军人花粉症106例快速免疫治疗

目的　探讨军人花粉症治疗的有效方法。方法　采用提高起始浓度和快速递增浓度 ,上臂外侧皮下注射的方法对 10 6位军人花粉症患者行快速免疫治疗 ,并对每一位患者治疗前后检测血清中总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)。 结果　治疗前后患者总IgE和ECP值有显著性差异。 10 6例患者经 1～ 3年随访复查 ,78例 2个以上发病季节未发作 ,或仅有轻微鼻痒、眼痒 ,18例症状减轻 ,发病时间缩短半月 ,10例症状无明显改善。显效 82例 ,有效 14例 ,无效 10例 ,总有效率为 90 .5 7%。结论　快速免疫治疗能使患者血清总IgE和ECP下降 ,对军人花粉症疗效好。     

44例绿脓杆菌肺部感染抗生素耐药性分析

绿脓杆菌是假单胞菌属最重要的一种条件致病菌。近年来,绿脓杆菌肺部感染日渐增多,它对抗生素敏感性低,耐药率高,治疗棘手,严重威胁患者的生命,引起了临床上广泛的重视。现收集我科于1995-01～2002-01确诊为绿脓杆菌肺部感染的住院患者44例,就其药敏试验及临床效果进行对比观察。1资料与方法1.1一般资料44例中男36例,女8例。年龄20～80岁,其中70～80岁28例(63.6%),60～69岁11例(25%),50～59岁3例(9%),20～40岁2例(4.5%)。发病季节秋冬季多见,夏季少见。大部分伴有慢性基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病及肺心病共25例(56.8%),支气管扩张3例(7%)…     

特应性皮炎患者血清变应原特异性IgE定量检测的临床意义

目的探讨不同人群特应性皮炎（AD）患者血清变应原特异性IgE的临床意义。方法选择AD患者136例分为儿童组98例和成人组38例,并设正常对照组38例。采用德国PCA过敏原检测仪应用固相酶斑点技术,定量检测患者血清变应原特异性IgE。结果儿童组午奶、蛋白、蛋黄、花生、曲霉菌属、分枝孢子菌属、鱼类等食物和霉菌变应原特异性IgE阳性率及检测结果较高,而成人组则为屋尘螨、粉尘螨、桦树花粉、艾属花粉、牧草花粉等花粉和螨;对照组大多为阴性或弱阳性。结论儿童组和成人组AD患者变应原特异性IgE种类有所不同（P〈0．01）,且其血清特异性IgE检测结果差异也有统计学意义（P〈0．01）。     

食物过敏性哮喘56例分析

目的　探讨食入性变应原与支气管哮喘的关系。方法　在哮喘诊断的基础上,对每例食物变应原皮试结果,及根据致敏食物线索所做的血清特异性IgE检测结果和食物激发试验结果,进行分析。结果　56例病人共做了 28种食物变应原皮试,呈 1项以上皮试阳性,强度在 ( +) ~( ++++)者共 52例 (92 9% ),皮试结果阴性者 4例 ( 7 1% )。单种食物过敏者 22例 ( 39. 3% ),两种以上食物过敏者 34例 (60 71% )。单纯食物过敏者 9例 (16. 1% ),合并吸入性变应原过敏者 47例 ( 83. 9% )。过敏食物特异IgE( +++) ~( ++++)级者 39例 (69. 6% ), ( +) ~( ++)级者 14例 (25. 0% ), ( -)者 3例 (5. 4% )。合并有其他系统过敏症状体征者 43例 ( 76. 8% )。常见致敏食物是多油脂类植物果实种子如花生、芝麻、黄豆和高蛋白类动物食品如牛奶、鸡蛋、鱼虾,分别为 26例次和 23例次,分别占 24 5%(26 /106 )和 21. 7% (23 /106 )。结论　食物过敏性支气管哮喘的过敏食物种类以油料类食物居首位,其次为高蛋白类动物食品及葱蒜等。对食物过敏性哮喘的预防主要是避免进食相关食物,因此,确定过敏食物是关键。     

支气管哮喘并发自发性气胸26例分析

自发性气胸是哮喘急性发作的严重并发症,如不能及早发现和处理,可危及生命,病死率远较一般哮喘发作为高。1998～2004年,我们收集支气管哮喘并发自发性气胸26例,对其临床特点及发生机制进行分析。     

浸润型肺结核患者治疗前后血清IgE的变化

血清免疫球蛋白 E(Ig E)的主要生物功能是参与 型变态反应 ,它的合成是通过 T淋巴细胞刺激 B细胞产生。血清 Ig E的变化与 TH1 /TH2 细胞功能有关 ,而肺结核的发生与 TH1 /TH2 细胞平衡有关。本文讨论肺结核患者血清Ig E的变化。1　材料与方法1 .1　病例选择　通过病理、和 (或 )细菌检查确诊 ,或影像学结合临床诊断的活动期浸润型肺结核 84例 ,年龄 1 2岁～ 75岁 ,平均 5 8.6岁。排除合并有特应性素质者及肠道寄生虫感染者。以参加体检的健康军人 3 1人为对照组 ,年龄2 1岁～ 5 5岁 ,平均 2 8.3岁。1 .2　方法　诊断肺结核的患者治…     

支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）在特异性免疫治疗中的变化

目的通过观察支气管哮喘患者接受特异性免疫治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophilcationicprotein,ECP）的变化,评价免疫治疗的效果,探讨其治疗机制。方法60例支气管哮喘患者随机分为治疗组40例,对照组20例,治疗组用阿罗格变应原浸液特异性免疫治疗（specificimmu．notherapy,SIT）,对照组吸人布地奈德,在治疗前后抽静脉血查ECP。结果两组治疗后患者血清ECP均有降低,有显著性差异（治疗组P〈0．01,对照组P〈0．05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论特异性免疫治疗能有效降低患者血清ECP,其可能的免疫机制是有效地抑制了嗜酸性粒细胞在气管的聚集与活化,降低其释放ECP的能力,起到治疗作用。     

集群免疫治疗对支气管哮喘患者血清IL-4和INF-Υ的影响

目的 检测集群免疫治疗(cluster immunotherapy)前后轻中度支气管哮喘患者血清白细胞介素4(IL-4)和Υ干扰素(INFF-Υ)的变化,探讨集群免疫治疗的机制.方法 68例轻中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予抗组胺药物、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗;治疗组在应用上述药物的同时给予剂量累加阶段为期7周的集群免疫治疗,而后每4周给予1次维持治疗.两组疗程均为1年,在治疗前后分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 检测患者血清IL-4和INF-Υ值.检测数据应用SPSS15.0统计学软件进行分析.结果 两组中所有患者均完成了为期1年的治疗.治疗后两组患者血清IL-4值降低,而血清INF-Υ值升高.治疗组血清IL-4值(均数±标准差)由治疗前的(17.01±3.26) ng/L降至(11.43±2.48)ng/L,而对照组由治疗前的(16.84±2.94)ng/L降至(13.89±3.05)nb/L,治疗组血清IL-4值明显低于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);治疗组血清INF-Υ值(均数±标准差)由治疗前的(12.24 ±2.39) ng/L增至(16.98 ±3.16) ng/L,而对照组由治疗前的(11.96±2.15) ng/L增至(13.92±2.34)ng/L,治疗组血清ⅢF-Υ值明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 集群免疫治疗能有效降低患者血清IL-4值,同时能升高INF-Υ值.本研究表明调节患者血清IL-4和INF-Υ的平衡可能是集群免疫治疗的分子免疫机制之一.     

颈部淋巴结肿大并肺部影像异常44例活检病理分析

颈部淋巴结肿大是指锁骨上三角区、颈前（后）、枕前（后）、耳前（后）等任何一处淋巴结肿大。对于肺部影像异常合并颈部淋巴结肿大的病人,进一步行淋巴结活检病理检查对明确诊断很有帮助。1996年1月～2004年11月,我们对颈部淋巴结肿大并肺部影像异常44例进行了活检病理检查。现分析报告如下。