组总有效率间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均显著减少（P〈0．05）,以治疗组减少更明显（P〈0．05）。结论盐酸马普替林是一种有效的治疗冠心病合并抑郁焦虑症的药物。     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者动态血压变化的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的动态血压变化.方法经睡眠呼吸监测确诊后,对OSAS合并高血压患者30例,单纯OSAS患者24例进行24h动态血压观察.结果(1)两组在性别、年龄、体重指数方面差异无显著性(P＞0.05);(2)OSAS合并高血压组的呼吸紊乱指数(AHI)、血氧饱和度低于90%的时间百分比(STL90%)等睡眠呼吸检测结果均显著高于单纯OSAS组;(3)OSAS合并高血压组24h平均收缩压及舒张压(ASBP和ADBP)、晨起与睡前收缩压及舒张压(SBP和DBP)均显著高于单纯OSAS组;(4)OSAS合并高血压组晨起血压较睡前明显增高.结论睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起OSAS患者高血压形成的重要因素,OSAS合并高血压患者血压整体水平较高,晨起舒张压升高尤为明显.     

血清总胆红素与冠状动脉狭窄的相关性

目的 :探讨血清总胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法 :符合条件的冠状动脉造影患者 14 6例 ,根据狭窄程度分成 3组。正常组 :6 0例 ,血管狭窄程度 <10 %。轻度狭窄组 :16例 ,狭窄程度 10 %～ 4 9%。重度狭窄组 :70例 ,至少一支血管狭窄 >5 0 %。采空腹肘静脉血测定血清总胆红素水平并进行比较。结果 :正常组血清总胆红素显著高于轻度狭窄组及重度狭窄组 （P<0 .0 5 ） ,轻度狭窄组与重度狭窄组之间血清总胆红素水平差异无显著性。重度狭窄组中单支病变与两支病变、单支病变与三支病变的总胆红素水平有高度显著差异 （P<0 .0 1）。血清总胆红素水平越低者 ,冠状动脉狭窄程度越重。结论 :血清总胆红素水平与冠状动脉狭窄程度呈负相关。