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在肺外面有两层"皮",一层紧贴肺,一层紧贴胸壁,统称"胸膜",内层的称"脏胸膜",外层的称"壁胸膜",内外两层胸膜围成的封闭腔隙叫"胸膜腔".这两层"皮"非常薄且紧贴,甚至在CT上也很难分辨清楚.胸膜炎就是胸膜的炎性改变,可由各种感染、肿瘤、变态反应、结缔组织病和胸外伤等引起. 相似文献
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肺栓塞46例临床分析 总被引:3,自引:1,他引:3
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞肺动脉主干或其分支所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,90%的栓子是血栓性质,因此也称为肺血栓栓塞症。它是一种常见的心血管疾病,具有高发病、高误诊、高死亡的特点。加强对肺栓塞的诊治意义不言而喻。 相似文献
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随着科学技术的进步,CT、MRI等大型医疗设备已广泛应用到临床各系统的检查中,并且发挥越来越重要的作用.但是,X线平片仍然是骨骼肌肉系统最基本和最常用的影像学检查,全面了解和掌握骨骼肌肉系统病变的基本X线平片征象是很有必要的. 相似文献
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目的探讨Geneva量表结合血浆D-二聚体测定对肺栓塞的早期诊断价值。方法回顾性分析1995年1月至2007年11月在上海市肺科医院住院的658例疑似肺栓塞患者的临床资料。采用Geneva量表计算所有疑似肺栓塞患者的评分,按得分划分为低度(0~4分)、中度(5~8分)和高度(≥9分)可疑。分别以Geneva量表、D-二聚体测定以及两者结合3种方法来对肺栓塞做初步诊断,并与最终影像学检查确诊的诊断结果进行分析比较。结果共有267例患者确诊为肺栓塞。Geneva量表和血浆D-二聚体测定诊断肺栓塞的灵敏度分别为88.4%和90.3%、阴性预测值分别为88.9%和90.2%,Youden指数分别为0.52和0.51;两者结合诊断肺栓塞的敏感度、阴性预测值和Youden指数分别为97.8%、97.3%和0.54;两试验均为阳性的似然比为2.62,均为阴性的似然比为0.04。结论Geneva量表和血浆D-二聚体测定简单易行,对肺栓塞早期筛选具有价值,有利于节省不必要的医疗开支。两种方法结合有互补作用,可以提高诊断的准确性,降低漏诊率。 相似文献
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正确评价各种影像学方法在检查骨坏死中的作用 总被引:8,自引:0,他引:8
骨坏死是临床常见骨关节疾病之一,多种原因均可引起骨坏死,如外伤、感染、激素、理化因素、全身性疾患(如高雪病、镰状细胞病、糖尿病等),以及部分不明原因的骨坏死。发生在骨干和干骺端的骨坏死称为骨梗死。骨坏死主要发生在股骨头,但全身多个部位均可发生,如膝关节、月骨、距骨等。骨 相似文献
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肺栓塞患者血浆凝血因子基因表达谱的差异 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用基因芯片技术比较肺栓塞(PE)患者与健康者凝血因子基因表达谱的差异,探讨血浆中凝血因子mRNA水平与PE的关系。方法取9例PE患者(PE组)和33名健康者(正常对照组)的静脉血5 mL,抽提血液总RNA。合成9个Cy3标记的PE患者cRNA探针和1个Cy5标记的标准对照探针,与44 000 Agilent人全基因组Oligo芯片杂交,用Agilent扫描仪扫描荧光信号。应用Feature Extraction软件分析、计算每点的Cy3和Cy5信号值。以9组数据中,Cy3/Cy5比值(Ratio比值)为标准,筛选差异表达基因。并采用荧光定量-聚合酶链反应进行验证。结果9张芯片筛选出共同差异表达的凝血因子基因13条,其中mRNA表达水平上调基因11条,分别为FⅦ、FⅪ、FⅧA1、FⅤ、FⅧ、FⅩ、FⅡ、vWF、FGG、F2R、F2RL1;表达下调基因2条,分别为FⅨ和FⅫ。结论血浆凝血因子的差异表达可能与PE的发病有关。 相似文献
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【摘要】目的:探讨表观扩散系数(ADC)直方图在椎体压缩性骨折时间判断中的可行性。方法:搜集42例胸腰椎压缩性骨折病例,在30d和90d时行磁共振扩散加权成像(DWI),在AW4.6上后处理得到ADC图,计算基于感兴趣区(ROI)的平均ADC值,对骨折整体进行ADC直方图分析,计算ADC值直方图的平均值、中位数、标准差、峰度值和偏度值。采用t检验比较30d和90d时的各参数之间是否存在差异,并利用受试者特性曲线(ROC曲线)评价存在统计差异的参数诊断效能。结果:骨折30d时,基于ROI的ADC平均值,直方图ADC平均值以及中位数分别为(1.14±0.34)×10-3mm2/s、(1.22±0.38)×10-3mm2/s及(0.97±0.26)×10-3mm2/s,而骨折90d时,上述参数分别为(0.81±0.44)×10-3mm2/s、(0.75±0.42)×10-3mm2/s及(0.72±0.34)×10-3mm2/s。90d时的上述参数均低于30d时的参数,有显著统计学差异(P<0.05),其ADC值分别为0.811、0.902和0.870。结论:直方图ADC平均值能鉴别新鲜骨折及陈旧骨折,为临床确定骨折时间提供了一定的依据。 相似文献
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肺血栓栓塞症( pulmonary thromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.肺栓塞已经成为我国常见疾病[1].国外研究报道肺栓塞合并胸腔积液的发生率差异较大,范围在23%[2]至48%[3 ]之间,国内外对于肺栓塞合并血性胸腔积液的报道较少,本文就上海肺科医院6例肺栓塞合并中等量血性胸腔积液患者进行临床分析. 相似文献
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目的:评价磁共振体素内不相干性运动(IVIM)参数在肌骨系统肿瘤定性诊断中的价值。方法:本研究中的38例肌骨系统肿瘤的患者,均采用1.5T MR 扫描仪进行检查,在常规扫描后进行 IVIM 扫描。IVIM 使用的9个 b 值分别为0,20,40,60,80,100,250,500和750 s/mm2。分别测量病变区和作为对照组的正常肌肉组织 IVIM 参数 ADC、ADCslow 、ADCfast 及 PF 值。根据病理结果,将病变分为良性(12例)、交界性(14例)及恶性肿瘤(12例),并对三组肿瘤之间以及肿瘤与对照组之间 ADC、ADCslow 、ADCfast 及 PF 值的差异进行统计学分析。结果:交界性肿瘤的 ADC 及 ADCslow 值分别为(1.02±0.15)×10-3 mm2/s 和(1.02±0.16)×10-3 mm2/s,明显低于对照组(1.38±0.20)×10-3 mm2/s 和(1.38±0.17)×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义(P =0.001)。恶性肿瘤的 ADC 及 ADCslow 值分别为(0.90±0.13)×10-3 mm2/s和(0.88±0.14)×10-3 mm2/s,明显低于对照组(1.48±0.12)×10-3 mm2/s 和(1.48±0.09)×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义(P <0.001)。而良性肿瘤的 ADC 及 ADCslow 与对照组之间差异无统计学意义(P =0.564,0.480)。ADCfast 以及 PF 值在肿瘤与对照组之间无统计学差异。交界性、恶性肿瘤的 ADC 和 ADCslow 值明显低于良性肿瘤,差异具有统计学意义(P 值均<0.001),但交界性肿瘤与恶性肿瘤之间的 ADC 和 ADCslow 值差异无统计学意义。良性、交界性和恶性肿瘤之间的 ADCfast 和 PF 值的差异没有统计学意义。结论:IVIM 参数 ADC 和 ADCslow 有助于区分良性肿瘤与交界性、恶性肿瘤,提高肌骨系统肿瘤的诊断准确性。 相似文献