白血病合并隐源性机化性肺炎1例

患者女,43岁.无吸烟,肺炎及结核病史,为急性髓性白血病(AML),应用柔红霉素和阿糖胞苷诱导治疗1个疗程.第6天化疗结束时,出现发热,咳嗽.查体:体温38.5 ℃,呼吸急促,肺部听诊双侧弥漫性湿啰音.动脉血气分析:PaO2 90 mmHg, PaCO2 31 mmHg,pH 7.36. 血常规:血红蛋白 106 g/L;血小板计数 160×109/L;白细胞计数 12×109/L;C反应蛋白和红细胞沉降率正常.     

克罗米酚对不孕症患者子宫内膜发育及性激素水平的影响

目的:观察服用克罗米酚(clomiphene citrate,CC)后不孕妇女子宫内膜发育、子宫血流和雌激素、孕激素水平,探讨克罗米酚引起不孕妇女高排卵率、低妊娠率的原因。方法:20例不孕症妇女于月经周期第5～9天服用克罗米酚100 mg/d(CC组),于排卵前1 d和排卵后10 d检测子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫内膜厚度及血雌激素(E2)和孕激素(P)水平,并于排卵后10 d刮取子宫内膜检测子宫内膜腺腔面积、腺腔周长、间质面积及腺/间比值;免疫组化检测子宫内膜雌激素受体ER和孕激素受体PR的表达。另选20例不孕症患者作为对照。结果:与对照组比较,CC组妇女子宫动脉血流RI及血E2和P水平显著升高(P<0.01),子宫内膜明显变薄(P<0.05);子宫内膜腺腔面积、腺腔周长、间质面积及腺/间比值、ER、PR的表达明显低于对照组(P<0.01)。结论:克罗米酚促排卵时导致子宫内膜发育不良可能是其高排卵率、低妊娠率的原因之一。     

儿童肝脏间叶性错构瘤影像学和病理学表现

目的 探讨儿童肝脏间叶性错构瘤的影像学表现.方法 回顾性分析3例经手术病理证实的儿童肝脏间叶性错构瘤(HMH)的超声及CT影像学表现.男1例,女2例.3例均行B超和CT检查.结果 3例HMH均为单发肿瘤,CT及超声示1例为分隔囊型肿瘤,1例混合性囊实型肿瘤,1例实体型肿瘤.超声及CT显示分隔囊型肿瘤的囊隔较薄,混合型囊实性肿瘤的囊隔不规则增厚.注射造影剂后CT影像示肿瘤实性成分和分隔不均匀强化.结论 儿童肝脏间叶性错构瘤影像学表现有一定特征性.     

经腹手术与腹腔镜手术后盆腔粘连情况对比研究

目的探讨传统经腹手术与腹腔镜手术引起盆腔粘连情况.方法对2007年6月-2011年3月广州军区武汉总医院因妇科疾病(不含子宫内膜异位症患者)或产科因素行开腹手术,既往有腹腔镜手术史及经腹手术史各100例进行回顾性研究.结果两组病例盆腔均有不同程度粘连,腹腔镜手术后盆腔粘连以Ⅰ级为主,而经腹手术以Ⅱ-Ⅲ级较多,两组间粘连程度有显著差异(P<0.05).结论在妇产科手术进展中,腹腔镜手术可以显著降低术后盆腔粘连程度.     

罕见类型的创伤后颅内出血1例

患者 女性,45岁.因"车祸后头痛1h"于2008年1月4号入院.患者自小左下肢轻度无力,伴随跛行,1年4～5次癫痫发作,未用药,无智力发育迟缓.查体:生命体征稳定,神智清楚,右侧颞顶部有一2 0cm×3.5cm挫伤.左下肢肌力Ⅳ,无颈项强直,无感觉异常和运动障碍.病理反射未引出.CT平扫示右侧顶叶线状高密度影延伸穿过右顶叶脑实质,直达右侧脑室外壁(图1).影像诊断:闭唇型脑裂畸形并蛛网膜下腔出血.     

软组织巨细胞瘤1例

患者 女,21岁.因"右外侧大腿包块1年,近3月增大"于2008年4月收住我院普外科.否认外伤史,风湿病史.查体:生命体征稳定,心肺无异常阳性体征.右大腿外侧包块,6.0cm×4.5cm,无压痛,局部皮肤无分泌物和窦道,触诊稍觉发热.