MRI与CT对乙型肝炎肝硬化继发小肝癌诊断价值对比分析

目的探讨磁共振成像与螺旋CT扫描对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌的诊断价值,以期为临床诊治提供借鉴。方法收集2007年1月-2012年12月均经过组织学确诊肝脏局灶性病变的乙型肝炎肝硬化患者43例临床资料,行腹部螺旋CT与MRI检查,经过2名以上有经验影像科医师共同诊断,对比分析2组患者诊断符合率,统计学处理使用SPSS16．0软件,统计学方法采用）（2检验。结果检查CT组检出43个病灶,MRI组检出46个病灶,MRI组平扫检出率为82．6％显著高于CT组平扫检出率62．8％,差异有统计学意义（P〈0．01）。MRI增强扫描后检出率为91．3％,与平扫相比差异具有统计学意义（P〈0．01）;CT增强扫描后检出率为90．7％,与平扫相比差异有统计学意义（P〈0．01）;2组增强扫描后检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MRI平扫对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌的诊断能力优于螺旋CT平扫,两者有效结合能够优势互补提高诊断准确率。     

肝动脉栓塞化疗术后甲胎蛋白变化与疗效的相关性分析

目的探讨原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗术(TACE)后甲胎蛋白(AFP)的变化与治疗效果的关系。方法回顾性纳入2014年1月-2017年6月在本院行TACE治疗并具有完整随访资料的原发性肝癌(PLC)患者104例,收集其术前及术后2周的AFP测定数据,根据其术后1个月CT或MRI结果将患者分为未见活性灶组和可见活性灶组,通过统计学分析2组患者术前AFP、术后两周AFP、AFP术后2周下降百分比之间的差异以及与疗效的相关性。结果 2组患者间术前AFP、术后2周AFP差异无统计学意义(P0.05);2组患者间术后2周AFP下降百分比差异有统计学意义(P0.01)。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析,采用术后2周AFP下降百分比预测是否存在活性灶有统计学意义(P0.01),曲线下面积为0.848。结论 AFP术后2周下降百分比与治疗效果相关,可用于预测TACE治疗效果。     

16层螺旋CT不同重建技术对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT不同重建技术对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 38例肺动脉栓塞患者全部用CT-PA扫描后处理,包括薄层、MIP、MPR及VR重建,比较不同重建技术。结果不同重建技术中薄层和MPR对肺动脉栓塞的显示率最佳,MIP次之,VR对三级及以下肺动脉栓塞显示欠佳。结论 16层螺旋CT不同重建技术中薄层、MPR为肺动脉栓塞确实可行的重建方法。MIP和VR可作为辅助手段。肺动脉CT扫描技术与图像后处理技术的合理组合应用可提高肺栓塞的诊断准确性。     

16层螺旋CT不同重建技术对肺动脉

目的 探讨16层螺旋CT不同重建技术对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 38例肺动脉栓塞患者全部用CTPA扫描后处理,包括薄层、MIP、MPR及VR重建,比较不同重建技术.结果 不同重建技术中薄层和MPR对肺动脉栓塞的显示率最佳,MIP次之,VR对三级及以下肺动脉栓塞显示欠佳.结论 16层螺旋CT不同重建技术中薄层、MPR为肺动脉栓塞确实可行的重建方法.MIP和VR可作为辅助手段.肺动脉CT扫描技术与图像后处理技术的合理组合应用可提高肺栓塞的诊断准确性.     

三叶青提取物联合介入治疗兔VX2肝癌模型多层螺旋CT表现及肝功能动态分析

目的评价单纯介入治疗与三叶青提取物联合介入治疗兔VX2肝移植瘤的疗效。方法 33只荷瘤兔,随机分为空白对照组、单纯介入治疗组和三叶青提取物联合介入治疗组,14天后,对比分析其多层螺旋CT(MSCT)影像学改变及肝功能变化。结果三叶青提取物联合介入治疗在2周后MSCT检查显示肿瘤大小,肿瘤生长率、坏死率较单纯介入治疗及空白对照组疗效有统计学意义(P<0.05);在肝功能方面三叶青提取物联合介入治疗组GPT、GOT明显较其他两组降低,比较有统计学意义(P<0.05)。结论三叶青联合介入对VX2兔肝癌模型的介入治疗对肿瘤抑制及兔肝功能改变有一定疗效。     

小儿肠道病毒71型感染早期临床特征与胸部X线表现及预后的关系

目的 探讨小儿肠道病毒71型(EV71)感染早期临床特征与胸部X线表现及预后的关系.方法 研究对象为2008年5月至2012年5月桐庐县中医院收治的EV71感染患儿718例,其中25例死亡(3.5％),分析死亡病例及存活病例的早期临床特征与胸部X线表现.结果 死亡患儿发热、口腔溃疡、手足皮疹、呕吐、咳嗽或感冒症状、抽搐、腹泻、肢体无力或瘫痪等症状及体温≥37℃、发绀、肺部干啰音或湿罗音、心率≥180次/min、呼吸≥40次/min等体征出现率均显著高于存活患儿(x2=4.115、3.056、3.187、3.003、2.852、2.241、2.539、2.302、3.884、3.977、2.703、2.711、2.814,均P＜0.05)；且死亡患儿肺炎、肺水肿及肺出血出现率均显著高于存活患儿(x2=1.157、1.034、2.914,均P＜0.05).结论 小儿EV71感染早期各系统临床特征及胸部X线表现与其病死率有密切关系,对其预后将起至关重要的影响.     

艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的MSCT诊断价值

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的MSCT表现特征,以提高影像诊断水平.方法 回顾性分析101例经临床证实的AIDS合并PCP患者的MSCT表现.结果 93％的患者表现为两肺多发对称性病灶,77％的病灶呈弥漫云雾状或毛玻璃样密度增高影,58％的病灶呈索条状及网状影,2％～12％的病灶可伴有实变、结节、肺气肿、肺气囊、气胸伴纵膈气肿、胸腔积液及心包积液等.结论 AIDS合并PCP的MSCT表现具有一定的特征性,MSCT可动态了解病变的程度及范围,为及早诊治和观察疗效提供可靠依据.     

胰腺神经内分泌肿瘤的MSCT表现

目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤的MSCT表现,旨在提高对其认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的14例胰腺神经内分泌肿瘤患者的MSCT影像资料,分别测量平扫、动脉期和门脉期肿瘤及周围正常胰腺组织的CT值,计算肿瘤与周围正常胰腺组织双期的绝对强化程度、肿瘤的相对强化程度比值,比较不同临床类型和不同病理级别肿瘤的强化特点.结果:6例肿瘤位于胰头部,8例位于体尾部;6例为实性,8例为囊实性,6例见少许钙化灶;瘤体最大直径0.9～12.2cm(平均4.6±3.5cm); 12例边界清楚,l例侵犯脾脏,l例侵犯邻近血管;1例椎体转移;肿瘤平扫呈等密度或略低密度,增强扫描实性部分轻度强化3例,明显强化11例,囊性部分无强化.功能性胰腺NEN6例均为病理级别1级的实性肿瘤,其体积小,动脉期强化明显高于周围正常胰腺组织;非功能性胰腺NEN8例,其病理级别1～3级均涵盖,均为囊实性肿瘤,体积通常较大,多伴有钙化灶,肿瘤实质部分强化程度表现出随病理级别增高而下降的趋势.结论:不同临床类型和不同病理级别的胰腺神经内分泌肿瘤其表现有所不同,根据其临床和CT表现特点,可提高内分泌肿瘤定性诊断准确性.