成年人先心病房间隔缺损超声诊断体会

先心病多数在儿童时期就已发现 ,少数成年时期才发现 ,本文收集我院正规住院治疗确诊为先心病房间隔缺损(ＡＳＤ)的成年人病例 ,进行分析。1　资料和方法收集 2 5例确诊为ＡＳＤ的病例资料 ,部分手术证实 ,其余经多种影象检查确诊 ,平均年龄 3 2 .8岁(2 1～5 6岁 ) ,94%为女性。临床症状和体征 :轻者无自觉症状 ,常见症状为心悸气短 ,重者可有浮肿、呼吸困难等右心衰的症状。听诊 :胸骨左缘第Ⅱ～Ⅳ肋间隙可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音 ,呈吹风样、喷射样 ,叩诊 :心界向右扩大。仪器 :ＡＴＬ -Ｕｌｔｒａｍａｒｋ 9,频率 :2 .5～ 3 .5ＭＨｚ。体…     

Ki67在鼻咽癌中的表达及意义

 目的　观察Ki6 7在鼻咽癌中的表达及其与鼻咽癌生物学行为和预后的关系。方法　应用SP免疫组化染色法检测鼻咽癌患者放疗前活检组织石蜡标本中Ki6 7在鼻咽癌中的表达情况。结果　 5 6例鼻咽癌标本中 ,Ki6 7阳性表达范围为 0～ 31% ,其中高表达者 16例 ,低表达者 4 0例 (含 14例阴性 )。Ki6 7高表达者 ,对射线敏感 ,预后较好 ;反之 ,对射线不敏感 ,预后较差。结论　Ki6 7可作为评估鼻咽癌患者放射敏感性、预测预后的独立指标之一。     

心脏直视手术的护理体会

本院于1986年开展了心脏直视手术,现将有关护理体会报告如下。 1 术前护理重点 1.1 协助医师及时收集各种化验标本,解除患者对手术的恐惧心理。术中术后可能使用的又需做过敏试验的药品,事先做好试验并准确记录。对应用洋地黄利尿剂者,应特别注意观察有无低钾及低钠综合征等表现。术前应有详细完整的护理记录和护理计划。 1.2 参加医师查房和病情分析会,全     

血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI治疗中的应用

目的评价急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中应用血栓抽吸导管的临床疗效和安全性。方法 选择2007年6月—2008年10月符合急诊PCI条件的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为2组,A组42例:使用冠脉内血栓抽吸导管,在持续负压下从血管近端至远端缓慢抽吸3～5次,血栓影消失后直接植入支架;B组44例:按常规治疗方法完成PCI术。比较2组血管TIMIⅢ级开通率、慢血流及无复流发生率、住院期间及出院后6个月心血管事件的发生率。结果 2组冠状动脉造影显示梗死相关血管(IRA)开通率均为100%。A组无复流、住院期间心血管事件发生率明显低于B组(4.8%vs 27.3%,4.8%vs 18.2%,P<0.05,P<0.01);6个月随访期间,2组心血管事件发生率为0%。结论在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术中应用血栓抽吸导管安全可行、操作简便,能够明显降低无复流和住院期间心血管事件的发生率。其临床疗效明显优于PTCA+支架置人术。     

高血糖对急性心肌梗死急诊介入治疗预后的影响

目的:探讨高血糖对急性心肌梗死急诊介入治疗患者预后的影响.方法:回顾性分析血糖正常组18例与非糖尿病性高血糖组12例伴随急性心肌梗死急诊介入治疗的预后情况.结果:与血糖正常组相比,非糖尿病性高血糖组住院期间严重心律失常、心力衰竭、死亡的发生率明显升高(P＜0.01).结论:持续性高血糖是急性心肌梗死患者心功能不全非常重要一个危险因素,对急性心肌梗死患者介入治疗后住院期间死亡的预测价值很大.     

信号通路抑制剂对两株子宫内膜癌细胞生物学行为的影响

目的 观察体外表皮生长因子受体(EGFR)信号通路抑制剂RG-14260(RG)单独及RG-14260联合mTOR信号通路抑制剂雷帕霉素Rapamycin(RA)对两株子宫内膜癌细胞(PTEN缺失的Ishikawa细胞和PTEN表达完整的HEC-1A细胞)生物学行为的影响.方法 采用细胞形态学观察和细胞克隆形成法检测抑制剂对细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布;Transwell法检测细胞体外侵袭力的改变.结果 RG、RA均可明显增加Ishikawa细胞G1期细胞比例,降低S期细胞比例(P＜0.05),RG、RA合用G1期细胞比例增加更明显(P＜0.05),S期细胞比例下降更明显(P＜0.01);RG、RA单用或联合使用均可诱导Ishikawa细胞凋亡,降低Ishikawa细胞存活率和侵袭力;RG、RA对HEC-1A细胞不敏感,经RG、RA单独或联合作用后各组HEC-1A细胞凋亡率、细胞存活率、侵袭力与相应处理的Ishikawa组细胞比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 PTEN基因缺失使相应信号通路抑制剂作用的子宫内膜癌细胞生物学行为明显改变,对相关信号通路抑制剂的敏感性增加.     

中西医结合康复护理对口角斜、流涎型面瘫患者不良情绪及社会功能恢复的影响

目的探析中西医治疗结合康复护理在口角斜、流涎型面瘫患者中的应用对其不良情绪及社会功能的恢复所造成的影响。方法从我院2010年1月至2013年8月期间收治的面瘫患者中随机抽取110例进行研究,分为观察组与对照组。对照组采用常规西医康复护理,观察组在对照组基础上增加中医针灸护理,比较两组患者的生活质量总评分、面神经功能指数、治疗总有效率、复发率。结果观察组的面神经功能指数、复发率分别为(0.6±0.2)%、3.33%,均显著低于对照组(P<0.05);生活质量总评分达到(66.8±2.4)分,明显比对照组更高(P<0.05),对比有统计学意义。观察组治疗总有效率为98.3%,对照组为86.0%,观察组明显高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论应用中西医结合康复护理在口角斜、流涎型面瘫患者中的应用可有效稳定患者情绪,防止不良情绪的出现,促进患者社会功能的恢复,效果显著,具有较大临床价值。     

非洛地平缓释剂降压治疗对脉压的干预影响研究

1资料与方法 我院2003-04至2005-08原发性高血压病220例,年龄52～82岁,平均(66.15±7.18)岁,男149例,女71例,高血压1级165例,2级55例,病程(12.41±9.66)年,合并2型糖尿病29例.     

对比两种活检钳在慢性胃炎诊断中的价值

慢性胃炎诊断主要包含内镜肉眼诊断及病理组织学诊断两方面内容。目前广泛认为,内镜下胃黏膜活检病理组织学检查可视为慢性胃炎诊断的金标准,以此判断慢性胃炎的     

第312例--腹部不适、黑便、消瘦

患者男，77岁。因腹部不适20d，黑便6d，于2003年2月20日入院。患者20d前开始无明显诱因感腹部不适，餐后明显。6d前开始排柏油样大便，1～2次／d，伴头晕、乏力，化验大便潜血( )，血红蛋白74g／L，以“上消化道出血”收入院。白发病以来无反酸、烧心，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻及发热，体重无明显改变。有高血压史加年，平时服用“北京降压0号”1片／d。否认肝炎、结核及糖尿病史，无腹部外伤及手术史，无烟酒嗜好。个人史、家族史无特殊。