阑尾炎围手术期预防性抗生素的应用探讨

对2004年～2008年的172例急性阑尾炎切除术,随机按预防用药组和常规用药组各86例进行分组,通过对比判断疗效。结果预防用药组切口感染1例,常规用药组切口感染4例并阑尾残端瘘1例。说明应用抗生素能明显降低阑尾术后切口感染的发生。     

同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗重症急性胰腺炎相关肺损伤

背景：目前骨髓间充质干细胞移植治疗各种炎症性疾病研究甚多,但在重症急性胰腺炎相关器官损伤干预方面研究甚少。目的：观察同种异体骨髓间充质干细胞移植对重症急性胰腺炎相关肺损伤大鼠的干预作用。方法：采用全骨髓差异贴壁法培养获得骨髓间充质干细胞。100只SD大鼠随机取32只为假手术组,仅翻动轻柔胰腺;另68只制作重症急性胰腺炎肺损伤动物模型,并分为干预组和对照组,每组再分为4个时间点。分别经尾静脉注入1×109L-1浓度骨髓间充质干细胞悬液和同体积生理盐水。干预组每个时间点随机取1只注射CM-DiI标记的骨髓间充质干细胞悬液用于细胞示踪研究。结果与结论：逆行胆胰管注射建模能早期诱发重症急性胰腺炎及相关肺损伤,炎症因子及E-选择素表达明显增高,并且胰腺和肺的损伤程度随时间延长而加重;移植荧光标记的干细胞后肺组织可见红色荧光出现,并随时间增长而增多;干预组肺组织损伤情况均较对照组各时间点减轻,血清淀粉酶及炎症递质肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β较对照组各时间点下降。干预组肺组织中E-选择素表达较对照组下降。提示同种异体骨髓间充质干细胞移植能有效保护肺血管内皮细胞,减轻重症急性胰腺炎相关肺损伤。     

同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗重症急性胰腺炎相关肺损伤

背景：目前骨髓间充质干细胞移植治疗各种炎症性疾病研究甚多,但在重症急性胰腺炎相关器官损伤干预方面研究甚少。 目的：观察同种异体骨髓间充质干细胞移植对重症急性胰腺炎相关肺损伤大鼠的干预作用。 方法：采用全骨髓差异贴壁法培养获得骨髓间充质干细胞。100只SD大鼠随机取32只为假手术组,仅翻动轻柔胰腺;另68只制作重症急性胰腺炎肺损伤动物模型,并分为干预组和对照组,每组再分为4个时间点。分别经尾静脉注入1×10⁹ L^-1浓度骨髓间充质干细胞悬液和同体积生理盐水。干预组每个时间点随机取1只注射CM-DiI标记的骨髓间充质干细胞悬液用于细胞示踪研究。 结果与结论：逆行胆胰管注射建模能早期诱发重症急性胰腺炎及相关肺损伤,炎症因子及E-选择素表达明显增高,并且胰腺和肺的损伤程度随时间延长而加重;移植荧光标记的干细胞后肺组织可见红色荧光出现,并随时间增长而增多;干预组肺组织损伤情况均较对照组各时间点减轻,血清淀粉酶及炎症递质肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β较对照组各时间点下降。干预组肺组织中E-选择素表达较对照组下降。提示同种异体骨髓间充质干细胞移植能有效保护肺血管内皮细胞,减轻重症急性胰腺炎相关肺损伤。     

他汀类药物对心房纤颤的预防作用机制

心房纤颤（房颤）是临床最常见的心律失常。在一般人群中房颤的患病率约为0．4％～1％,而在80岁以上的人群中发病率大于8％。房颤也是心脏外科手术最常见的并发症,在冠脉旁路移植术后发病率约为30％,而瓣膜置换术后可高达60％。抗凝、节律控制及心率控制为房颤的治疗策略。     

男性乳腺发育症45例

男性乳腺发育症(Gynecomastia,GYN),又称男性乳腺增生症或男性女性型乳房,是指男性体内雌、雄激素比例失调或其他器质性病变导致乳腺组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一组疾病.笔者总结2002年6月～2008年6月收治的45例男性乳腺发育症患者的临床资料,现报告如下.     

E-选择素在大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤组织的动态表达及其意义

目的 探讨E-选择素在实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肺组织的表达及其意义.方法 按随机数字法将大鼠分为对照组及ANP组.采用逆行胆胰管注射5％牛磺胆酸钠制作大鼠ANP模型,术后3、6、12、24 h分批处死动物.检测血清淀粉酶、白蛋白及Ca2+水平,计算肺湿/干重比,常规行胰腺和肺组织病理检查并评分,实时荧光定量PCR及免疫组化法检测大鼠肺组织E-选择素mRNA和蛋白表达.结果 ANP 6 h组大鼠血淀粉酶、胰腺及肺病理评分、肺湿/干重比分别为(3978±476) U/L,(8.22±0.63)分、(12.31 ±1.58)分、5.21 ±0.20、均显著高于对照组的(843±90) U/L、(0.22±0.36)分、(0.13±0.34)分、4.46 ±0.17(P＜0.05或＜0.01);血清白蛋白水平为(12.9±1.0)g/L,显著低于对照组的(15.6 ±0.7)g/L(P ＜0.01);12 h时的血Ca2+水平为( 2.33±0.15)mmoL/L,显著低于对照组的(2.57 ±0.23) mmoL/L(P ＜0.01).E-选择素定位于血管内皮细胞胞膜及胞质.ANP 6 h组大鼠肺组织E-选择素mRNA与蛋白表达显著高于对照组(3.51 ±0.45比0.95 ±0.16;0.174 ±0.019比0.060±0.006,P值均＜0.01).结论 ANP大鼠并发肺损伤时肺组织的血管内皮细胞E-选择素表达呈时间依赖性上调,并参与白细胞的附壁及外渗,促进肺损伤.     

骨髓间充质干细胞对急性胰腺炎与肺损伤作用机制的研究

急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,而重症急性胰腺炎（severea—cutepancreatitis,SAP）约占所有AP的20％,并且胰腺外器官的损伤往往导致病情超出机体自我代偿能力,引发多脏器严重损害。AP发生时机体内多种因素导致补体活化,激活分叶核粒细胞、单核巨噬细胞、肺泡上皮细胞和内皮细胞等,并释放一系列炎性反应介质和酶,包括TXA2、LT、PAF、TNF、氧自由基及溶酶体酶等,继而使肺泡上皮细胞和血管内皮细胞不同程度损伤;     

同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗重症急性胰腺炎相关肺损伤

背景:目前骨髓间充质干细胞移植治疗各种炎症性疾病研究甚多,但在重症急性胰腺炎相关器官损伤干预方面研究甚少。目的:观察同种异体骨髓间充质干细胞移植对重症急性胰腺炎相关肺损伤大鼠的干预作用。方法:采用全骨髓差异贴壁法培养获得骨髓间充质干细胞。100只SD大鼠随机取32只为假手术组,仅翻动轻柔胰腺;另68只制作重症急性胰腺炎肺损伤动物模型,并分为干预组和对照组,每组再分为4个时间点。分别经尾静脉注入1×109L-1浓度骨髓间充质干细胞悬液和同体积生理盐水。干预组每个时间点随机取1只注射CM-DiI标记的骨髓间充质干细胞悬液用于细胞示踪研究。结果与结论:逆行胆胰管注射建模能早期诱发重症急性胰腺炎及相关肺损伤,炎症因子及E-选择素表达明显增高,并且胰腺和肺的损伤程度随时间延长而加重;移植荧光标记的干细胞后肺组织可见红色荧光出现,并随时间增长而增多;干预组肺组织损伤情况均较对照组各时间点减轻,血清淀粉酶及炎症递质肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β较对照组各时间点下降。干预组肺组织中E-选择素表达较对照组下降。提示同种异体骨髓间充质干细胞移植能有效保护肺血管内皮细胞,减轻重症急性胰腺炎相关肺损伤。