安宝治疗早产42例疗效观察

早产在围产医学的生殖及儿科监测中,是一个突出的难题,早产占分娩数的5%～15%,早产儿中有约15%在新生儿期死亡,而且有四分之一遗留有神经或智力方面的后遗症[1]。防治早产已得到产科工作者的重视,但早产根本原因至今未明确,现暂无彻底的防治早产的治疗方案。防治早产需要综合措施,其中有效抑制子宫收缩是关键。我院自1998年10月～1999年4月采用安宝(羟苄羟麻黄碱)(台湾信东化学工业股份有限公司生产,批号:2RB2405)。防治早产42例,取得满意效果,现报告如下1　资料与方法1)　临床资料:42例产妇,年龄20～43岁,平均年龄26.8岁。妊娠期为28～36…     

陪伴联合背景音乐分娩359例临床效果分析

目的:探讨陪伴联合背景音乐分娩的临床效果。方法:选择2003年8月~2004年8月在我院住院愿意阴道分娩的孕妇719例,随机分为研究组359例,对照组360例,研究组宫口开大2cm时安排在有音乐背景的待产室和产房,全产程一对一陪伴,密切监测产程中母婴情况及产程进展,允许丈夫及其他女性1人陪伴。对照组则由轮班助产士按以往常规定时监测及处理,待产室和产房无背景音乐,无家属陪伴。结果:研究组的产妇感觉紧张、疼痛者少于对照组,研究组产程进展快,剖宫产率低于对照组。结论:陪伴联合背景音乐分娩是人性化服务,有利于提高产科质量。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制水平与不良妊娠结局的关系分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖水平控制与不良妊娠结局的关系。方法纳入东莞市第八人民医院2017年7-12月确诊为妊娠期糖尿病的产妇343例,其中180例产妇严格定期产前检测,患者依从性好,在医护人员指导下接受规范化管理治疗,设为血糖控制满意组;另外163妊娠糖尿病患者依从性差,饮食未得到控制,未按规范化管理治疗,不按照医嘱执行,设为血糖控制不满意组。分析产前血糖水平控制对不良妊娠结局的影响。结果血糖控制满意组与不满意组比较,早产、胎儿宫内窘迫、剖宫产、难产、大于胎龄儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症差异有统计学意义(P0.05);妊娠期糖尿病对妊娠结局不良影响的Logistic回归分析显示,家族史、孕前体重指数、孕期血糖控制不良、孕期运动是妊娠期糖尿病发生的危险因素。结论妊娠期糖尿病发生的影响因素很多,血糖控制良好可减少孕妇与胎儿的并发症,改善妊娠期糖尿病的不良妊娠结局。     

针状腹腔镜早期诊断卵巢恶性肿瘤的临床研究（附43例分析）

目的探讨早期发现卵巢恶性肿瘤的手段及其预后，为该方法在临床上推广应用提供科学依据。方法应用微创性针状腹腔镜（外径3mm），观察43例卵巢肿块≤5cm女性的盆腹腔情况，直视下放大数倍视野选择活检部位，贴近卵巢表面，探查剖腹无法看清部位如横膈、肝、胃等。收集盆腔腹水或冲洗液，取可疑组织送病理检查。免疫组织化学分析组织标本增殖细胞核抗原（PCNA）和P53基因蛋白表达水平。结果43例患者中发现卵巢成熟畸胎瘤12例，卵巢黄体3例，卵巢子宫内膜异位囊肿8例，输卵管积水6例，卵巢浆液性囊性瘤5例，卵巢粘液性囊性瘤2例，卵巢冠囊肿4例，卵巢交界性肿瘤1例，卵巢浆液性上皮癌2例。2例卵巢浆液性上皮癌组织标本PCNA和P53基因蛋白阳性。结论应用针状腹腔镜对卵巢小肿块进行检查是早期发现卵巢恶性肿瘤的有效手段。     

皮维碘局部擦洗预防剖宫产腹壁切口感染(附328例分析)

我院 1998年 7月～ 1999年 6月对 3 2 8例剖宫产病人术中应用中外合作广东庆药业有限公司生产的 1%聚维酮碘溶液 (即皮维碘 )擦洗腹壁切口皮下脂肪层 ,预防术后切口感染 ,促进切口甲级愈合 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人年龄为 19～ 4 6岁 ,平均 3 1.5岁 ,初产妇 2 4 6例 ,经产妇 82例 ,有胎膜早破者 2 9例 ,羊水 度 16例 ,羊水 度 3 4例 ,羊水 度 2 7例。术前已临产 2 4 5例 ,宫口已开全 72例。产前均有肛查 1～ 10次 ,平均 5次 ,产前均曾行阴道检查 0～ 3次 ,平均 1.2次。1.2　方法　病人剖宫产术式全…     

血清游离胆汁酸 CA，LCA及胎盘 HIF-1α表达水平与 ICP患者不良妊娠结局的相关性研究

目的　探究血清游离胆汁酸胆酸（cholic acid, CA）、石胆酸 (litho cholic acid, LCA）以及胎盘组织缺氧诱导因子 -1α（hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α）表达水平与妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP）患者不良妊娠结局间的关系。方法　选择 2020年 3月 ~2021年 4月于广东省东莞市第八人民医院就诊的妊娠期肝内胆汁淤积症患者 48例和无症状高胆汁酸血症（ asymptomatic hypercholanemia of pregnancy, AHP）70例作为研究对象,分别记为 ICP组和 AHP组。所有孕妇分娩前抽取静脉血用于检测肝功能指标 [总胆汁酸（ TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）]以及胆汁酸亚型 [（胆酸 (CA)、脱氧胆酸 (DCA)、鹅脱氧胆酸 (CDCA)、熊脱氧胆酸 UDCA)、石胆酸 (LCA)）]水平。产妇分娩后,记录两组产妇的妊娠结局,留取胎盘组织检测 HIF-1α的阳性表达率。比较 ICP产妇和 AHP产妇一般临床指标间的差异并探究影响产妇不良妊娠结局的独立相关因素。结果　ICP组和 AHP组产妇 TBA（46.54±6.58 μmol/L vs 47.21±6.38 μmol/L）,ALT（38.26±5.37 U/L vs 36.58±5.72 U/L）, AST（28.48±3.54 U/L vs 28.92±3.85 U/L）组间差异无统计学意义（t=0.639~1.889, 均 P>0.05）;ICP组和 AHP组产妇 CA（3.78±0.63 μmol/L vs 1.24±0.56 μmol/L）,LCA（7.86±0.54 μmol/L vs 1.13±0.17 μmol/L）组间差异有统计学意义（ t=26.100~113.936, P<0.001）。ICP组产妇 HIF-1α阳性表达率（ 68.75%）显著高于 AHP组（41.43%）,差异有统计学意义（ χ2=12.359, P<0.05）。ICP组不良妊娠结局的发生率显著高于 AHP组（50.00% vs 28.57%）,差异有统计学意义（ χ2=5.591, P=0.018）。TBA,CA,LCA以及 HIF-1α均是影响不良妊娠结局的独立相关因素（ Waldχ2=6.516,     

氨甲喋呤单次肌肉注射配合中药治疗异位妊娠22例

1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院对 42例异位妊娠患者分别采用两种保守治疗方案 ,现将结果报告如下。资料与方法1　对象及分组　对有停经史 ,查尿妊娠试验呈阳性 ,放免法测血人绒毛膜促性腺激素 β亚单位 (ＨＣＧ β)值 >5ＩＵ /Ｌ ,Ｂ超提示宫内无孕囊 ,和 (或 )出现腹痛 ,阴道流血而确诊为异位妊娠 ,符合保守治疗条件的患者 42例 ,随机分成Ａ、Ｂ两组。Ａ组 2 0例 ,年龄 18～ 37岁 ,平均停经 ( 7± 1 5 )周 ,其中初产妇 15例 ,经产妇 5例 ,平均血ＨＣＧ β水平为 ( 10 0 0± 2 48)ＩＵ /Ｌ。Ｂ组2 2例 ,年龄 19～ 36岁 ,平均停经 ( 7±…     

剖宫产术后再次妊娠120例分娩方式的探讨

目的：对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行探讨。方法：回顾性分析120例剖宫产术后患者再次妊娠的分娩方式及分娩结局,并对其中剖宫产术后阴道分娩21例（观察组）与同期非瘢痕子宫阴道分娩21例（对照组）进行对照分析,再次剖宫产（RCS）99例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）99例进行对照分析。结果：120例产妇中27例阴道试产,21例试产成功,成功率为77.78%（21/27）。RCS99例的手术产率为82.50%（99/120）。观察组（VBAC）新生儿窒息率、产后出血、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组较观察组产后出血量多,平均住院天数比观察组长,医疗费用高,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,如无产科指征,应予以试产,阴道试产可以减少再次开腹给患者带来的各种危险和并发症,可减少患者手术痛苦和经济负担,所以,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产,临床医生应大力推广。     

腹腔镜技术在女性不孕症诊治中的应用

目的：探讨腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法：回顾分析本院2006年1月～2009年12月应用腹腔镜诊治的180例女性不孕症患者的临床资料。结果：180例患者中,盆腔粘连76例,子宫内膜异位症57例,多囊卵巢综合征22例,卵巢肿瘤12例,子宫肌瘤8例,正常盆腔5例,盆腔粘连、子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要病因。结论：应用腹腔镜技术能早期、直观、准确的找出不孕症病因,并可同时予以针对性治疗,在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态,大大降低了常规通液或造影的假阳性、假阴性率。