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目的回顾性调查群体反应性抗体(PRA)对肾移植术后1、3、5年人/肾存活率的影响。方法纳入北京军区第二八一医院2000年1月~2012年3月肾移植受者469例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受者移植前PRA水平,以PRA≤10%为阴性结果,10%40%为高度致敏,并对1、3、5年人/肾存活率进行统计。结果 469例肾移植受者中,PRA阴性349例(阴性组),PRA阳性120例(阳性组),其中Ⅰ类抗体阳性66例,Ⅱ类抗体阳性31例,23例同时存在Ⅰ类和Ⅱ类抗体。术前PRA阴性组与阳性组1、3、5年人存活率分别为98.3%、90.9%、80.7%和93.3%、82.9%、62.9%;1、3、5年肾存活率分别为96.8%、87.9%、75.9%和86.7%、76.1%、50.5%,二组相比1、3、5年人/肾存活率均差异有统计学意义(P<0.05),轻度致敏组的1、3、5年人存活率、肾存活率与PRA阴性组相比,差异无统计学意义(P>0.05);中度致敏组的1、3、5年人/肾存活率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高度致敏组的1、3、5年人/肾存活率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRA是肾脏移植术前筛选致敏受者的重要指标,PRA阳性会影响移植物的长期存活,PRA阳性患者在肾移植手术前必须进行严格的组织配型,采取措施降低抗体水平,选择合适的供体与手术时机,以提高人/肾存活率。 相似文献
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患者男,52岁.一过性头晕、黑朦及活动后心悸、胸闷伴全身乏力半年.查体:血压130/90 mm Hg(17.29/11.79 kPa),心率60次/min,胸骨左缘Ⅲ、Ⅳ肋间闻及3/6级收缩期杂音,心尖部闻及3~4/6级收缩期杂音,性质粗糙.超声心动图检查:左室后壁、室间隔、右室前壁显著增厚,厚度分别为:2.36 cm、1.95cm、2.03 cm(图1);室间隔膜部见0.5 cm的缺损,并可见过隔花色血流信号(图2),右室流出道明显狭窄,前壁厚2.0 cm,后壁厚1.1 cm,右室流出道最窄处0.79cm(图3).超声诊断:双室肥厚性心肌病合并室间隔缺损、肺动脉狭窄.后经血管造影及手术证实. 相似文献
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彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。方法应用彩色多普勒超声诊断60例乳腺肿瘤,并与手术病理对照,比较良、恶性肿瘤的声像图特点。结果乳腺恶性肿瘤形态不规则,边界呈“锯齿“状或“蟹足“状,界限不清,无包膜,特别是病灶内微粒样钙化点与穿支动脉血流的检出率分别为43.8%(7/16)和81.3%(13/16),明显高于良性肿瘤(P<0.01)。结论彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的定性诊断与鉴别诊断有重要价值,如肿块内探查到微粒样钙化点、穿支动脉血流,常提示乳腺癌。 相似文献
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目的利用彩色多普勒高频超声对老年性白内障术前常规检查以判断手术适应证、选择术式、判断手术禁忌证及评估手术愈后。方法82例128眼老年性白内障术前例行超声检查,采用高频探头(7.5MHz)观察晶状体、玻璃体、眼底及球后回声情况,测量眼轴。结果老年性白内障伴:①玻璃体轻~中度混浊,术后视力0.5~1.2,对视力恢复无影响。②玻璃体重度混浊,术后视力≤0.6,对视力恢复有一定影响。③高度近视(眼轴≥26n1珈),仅施行白内障摘除术,术后视力o.5~1.0,不必行人工晶状体植入术。④视网膜脱离等为白内障手术的禁忌证。极硬核性白内障,行囊外白内障摘除,人工晶状体植入术,术后视力0.5~1,2,不适于超声乳化术。结论彩色多普勒超声可直接显示眼内结构,便于了解球内及球后病变,而不受屈光间质混浊的限制,为白内障病例提供选择手术依据,具有较大的临床适用价值。 相似文献
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