输尿管带蒂息肉的影像学表现

目的 结合文献分析输尿管息肉的影像学表现,提高对输尿管息肉的诊断水平.材料与方法女性,32岁,右腰部胀痛不适7年余.本例行静脉肾盂造影(intravenous pyelography、简称IVP)、逆行肾盂造影(retrograde pyelography、简称RP),计算机辅助断层扫描(computed tomography、简称CT)和磁 (magnetic resonance imaging、简称MRI).结果 经手术病理证实为输尿管息肉并小结石.IVP、RP表现为管腔内边缘光滑的索条状充盈缺损;CT检查发现输尿管内小结石、管壁增厚、腔内软组密度充盈缺损.MR/MRU发现高信号管腔内低信号充盈缺损.结论 索条状充盈缺损、蚯蚓蠕动征影像学表现对输尿管息肉的诊断具有一定特征性.IVP及RP检查虽是输尿管息肉首选方法,但CT、MRU可为术前提供更丰富的诊断信息.     

自发性食道破裂CT漏诊1例分析

目的：探讨食管破裂的影像学表现,提高对本病的认识。方法：回顾性分析本院手术证实食道破裂1例的临床与影像资料。结果：胸片发现液气胸,CT发现液气胸、肺部炎症、食管周围可见不规则软组织影。结论：应加强对本病的认识,对突发性胸痛,胸片及CT发现液气胸、肺部炎症、食管周围不规则软组织影,要警惕本病的可能,食道造影进一步确诊。     

胸部DR普通千伏与传统高千伏摄影在尘肺普查中的对比分析

目的探讨直接数字X线摄影（DR）在尘肺普查中的应用。方法在尘肺普查、高千伏摄影后随机抽取100名志愿者再行DR摄影。由多位有经验影像科医生对影像图片质量进行评价。结果胸部DR普通千伏和传统高千伏胸片质量优片率分别为78%、46%,优片率经x2检验（χ^2=36.1,P〈0.01）,差异有非常显著性,对胸部肺内细微结构总体显示率分别为86.72%、58.91%,总体显示率经χ^2检,（χ^2=125.1,P〈0.01）,差异有非常显著性。结论胸部DR普通千伏摄影可以达到传统高千伏摄影的要求。由于胶片质量和细微结构显示率的提高,使尘肺小结节状阴影和胸膜斑的检出率大大提高,从而提高了尘肺的诊断正确率,有效保护了劳动者的合法权益。     

多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的价值简

目的：探讨胃肠道间质瘤的多层螺旋CT（MSCT）影像学特点。方法收集7例经手术病理免疫组织化学证实的胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤直径4．8~21．3 cm,平均直径约9．5 cm。发生于胃4例,小肠3例;CT平扫肿瘤呈软组织密度,密度均匀3例,瘤内低密度坏死4例,瘤内钙化1例,边缘清楚7例,病变腔内侧面溃疡,气体进入瘤内1例;增强扫描时肿瘤实质区明显强化,CT增值在27~58 Hu,且静脉期高于动脉期。术后病理低恶性风险1例,中度恶性风险2例,高度恶性风险4例。免疫组织化学7例均显示CD117阳性。结论 MSCT能显示胃肠道间质瘤的病理学特征与周围组织的关系,对其定位和诊断有较高的价值,但对肿瘤的危险程度的预测有一定限度;肿瘤的大小和核分裂计数的多少是胃肠间质瘤危险程度的重要指标。     

百草枯中毒肺损伤的CT表现与临床意义

目的 探讨百草枯中毒患者肺损伤的CT表现及临床价值。方法 回顾性分析6例百草枯中毒患者肺损伤的CT影像学资料,根据中毒时问分早期(1~2 d)、中期(3~14d)、晚期(>14d)3个阶段。对中毒患者进行CT表现与临床表现的对比。结果 6例百草枯中毒患者中3例死亡,2例肺纤维化,1例痊愈。早期CT表现:3例无异常,2例磨玻璃样变,1例肺纹理增多、模糊;中期CT表现:6例磨玻璃样变、马赛克征,6例肺实变,4例胸膜下线,4例出现伴行支气管扩张,2例少量胸腔积液;晚期CT表现:4例肺实变及纤维化,3例磨玻璃样变、马赛克征,1例胸腔积液,1例纵隔气肿。结论 百草枯中毒的临床表现与CT表现基本相符,具有相对分期特征,有助于临床对病情的及时评估,从而指导临床治疗。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用价值分析

目的对DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2008年1月-2010年3月间收治的闭合性胸部创伤患者83例,对其分别行DR和CT检查,对2种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果经统计,2种检查对肺挫伤、肺撕裂伤的诊断阳性率表现为CT较DR检查高(P<0.05),然而对肋骨骨折的诊断阳性率则无明显差异(P>0.05)。结论在对闭合性胸部创伤患者进行诊断时,CT与DR各有优缺,临床上可联合使用,以提高诊断准确率,为治疗提供可靠参考依据。     

X线平片与CT扫描诊断肺结核对比分析

目的探讨X线与CT对肺结核中的诊断价值。方法对46例肺结核患者分别给予CT扫描和X线平片诊断,对比其诊断准确率。结果46例肺结核患者中,X线平片诊断正确率为67．4％（31／46）;CT扫描诊断正确率为97．8％（45／46）。X线平片确诊率明显低于CT扫描,差异有统计学意义（χ^2=17．92,P〈0．01）。结论CT扫描具有较高的分辨率和特异性,在肺结核诊断的中较X线平片具有明显优势和重要的应用价值。在临床应用中应正确评价两种检查方法的价值,优势互补、合理应用,以提高诊断准确性。     

螺旋CT及其重建技术在小肠间质瘤诊断中的应用价值

小肠间质瘤是起源于胃肠道原始间叶组织的肿瘤,临床症状和体征不明显,发现率和诊断率都比较低。近年来随着螺旋CT的快速发展,特别是血管造影三维重建（3D—CTA）技术的应用,小肠间质瘤的术前诊断准确率明显提高。本文回顾性分析8例经手术病例证实的小肠间质瘤的CT检查资料,探讨螺旋CT重建技术在小肠间质瘤诊断中的应用价值。     

肺韦格纳肉芽肿的CT表现(附二例报告并文献复习)

目的 探讨肺部Wegener肉芽肿病的CT表现,提高对此病的认识.方法 对活体组织检查证实2例及文献中108例肺部韦格纳肉芽肿病患者的CT表现进行回顾性分析.结果 多发病变81例(73.6％),其中多发结节为主64例(79.0％),多发实变及磨玻璃影为主17例(21.0％),2种影像经常同时出现;单发病例29例(264％),其中单发结节或肿块17例(58.6％),单发实变或磨玻璃影10例(34.5％),肺不张2例(6.9％);伴随征象:空洞69例(62.7％);毛刺征象37例(33.6％);供养血管征11例(10.0％):楔形病灶11例(10％);胸腔积液11例(10％);支气管壁增厚、扩张8例(7.3％);淋巴结肿大4例(3.6％);结论 韦格纳肉芽肿病的临床、影像表现多样;多发结节并空洞、多发实变及磨玻璃影是肺部韦格纳肉芽肿病最为常见的影像学表现,结节边缘出现细长毛刺或针刺样、供养血管征及楔形病灶有助于诊断:密切结合临床、病理及影像特点.综合分析才能减少误诊.     

毛细血管扩张型颅骨肉瘤一例并文献复习

目的提高对颅骨毛细血管扩张型骨肉瘤的影像学表现的认识。方法回顾性分析1例顶骨血管扩张型骨肉瘤的临床资料、影像学、病理学表现,并结合文献讨论。结果男性,18岁,左顶部无痛性包块十余天。X线及CT显示左顶骨内、外板及板障呈溶骨性骨质破坏,＂爆裂样＂膨胀性生长,形成局部肿块。第6天因肿块进行性增大而再次CT平扫,可见肿瘤内有出血。增强CT及CTA显示肿瘤及周围软组织不均质强化;肿瘤血供丰富,颞浅动脉明显增粗、扭曲,向外推移、包绕,主要供应颅外肿块表面,颅内肿瘤血供丰富,内见有不规则的网状血管及血管团。病理诊断：血管扩张型骨肉瘤。结论血管扩张型骨肉瘤发生在颅骨罕见,影像学具有一般恶性骨肿瘤生长方式的特点,最后确诊需病理。