浅谈局部麻醉在外科手术中应用的注意事项

随着麻醉学、外科学、药理学和相关学科的发展以及新设备新技术和新方法的不断涌现,尽管全身麻醉在外科手术中的应用已很普遍,但仍不能代替局部麻醉在外科手术中的应用,局部麻醉的理论,方法和临床实践均取得了长足的发展,局部麻醉在外科手术中仍占有极其重要的地位,同时,也为广泛开展门诊手术和日间手术创造了良好条件.现将局部麻醉在外科手术中的应用、注意事项及体会介绍如下.     

对影响锥体外系疾病脑立体定向手术疗效因素的分析

我院从1994年1月至1995年5月，采用脑立体定向手术治疗锥体外系疾病共23例，其中震颤麻痹12例，扭转痉挛11例。现将手术及随访结果报告如下，并对手术成败的影响因素略加讨论。     

腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的价值

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的临床疗效和价值.方法：对收治的51例急性胆囊炎患者行LC进行回顾性分析.结果：51例患者均完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间55～178 min,平均时间67±10.7 min.术中出血量65～460 mL,平均179 mL,住院3～10 d,平均6 d.3例因胆囊三角解剖层次不明确,组织粘连无法显露而中转开腹.有1例出现切口感染,经治疗后好转,总有效率为94.0%.结论：腹腔镜胆囊切除术较开腹手术具有创伤小、痛苦小,术中出血少,恢复快,住院时间短等优点,减少了并发症和不良反应的发生,在治疗急性胆囊芡中具有重要价值,值得在临床中推广.     

对影响锥体外系疾病脑立体定向手术疗效因素的分析

我院从1994年1月至1995年5月,采用脑立体定向手术治疗锥体外系疾病共23例,其中震颤麻痹12例,扭转痉挛11例.现将手术及随访结果报告如下,并对手术成败的影响因素略加讨论.1 临床资料1.1 病例选择 震颤麻痹12例,症状为一侧及双侧者各6例.男8例,女4例.年龄41～50岁4例,51～60岁4例,61～70岁4例.病情分期(按     

腹腔镜胆囊切除术3例胆管损伤的原因及治疗

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中,胆管损伤的原因及治疗。方法回顾性分析我院3例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤患者的临床资料。结果 3例患者均中转开腹,2例行胆总管探查,1例取除钛夹,损伤处均置入支架T管支撑、引流,均获满意疗效。结论胆管损伤是腹腔镜胆囊切除的主要严重并发症之一,严格术前检查,术中规范、正确操作可以避免损伤。胆管损伤术中及时正确处理,一般预后良好。     

小儿腹股沟斜疝行高位疝囊结扎术后发生抽搐1例

于2010-08收治1例小儿腹股沟斜疝行高位疝囊结扎术后8 h发生抽搐,经抢救等对症处理恢复正常,现将治疗体会分析如下: 1 临床资料 患儿男14个月,体重9 kg,以左侧腹股沟可复性包块1年余之主诉入院,入院查体:腹平坦全腹无压痛,反跳痛(-),肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.左侧腹股沟可见大小6×5 cm包块进入阴囊,包块处皮肤不红,无压痛,可还纳,包块处可听到肠鸣音,外环松弛可进2指,压迫内环包块不再出现.双侧睾丸附睾正常,实验室检查无异常.     

简易方法治疗早期小儿肠套叠8例体会

目的:总结和探讨简易方法治疗早期小儿肠套叠体会。方法:回顾性分析8例早期小儿肠套叠临床资料。结果:8例早期小儿肠套叠均痊愈,随访3个月,随访率100%(100/100)。结论:简易方法治疗早期小儿肠套叠,在县级医院操作简单可行,疗效确切。     

腹腔镜行胆囊切除镜像错误致胆总管损伤1例分析

我院于2011年6月收治1例结石性胆囊炎患者,行腹腔镜胆囊切除时,因镜像错误致胆总管损伤,现分析如下。1临床资料病人男性,52岁。以间断性右上腹疼痛3年之主诉入院。3年前,无明显诱因感腹痛,以右上腹为著,呈阵发性发作,经B超诊断为"结石性胆囊炎",给予抗炎治疗后症状缓解,此后腹痛发作     

两次妇科手术术中致膀胱损伤4例治疗体会

目的:总结和探讨两次妇科手术术中致膀胱损伤的治疗体会。方法:回顾性分析我院2010年2月～2012年3月治疗4例妇科手术术中致膀胱损伤的体会。结果:随访1月,随访率100%,4例全部治愈。     

应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝86例体会

目的:总结和探论腹股沟疝填充式无张力疝修补术的经验和体会。方法:回顾性分析我院2006年9月～2009年8月应用疝环充填或无张力疝修补术治疗86例腹股沟疝的临床资料。结果:随访1～4年随访率89%,全组86例无一例复发,平均手术时间40～90分钟,术中出血30～100ml,伤口感染无,伤口异物感无,疼痛感10%。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,手术创伤小,恢复快,复发率低。