同侧多发肺结节的分期及诊断与预后

在UICC和AJCC的第7版TNM分期系统中[1],非小细胞肺癌肺内转移中的同一肺叶多发结节划分为T3Satell,同侧不同肺叶的多发结节划分为T4IpsiNod.     

非小细胞肺癌组织中 EGFR、HER-2蛋白的表达变化及意义

目的：观察非小细胞肺癌（NSCLC）组织中表皮生长因子受体（EGFR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）蛋白表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化方法检测68例NSCLC组织和20例癌旁组织中EGFR、HER-2蛋白的表达,并分析两者间及与肿瘤临床病理参数的关系。结果 EGFR与HER-2蛋白在NSCLC组织中的表达阳性率分别为54．4％、66．1％,在癌旁组织中均未见表达,两两比较P均＜0．05;EGFR蛋白表达与NSCLC病理类型及有无淋巴结转移有关,HER-2蛋白表达与肿瘤TNM分期及有无淋巴结转移有关（ P均＜0．05）;EGFR与HER-2蛋白表达呈正相关（P＜0．05）。结论 EGFR、HER-2蛋白在NSCLC组织中呈高表达,两者可能协同参与肿瘤发生、发展、侵袭及转移。     

内皮素1在肺癌组织和转移淋巴结中的表达及其临床意义

目的　检测内皮素 1(ET 1)在肺癌组织及转移淋巴结中的表达 ,探讨内皮素在肺癌生长及转移中的作用。方法　应用SABC免疫组化法检测 80例肺癌组织及相应周围淋巴结中ET 1表达情况。结果　 80例肺癌组织标本中 ,鳞癌和腺癌中ET 1表达较高 ,分别为 68.7%和 62 .5 % ,小细胞肺癌中ET 1表达较低 ,为 15 .0 %。在转移淋巴结中ET 1阳性表达率为 5 8.0 %。TNM临床分期 ,ET 1阳性率分别为Ⅰ期 19.0 % ,Ⅱ期 65 .7% ,Ⅲ期 75 .0 %。ET 1阳性表达率在肿瘤直径大于 3cm者与小于 3cm者之间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。肺癌组织中ET 1表达阳性者 ,其周围淋巴结转移率 ( 79.1% )明显高于阴性表达者 ( 4 7.8% ) (P <0 .0 5 )。结论　ET 1普遍存在于肺癌组织及淋巴结转移灶中 ,对肺腺癌、鳞癌生长及转移过程起重要作用。     

《机器人胸外科日间手术临床实践专家共识》解读

2021年8月,国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)组织编写了《机器人胸外科日间手术临床实践专家共识》。该共识结合国内外专家的相关经验与研究基础,针对机器人胸外科日间手术开展过程中的各项诊疗规范制定了相关标准。本文对该共识中提出的各项问题予以进一步解释,对机器人胸外科日间手术的实践与推广意义重大。     

记忆合金支架在气管外科的应用（附5例报告）

恶性肿瘤压迫或累及气管、气管软化及瘢痕导致的严重气管狭窄,是目前胸外科和耳鼻咽喉科面临的棘手问题。我们采用镍钛记忆合金支架置入气管,治疗恶性肿瘤所致的气管狭窄病人5例,取得较好效果。现报告如下。     

内皮素-1及其受体与肿瘤的关系

内皮素(endothelin，ET)是目前已知最强的血管收缩剂，其家族中含3种异构肽，即ET—1、ET-2、ET-3。近几年研究发现内皮素-1还具有促进细胞有丝分裂的性质，与肿瘤生长和转移过程关系密切。ET不仅分布于血管内皮细胞和血管平滑肌细胞，还广泛分布于脑、脊髓、支气管、肺、肝、肾、子宫、甲状腺、乳腺、胰腺、皮肤等组织器官     

非小细胞肺癌新辅助免疫治疗的研究进展、获益人群、治疗周期和疗效预测

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的出现极大程度上改变了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的治疗前景,术前新辅助免疫治疗方案作为一种有效、安全的治疗方案逐渐受到重视.然而,新辅助免疫治疗方案相关的研究起步时间较晚,研究...     

胸部局限性Castleman病的临床特征及外科治疗

目的 探讨胸部局限性Castleman病的临床特征及外科治疗方法.方法 回顾性分析1996年6月至2008年11月收治的32例胸部局限性Castleman病患者的临床资料,探讨该病的临床和病理特点,总结其外科治疗效果.32例患者中男性14例,女性18例,年龄16～48岁,平均34.2岁.其中8例患者表现为胸闷、气短;3例患者表现为刺激性干咳;2例患者表现为胸痛;14例患者无临床症状,为体检时偶尔发现.CT检查均发现纵隔或肺门单发肿瘤.结果 除1例因术中麻醉意外死亡外,其余患者全部行手术完整切除肿瘤,病理改变符合Castleman病,病理类型以透明血管型为主.5例患者伴有副肿瘤性天疱疮,其中3例出现闭塞性细支气管炎;常规激素治疗均尤效,肿瘤切除后药物治疗1～2个月皮损明显好转,但肺部病变持续加重.术后随访全部患者均未见肿瘤复发.结论 胸部局限性Castleman病是一种罕见的胸部疾病,副肿瘤性天疱疮和肺部异常为Castleman病的少见而严重的合并症,手术切除肿瘤为首选治疗.     

CUG结合蛋白1在非小细胞肺癌中的表达及与预后的关系

目的探讨非小细胞型肺癌组织中CUG结合蛋白1（CUGBP1）mRNA及蛋白的表达以及与预后的关系。方法选取2009年7月至2011年4月在青岛大学附属医院胸外科接受手术治疗的57例非小细胞型肺癌患者,男32例,女25例;年龄43～74（60．6±8．9）岁。通过半定量逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫组织化学技术检测癌组织及周围正常组织CUGBP1的基因和蛋白表达情况。所有患者术后每2个月电话随访1次,采用肿瘤进展时间（TTP）作为观察评估指标,分析CUGBP1 mRNA及临床病理各指标与预后的关系。采用χ^2检验对CUGBP1 mRNA及蛋白的表达进行统计分析,采用COX单因素及多因素分析CUGBP1 mRNA对于肺癌预后的意义。结果CUGBP1 mRNA及CUGBP1蛋白在肺癌组织中高表达,并且与TNM分期及分化密切相关。通过单因素及多因素分析,CUGBP1 mRNA[P=0．0074,HR=3．701,95％CI（1．420,9．648）]、TNM分期[P〈0．0001,HR=4．043,95％CI（2．098,7．794）]及年龄（P=0．0018,HR=3．207,95％CI（1．544,6．664）]可以作为非小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论CUGBP1 mRNA及蛋白在肺癌组织中高表达。作为非小细胞肺癌患者的独立预后因素,CUGBP1 mRNA高表达患者预后较差。     

胎脑移植治疗3例癫痫远期随访结果

胎脑移植治疗３例癫痫远期随访结果刘玉广，梅林，张明堂，张瞳光，宋建军，矫文捷自１９８８年６月至１２月对３例癫痫病人采用脑组织移植手术治疗，经五年随访观察，其中２例疗效分别维持６个月和１年，另１例自手术至今五年未再发作，也未用任何抗癫痫药，现报告如下：...