67例糖尿病酮症酸中毒诱因分析

酮症酸中毒是临床上糖尿病最容易出现的并发症,诱发因素很多,如果抢救治疗不及时,可危及患者生命。我们近8年收治有明确诱因的糖尿病酮症酸中毒患者67例,就其诱因分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:67例病人均为住院病人,其诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中男40例,女2     

上腹部突发性持续性疼痛48小时

病例摘要袁××,男,57岁,农民.因上腹部突然持续性刀割样疼痛伴恶心、呕吐48小时,于1980年11月28日急诊入院.1970年2月开始上腹部经常隐痛,吐酸水,嗳气,以进生冷食物后更明显,并排柏油样大便2次,经服解痉止痛剂及抗酸药物后症状缓解。体检:体温38.5℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压108/70毫米汞柱.发育正常,营养中等,痛苦表情,心肺无异常。外科情况:腹部饱满,无肠型及蠕动波;腹肌板硬,全腹压痛反跳痛明显,未扪及包块,肝脾未触     

外固定架治疗陈旧性胫腓骨骨折体会

陈旧性胫腓骨骨折在临床较为常见，由于早期治疗不当如开放性骨折复杂内固定，手术时间长，骨膜大面积剥离易感染或内固定物松动、折弯、断裂、骨折端有异常活动，使骨折延迟愈合、不愈合或畸形愈合，使骨折转变为陈旧性骨折。给治疗带来困难，如再次治疗不当，易致患肢伤残或给患者增加经济负担和精神负担。从1993年10月～2001年底，我院应用国产HOFFMANN外固定器单臂外固定架治疗陈旧性胫腓骨骨折56例。使患者早期下床活动固定可靠，关节功能恢复良好、愈合快、感染率低，取得满意疗效。     

再手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症再手术原因及处理对策。方法 对31例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾分析。结果 再手术原因主要为术前诊断及定位错误，椎间盘切除不彻底，对神经根管狭窄认识不足，脊柱稳定结构破坏 多节段椎间盘突出症遗漏，椎管瘢痕粘连等。结论 腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确，髓核切除要干净，并松解神经根，必要时扩大神经根管，注意维持脊柱神经稳定结构，多节段椎间盘突出术前应斟酌取舍。     

呱西替柳合成方法的改进

采用多聚磷酸催化合成的水杨酸、聚乙二醇相转移催化乙酰水杨酰氯和愈创木酚合成哌西替柳，条件温和，收率达７３－８３％。     

肠系膜上动脉综合征：附6例治疗体会

肠系膜上动脉综合征,又称十二指肠血管压迫综合征或 Wilkie 氐病。因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻,导致十二指肠近段郁滞、扩张等一系列症状。现将我院收治6例总结如下。临床资料本组6例临床资料见附表。     

角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算及影响因素

角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算是目前研究的热点,备受人们关注.此文从角膜屈光手术后人工晶状体度数计算的误差产生原因及其影响因素等方面进行了综述.     

三七总皂甙对淀粉样β25～35肽诱导的NG108-15细胞老年性痴呆模型的保护作用

背景：阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)的病理病因虽然还没有完全清楚，但目前认为β-淀粉样肽(amyloid β-peptide，Aβ)是引起AD的胆碱能神经功能紊乱的主要成分。因此，Ag的产生及其对神经细胞的影响，以及寻找该病的发病机制、治疗方法及其有效的治疗药物成了医药界的研究热点。目的：观察三七总皂甙(PNS)对NG108-15细胞老年性痴呆模型的影响，为寻找该病的发病机制提供佐证，为研究和开发中药的新成分提供理论依据。设计：体外平行对照实验。单位：广西中医学院新药开发中心，广西中医学院生物化学教研室。对象：实验在广西中医学院新药开发中心完成。NG108-15细胞：中国科学院上海细胞研究所提供。PNS：云南玉溪维和制药厂生产。Aβ25～35片段：德国Sigma公司产品，批号：042K49501。MTT(四甲基噻唑蓝)，德国Sigma公司产品，批号：020609。cAMP(环-磷酸腺苷)日本ャマサ酱油株式会社产品，批号：00207。胚胎牛血清(FBS)：由美国Hyclone公司提供，批号：0405。DMEM培养基：美国GIBCO公司产品，批号：0311。干预：NG108-15细胞培养法：含50mL／L胚牛血清、10g／LHAT、10g／L青霉素和链霉素(1：1)的DMEM培养液，置100mL／LCO2、37℃用的培养箱内培养殖，每隔一天换一次液，4d传代一次。主要观察指标：利用MTT法、细胞计数法和细胞形态学检测法观察PNS对NG108-15细胞存活率和细胞突起的改变。结果：PNS能增加Aβ25～35片段神经毒性诱导的NG108-15细胞存活率[增殖状态：(311&;#177;21)％，分化状态：(113&;#177;31)％，P&;lt;0．05，F=5．567]、细胞突起率[增殖状态：(25．66&;#177;3．65)％，分化状态：(67．97&;#177;2．47)％，P&;lt;0．05，F=6．471]和细胞突起平均长度[增殖状态：(25．66&;#177;3．09)μm，分化状态：(25．66&;#177;3．65)μm，P&;lt;0．001，F=12．641]。结论：PNS具有减轻细胞对Aβ的神经毒性反应和促进细胞突起生长的作用，表明PNS能对老年性痴呆的病理发展有拮抗作用。     

标准差在医疗质量考核质控中的价值探讨

目的：评价标准差在医疗质量考核质控中的作用。方法：对考核质控前后考核分的标准差运用SPSS10．0统计软件进行分析统计。结果：引入标准差要求的质控后考核分的标准差较其前有显著的提高。结论：在医疗质量考核中引入标准差要求，有利于对考核质量的控制，增加考核分的离散度、提高了考核力度，有利于评价职能部门的考核工作。     

花椒浸液影响蟾蜍神经干动作电位的实验研究

本文应用电生学方法了不同浓度的花椒液对蟾蜍离体神经干Ａ、Ｃ两类纤维动作电位幅度和传导速度的影响。结果表明：花椒浸液对Ａ、Ｃ两类纤维动作电位幅度和传导速度均有明显抑制效应。而且随着花椒液浓度的增高，两类纤维动作电位幅度明显下降，动作电位消失时间明显缩短。