介入治疗下肢深静脉血栓的临床应用

目的 探讨介入治疗下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的效果. 方法 38例DVT均行深静脉置管接触性溶栓,12例联合血管球囊扩张及血管内支架置入术.按我院疗效观察标准:治愈,造影检查示血栓完全溶解,静脉壁光滑;显效,静脉回流通畅,静脉内有附壁血栓,管腔内径≥2/3;有效,静脉内仍有血栓残留,管腔内径＜2/3;无效,造影检查示静脉回流不通畅. 结果 治愈22例,显效14例,有效2例.治疗中无严重并发症发生.34例随访3～24个月,其中3～6个月7例,7～12个月12例,13～24个月15例,血栓复发2例,经再次深静脉置管接触性溶栓治疗后部分再通. 结论 介入治疗DVT操作简便,安全有效.     

恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成26例

下肢深静脉血栓形成(DVT)是恶性肿瘤患者手术后严重的并发症之一,发生率明显高于非肿瘤患者。1998年1月~2004年8月,我们共收治恶性肿瘤术后下肢DVT患者26例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男14例,女12例,年龄34岁~84岁,平均51.2岁,均经术后病理证实为恶性肿瘤,其中     

儿童系统性红斑狼疮1例

患儿 ,女 ,11岁。无明显诱因出现双手指、膝关节疼痛 6月 ,伴发热、心累 15天。入院查体 :精神萎靡 ,心率 12 6次 /分 ,心律齐 ,心界扩大 ,第一心音低纯 ,遥远 ,可闻及心包摩擦音 ,肝脏肋下 2 cm、剑突下 3cm,质中 ,不触痛 ,双足背凹陷性水肿 ;血常规 WBC 11.6×10 9/L N0 .82 L0 .18,Hb75 g/L。免疫学 :CRP0 .0 6mg/ml(正常 <8) ,ASO39 /ml(正常 <10 0 )。RF116 /ml(正常 <2 5 ) ,ESR4 7mm/h;血清抗核抗体阴性 ;B超示心包中量积液 ;心包穿刺液为漏出液表现 ;诊断为风湿热 ,风湿性心包炎 ,心包积液 ,经穿刺引流心包积液 ,青霉素抗感…     

免疫相关性全血细胞减少症

我们在临床工作上观察到一组病例:表现为三系或两系血细胞减少;常规检查结果不符合已知的各类血细胞减少症,多勉强诊断为“不典型再生障碍性贫血”、“增生性再生障碍性贫血”、“骨髓增生异常综合征”。给予相应治疗疗效差,长期靠输血维持。自1998年1月始,我们观察29例此类患者发现:(1)三系或两系血细胞少,但网织红细胞比例和中性粒细胞比例不低;(2)骨髓增生减低、活跃或明显活跃,红系比例不低;(3)可有间接胆红素、F-Hb增高或HP降低,但定性溶血检查皆阴性;(4)T淋巴细胞比例及功能不失调(T4/T8正常,IL-2、IFN-γ正常);(5)无克隆性异常标记(染色体、Ras、限制性长度片段多态性);(6)病程长,进行性加重;(7)部分患者先有感染(上感、肠炎),部分患者抗核抗体阳性。上述特征说     

洛阳市1998年中、小学生乙肝表面抗原及表面抗体调查分析

为了解洛阳市部分中、小学生乙型肝表面抗原（HBsAg）感染率及表面抗体（抗一HBs）现状,我们对市区部分中、小学生HBSAg携带率和抗一H已情况进行监测分析。结果如下。1材料与方法1．1调查对象：市属28所在校全部6－18岁中、小学生。对27642人进行M初吨检测。对2790人进行抗一《开拓检测。1．2方法：检测对象来末梢血O．3ml人玻璃毛细管内,进行血清分离。m为啥采用反相间接血凝试验方法。试剂由卫生部上海生物制品研究所提供。执一HBs采用酶免试验（EIA）。试剂由上海华泰生物工程实业有限公司提供。均在有效期内使用。1．3结果判定…     

林可霉素致排尿困难1例

1病例资料刘某 ,男 ,41岁。淋雨受凉后出现高热、寒战 ,体温波动在39℃～40℃之间 ,全身肌肉酸痛 ,咳少量铁锈色痰。查体 :呈急性热病容 ,双肺轻浊音 ,呼吸音减低。心率88次/min,律齐。辅助检查 :X光片示肺纹理增粗 ;白细胞18×109/L,中性85%。诊断为 :肺炎。考虑患者既往有青霉素过敏史 ,遂给予林可霉素0 6g溶于生理盐水250mL中 ,静脉滴注 ,2次/d;同时卧床休息 ,补充足够的蛋白质、热量、维生素。治疗2天后 ,症状明显减轻 ,但突然出现排尿困难 ,急行B超检查 :膀胱及前列腺未见异常。考虑为林可霉素副作用所致。遂行导尿术 ,留标本检查未…     

下肢深静脉血栓形成患者血浆抗凝蛋白水平检测的临床意义

目的：探讨下肢深静脉血栓形成（LDVT）患者的发病机制，研究抗凝血酶（AT）、蛋白S（PS）、蛋白C（PC）、活化蛋白C抵抗性（APCR）在LDVT患者中的变化。方法：用ACL Puturn 型全自动血凝仪检测LDVT患者100例（初发、复发患者各73、27例）和健康者100例的AT、PS、PC活性及APCR。结果：LDVT组与正常对照组相比，LDVT复发组与初发组相比，AT、PS、PC活性明显降低，APCR阳性率明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01～0.001）；100例LDVT患者中，25例有抗凝蛋白缺陷，以PS缺陷的总发生率最高,占13%(13例),其次是PC缺陷,占8%(8例)，AT缺陷占5%(5例)，APCR缺陷的总发生率最小，占4%（4例）。结论：先天性或获得性抗凝蛋白缺陷是LDVT发病和复发的重要机制之一。     

小儿重型颅脑损伤107例观察及护理体会

小儿重型颅脑损伤临床较常见,就诊时多已病情很危重,密切观察病情十分重要。我院1989午3月至2001年12月共收治小儿重型颅脑损伤患者107例,经精心治疗及护理,收到了良好的护理效果,现将护理体会总结如下。     

儿童青少年与成人甲状腺相关眼病临床特征比较

目的：对比成人Graves眼病,分析儿童青少年GO患者的临床特征。方法：纳入GO的儿童及青少年患者39例78眼,随机纳入78例156眼成人GO患者作为对照组,收集所有GO患者临床资料等数据,采用EUGOGO组织推荐的临床活动度、严重程度标准进行分析比较。结果：在本研究中,儿童青少年GO组及成人GO组,都以女性多见,男女患病比例约为1∶3,均累及双眼。在疾病严重程度方面,儿童青少年及成人GO患者多为轻度（78.2%及54.5%）,但中-重度及威胁视力中,儿童青少年组（19.2%及2.6%）明显低于成人组GO患者的（32.0%及13.5%）。在活动度方面,两组均以非活动性为主,分别为74眼（94.9%）及139眼（89.1%）,但从CAS评分上来看,儿童青少年组明显低于成人组GO患者[（0.3±0.8）vs(0.8±1.2),P<0.05]。结论：大多数儿童青少年GO患者为处于轻度且非活动期。相对成人GO患者,儿童青少年GO患者病情相对较轻。     

bFGF反义寡核苷酸对大鼠自体移植静脉内膜增生的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)反义寡核苷酸对大鼠自体移植静脉内膜增生的影响。方法 Wistar大鼠48只,分为反义寡核苷酸(AODN)组、正义寡核苷酸(SODN)组、随机寡核苷酸(RODN)组、空白对照组。将含300μg寡核苷酸的F127多聚凝胶溶液涂于移植静脉及吻合口外周,对比术后1周、2周移植静脉平均内膜及中膜厚度。并检测血管壁细胞内bFGF蛋白表达。结果术后1周、2周,AODN组内膜厚度、内膜/中膜及bFGF阳性细胞率均小于其它各组,差异均有显著性(P<0.05)。而SODN组、RODN组,空白对照组之间比较,均无显著性差异(P>0.05)。术后2周,SODN组、RODN组、空白对照组内膜增生较术后1周时明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 bFGF反义寡核苷酸通过对bFGF基因表达的抑制作用,达到了抑制移植静脉内膜增生的目的 。