社区居民慢性病防治知识宣教前后对比分析

慢性非传染性疾病（简称慢性病）是一个多因素长期影响的结果。主要有：心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神疾病等严重威胁居民健康的疾病。近40年来，我国主要慢性病的发病率、患病率和死亡率持续上升，加上慢性病病因复杂，病程长、易复发、并发症多，常常长期甚至终身治疗，对居民健康影响显著，增加社会负担。     

社区动员在预防保健工作中的作用

预防保健工作是社区卫生服务"六位一体"工作中的重点工作,而社区卫生服务工作是社区服务和社区建设的重要内容,是我党实践"三个代表"的重要途径,是我党实施"民心工程"、"德政工程"的闪光点.     

北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系构建的研究

目的构建北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系。方法采用德尔菲法, 于2021年9至11月通过邮件向专家发放2轮咨询表, 应用专家权威系数、积极系数和协调系数进行评价。结果 2轮咨询的专家权威系数均为0.819;专家积极系数均为100.0%;评价指标重要性和可行性的专家协调系数分别为0.31和0.37(均P<0.001)。构建的指标体系包括3项一级指标、8项二级指标、34项三级指标。结论专家的积极程度和权威程度较高, 专家意见协调性较好, 本研究构建的北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系结果可信。     

原发性脑干损伤后延髓网状结构神经元型一氧化氮合酶、诱导型一氧化氮合酶和钙结合蛋白的表达变化

目的：研究原发性脑干损伤后延髓网状结构神经元型一氧化氮合酶（nNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和钙结合蛋白（cR）的表达变化，探讨脑干损伤短时间内的分子机制及形态学改变。方法：采用撞击法造成实验大鼠脑干损伤死亡，并分为正常对照组、1h内死亡组、伤后存活组。采用比色法检测3组延髓的一氧化氮合酶（NOS）、iNOS和结构型一氧化氮合酶（cNOS）的变化。并采用免疫组织化学SP法检测nNOS和CR的改变。结果：与正常对照组相比，1h内死亡组脑干的NOS和cNOS均升高，iNOS无显著性变化；伤后存活组NOS和iNOS升高．cNOS无显著性变化。与正常对照组比较，1h内死亡组延髓内nNOS阳性细胞数显著增多，伤后存活组则无显著性变化。与正常对照组比较，1h内死亡组和伤后存活组CR阳性细胞数明显减少，3组间两两比较差异均有显著性。结论：原发性脑干损伤导致延髓nNOS和iNOS呈现不同的变化规律，且在一定时间范围内CR表达下调。[著者文摘]     

手术治疗锁骨骨折35例体会

目的总结我院手术治疗锁骨骨折的方法和疗效。方法回顾我院2003年1月～2006年12月对锁骨骨折的手术治疗,其中克氏针髓内固定14例,钢板固定21例。结果 30例获随访,时间3～18个月,其中2例出现克氏针骨移,1例畸形愈合。优良率93.3%。结论 根据骨折的不同类型选用不同的治疗方法获得了较好疗效。     

全科医学教师教学能力标准研究现状

全科医学教育在我国还是一门新兴学科,全科师资的教学水平、专业能力以及人文素养等直接影响着我国未来全科医生的整体素质.优秀的全科教师队伍是促进全科医学发展的重要前提,也是提升基层医疗卫生服务质量的必由之路.全科师资教学能力标准的建设是全科医学教学建设中的关键一环.本文通过文献回顾,总结国际全科医学教师教学能力标准研究现状,为推动我国全科医学和学科教育教学的不断完善提供参考.     

北京市慢性病患者家庭照顾者健康素养情况调查及相关因素分析

目的了解北京市慢性病患者家庭照顾者的健康素养情况及相关因素。方法该研究为横断面调查。2018年9月10日至11月15日, 通过分层随机抽样选取北京市6个区1 350名慢性病患者家庭照顾者, 采用自填问卷方式开展调查。问卷内容包括家庭照顾者的一般情况和健康素养情况, 健康素养内容包括:(1)日常生活习惯;(2)健康素养基本知识:行为危险因素防治知识(10题)、慢性病相关知识(11题)、急救相关知识(5题);(3)慢性病照顾相关技术掌握情况。结果回收有效问卷1 268份, 问卷有效回收率93.9%(1 268/1 350)。1 268名家庭照顾者中, 女性占75.7%(960/1 268), 年龄23～86岁, 中位年龄为62岁。日常生活习惯方面, 吸烟和饮酒者分别占11.3%(143/1 268)、21.5%(272/1 268);平时进行体育锻炼者占82.7%(1 049/1 268), 其中72.5%(761/1 049)家庭照顾者每周运动次数不少于4次;能够做到饮食清淡者仅占28.9%(366/1 268)。健康素养基本知识掌握方面, 12.9%(163/1 268)的家庭照顾者掌...     

社区全科门诊老年高血压患者潜在不适当用药情况及影响因素分析

目的调查社区全科门诊老年高血压患者潜在不适当用药(PIM)情况并分析其影响因素。方法选取北京市某社区卫生服务中心全科门诊2020年11月至2021年8月老年高血压患者处方767张, 应用《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》筛查PIM发生情况, 并分析PIM的影响因素。结果在767张老年高血压患者处方中检出198张(25.8%)处方、244例次PIM。PIM检出率前3位的是苯二氮?类-艾司唑仑64例次, 氯吡格雷53例次, 胰岛素35例次。按照是否应用PIM药物进行分组, 单因素分析显示, 用药种类、高血压合并血脂异常、冠心病、2型糖尿病、骨关节病、上呼吸道感染、失眠具有统计学意义(χ2=82.58、13.65、17.74、7.52、10.34、68.19, 均P<0.05)。再将这些因素纳入多因素logistic回归分析显示, 用药种类、高血压合并上呼吸道感染、失眠是PIM发生的影响因素(OR=1.55、2.47、9.05, 均P<0.05)。结论社区全科门诊老年高血压患者PIM发生较普遍, 用药种类、高血压合并上呼吸道感染、失眠是PIM发生的影响因素。提示...     

数字医生与平行医疗:从医疗知识自动化到系统化智能医学

针对数字转型和智慧医疗面临的诸多问题，本文讨论如何利用人工智能和数字医生，包括各种数字孪生和元宇宙方法及设想，特别是平行智能技术，集复杂性医学、跨学科医学、系统智能医学为一体，从医疗保健服务的专业分工、人机分工、虚实分工角度，构造新一代医学智能平台与设施，发展主动、精准、个性化、虚实平行互动的低成本、高效益智慧医疗服务事业。     

社会计算与计算社会:智慧社会的基础与必然

基于社会计算,智慧社会可充分利用开放流动的大数据资源,综合协调人、地、事、物和组织等各种要素,形成信息对称、权利对等、扁平化组织的社会结构,推动传统社会管理模式向分布式、集约化、信息化、智能化、全响应的创新社会管理模式的转变.为此,必须同时以海量社会传感器网络为基础,以高性能分布式计算为支撑,以知识自动化技术为核心,以虚实互动的平行系统为手段,推动对社会的全面感知、建模、解析、决策及反馈执行,进而实现集舆情感知、平行管理和移动指挥与控制为一体的闭环反馈组态式的社会管理,全面提升其功能与服务水平.