胸腰段椎管内硬膜外海绵状血管瘤一例

患者 女,33岁。腰痛6个月,加重伴双下肢放射痛、麻木不适1月余入院。体检：脊柱无畸形,棘突无压痛,双下肢直腿抬高试验均75°,肌力Ⅴ级,生理反射活跃,病理反射未引出。实验室检查无特殊。     

平山病MRI诊断1例

患者男,22岁,左利手,缝纫工,长期从事低头屈颈工作;因"颈后部疼痛半年余,左上肢无力,肌肉萎缩3月"入院,呈进行性加重,无感觉障碍,起病前(2006-2008年)有身高快速增长史,否认有外伤、毒物接触史及家族性疾病遗传倾向.查体:颅神经(-),颈软,四肢肌张力基本正常,左侧肱二头肌腱反射(+++)>右侧(++),桡骨膜反射(+++)>右侧(++),双膝反射双侧(+),左上肢近端肌力Ⅴ级,远端肌力Ⅱ~Ⅲ级;左前臂尺侧肌肉明显萎缩,左手骨间肌、大小鱼际肌萎缩,呈斜坡样改变(图1);右侧肌力正常,未见肌萎缩,双侧病理反射未引出.     

脑曼氏裂头蚴病一例

患者 男,18岁.间断头痛、恶心2年,四肢抽搐伴意识障碍1次.自诉3年前有烤食青蛙史.     

脑白质病变合并脑微出血相关危险因素研究

目的探讨脑白质病变(WML)合并脑微出血(CMB)的相关危险因素。方法收集2014年1月~2017年6月黄山市人民神经内科住院患者中符合脑小血管病诊断,且经头颅MRI证实存在WML者94例,其中磁敏感成像(SWI)检测有CMB者59例为CMB组,无CMB者35例为非CMB组。对两组间人口学资料,高血压病史、糖尿病史、卒中史、吸烟史、饮酒史及相关血液指标进行分类、分型后进行统计分析。结果CMB组患者吸烟史、高血压病史的比例及WML严重程度评分、血UA明显高于非CMB组(均P0.05)。单因素回归分析示血UA高、吸烟史、高血压病史及WML严重程度评分高与WML患者合并CMB密切相关(均P0.05);进一步多因素回归分析示血UA高(OR=1.007,95%CI:1.002~1.012,P=0.009)、WML严重程度评分高(OR=1.584,95%CI:1.085~2.313,P=0.017)是WML患者合并CMB的独立危险因素。结论高血UA、重度WML为WML患者合并CMB的独立危险因素。