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秦逸辉 《大连医科大学学报》2015,37(3)
目的 了解我科老干部患者住院期间肺部感染细菌谱及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾2013年1月至2014年12月我科老年患
者肺部院内感染细菌监测及耐药性.结果 肺部院内感染最常见为革兰阴性杆菌,其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为最常见,对抗
生素耐药性高,危险因素主要为脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、营养差、心功能下降等.结论 重视老年住院患者肺部院内感染的高发因素,在临床中预防为
主,加强痰液引流,采取相应的预防和正确的治疗措施控制肺部感染的发生,可改善预后,延长生命. 相似文献
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患者,男性,23岁。因咽痛、发热3天入院,有氧氟沙星过敏史。入院查体:体温38.0℃,脉搏84次/分钟,呼吸16次/分钟,血压125/70 mm Hg,体重67 kg,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ。肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心律齐,未闻及杂音,腹部平软,无压痛,无反跳痛,双下肢无浮肿。诊断为急性扁桃体炎。予双黄连粉针剂3000 mg加入葡萄糖注射液500 m l静滴,在输液约20分钟后,患者感上腹部不适,恶心欲吐,胸闷、憋气,遂起床解小便而晕倒,面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀。查体:体温39.2℃,脉搏116次/分钟,呼吸24次/分钟,血压80/40 mm Hg,考虑为静滴双黄连粉针剂… 相似文献
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目的将替加环素联合头孢哌酮舒巴坦用于治疗老年多耐药不动杆菌肺部感染,观察其疗效及对患者血TLR-4、Ⅳ-C及MMP-9水平的影响。方法选取2014年7月-2016年7月我院收治的多耐药鲍曼不动杆菌感染的老年患者132例,按照随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。所有患者均给予机械排痰、雾化吸入、氧疗及对症支持治疗。对照组给予头孢哌舒巴坦钠静脉泵入;观察组在对照组基础上给予替加环素静脉滴注。观察两组患者临床疗效、细菌清除率;血浆中MMP-9、Ⅳ-C及TLR-4水平,治疗7天及28天后的病死率及治疗过程中的不良反应发生率。结果研究组总有效率、多耐药不动杆菌细菌清除率明显高于对照组(P 0. 05)。治疗前,两组患者APACHEⅡ评分、WBC、PCT、CRP、TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平无明显差别;治疗7天后,两组患者APACHEⅡ评分、WBC、PCT、CRP、TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平均显著下降,观察组下降幅度明显优于对照组(P 0. 05)。两组患者第28天病死率、不良反应发生率均明显低于对照组(P 0. 05),两组患者第7天病死率无明显差异(P 0. 05)。结论替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年多耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,临床疗效好,且能显著改善患者各临床指标水平,调节机体TLR-4、Ⅳ-C及MMP-9表达,抑制炎症反应,缓解肺部损伤。 相似文献
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1病历介绍患者,男,89岁,因“反复头晕、气喘20余年,加重伴双下肢水肿1个月余”于2005年6月15日急诊入院。入院后予完善心脏彩超、胸片、心电图等检查后明确诊断:①高血压病Ⅲ期、高血压性心脏病、慢性心功能不全;②心律失常、快速性心房纤颤;③低蛋白血症;④双侧胸腔积液。给予积极治疗后,双下肢水肿完全消退, 相似文献
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本文报道1例在窒息抢救过程中及之后反复4次出现心室纤颤时即刻拳击心前区作为应急措施成功复律的病例。1病例介绍患者,男性,89岁。因“反复头晕、气喘20余年,加重伴双下肢水肿1月余”于2005年6月15日急诊入我科,既往有“腔隙性脑梗死、陈旧性肺结核、慢性胃炎、前列腺增生”等 相似文献
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1 病历介绍患者,女,20岁,2009年7月13日初诊.患者患唇炎1个月余,于口腔医院诊为唇炎,肌肉注射病毒唑,外用皮康霜、维肤膏等均无效.现唇干、肿胀,流脓结黄痂,不能过度张口说话.舌质红,苔薄白,脉细数.证属脾胃郁热,阳气不得升. 相似文献