脑膜瘤术后早期癫痫发作影响因素分析

目的分析脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响因素。方法回顾性分析自2015年1月至2017年1月如皋市人民医院收治的140例脑膜瘤术后患者的临床资料,分析患者术后早期癫痫发作与肿瘤直径、切除程度、术中损伤、术后并发症等因素的关系。结果 140例患者中,发生术后早期癫痫21例,占15.0%。肿瘤直径≥5 cm的患者的术后早期癫痫发生率(21.7%,10/46)明显高于肿瘤直径<5 cm的患者(11.7%,11/94),肿瘤全切的患者的术后早期癫痫发生率(3.5%,1/26)明显低于未全切的患者(10.5%,12/114),术中发生皮层或血管损伤的患者的术后早期癫痫发生率(25.0%,5/20)明显高于未发生损伤的患者(13.3%,16/120),术后发生瘤腔出血、水电解质紊乱等并发症的患者的术后早期癫痫发生率(22.2%,4/18)明显高于未发生并发症的患者(13.9%,17/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑膜瘤患者术后早期癫痫发作与肿瘤直径、切除程度、术中损伤、术后并发症等因素密切相关。     

腹腔镜下与经下腹部正中切口疝无张力修补术 治疗成人腹股沟斜疝临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下与经下腹部正中切口疝无张力修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效,旨在为成人腹股沟斜疝的微创治疗提供理论依据。方法选取如皋市人民医院自2015年3月至2017年8月收治的200例成人腹股沟斜疝患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各100例患者。A组采用腹腔镜下疝修补术,B组患者采用经下腹部正中切口疝无张力修补术。比较两组患者手术及住院指标、综合临床疗效、切口愈合情况以及并发症发生情况。结果 A组患者术中出血量、首次活动时间、手术时间、住院时间均显著低于B组,且A组治疗总有效率高于B组(94.0%比85.0%),两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组切口甲级愈合率优于B组(P<0.05)。A组切口感染、阴囊水肿、尿潴留发生率均显著低于B组(P<0.05);而两组患者鞘膜积液、发热、复发情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规腹部正中切口手术比较,腹腔镜下疝修补术能显著降低手术创伤,加快创口愈合,减少住院时间,并降低并发症发生率。