MRI增强FLAIR在脑肿瘤及脑膜病变诊断中的应用

常规MRI增强扫描SE T1WI在中枢神经系统疾病的诊断中发挥着非常重要的作用,但存在着一定的限度,如对位于脑表面和脑室旁病变的显示有时有一定的困难。液体衰减反转恢复（fluid—attenuated inversion recovery,FLAIR）序列通过抑制正常脑脊液信号,突出病变组织的长T2信号,增加了病灶与周围组织之间的对比,在脑梗死、颅内感染、蛛网膜下腔病变等疾病的诊断中得到了广泛应用,     

MRI快速FLAIR技术在脑梗死诊断中的应用

目的:评价快速液体衰减反转恢复(FLAIR)技术在脑梗死诊断中的临床应用价值。方法:150例脑梗死患者,均行常规TSE序列T2WI及快速FLAIR序列检查,对比、分析两种序列成像对梗死灶的显示能力。结果:磁共振多序列检查共发现梗死灶1103个,FLAIR序列显示1056个,达95.74%;T2WI序列显示937个,达84.95%,二者有显著性差异(P<0.005)。FLAIR序列较T2WI序列多显示的135个梗死灶多分布在大脑皮层、灰白质交界区及侧脑室周围;全部病灶中31个超急性期梗死灶和16个位于脑干区的其他期梗死灶FLAIR序列未能显示;FLAIR序列显示急性及亚急性期梗死灶呈高信号,慢性期梗死灶呈低、高混杂信号及中心区低信号、周边高信号,T2WI序列则全部显示为高信号;同时47例患者于两侧基底节区的VR腔隙,FLAIR序列显示为边界清晰的低信号,周围正常脑组织信号。结论:FLAIR序列对于显示靠近脑表面及侧脑室周围的梗死灶,以及鉴别新、旧梗死灶及鉴别腔隙性梗死灶与VR腔隙明显优于常规T2WI序列。     

谈医学影像的融合

科技的进步带动了现代医学的发展，计算机技术的广泛应用，又进一步推动了影像医学向前迈进。各类检查仪器的性能不断地提高，功能不断地完善，并且随着图像存档和传输系统(PACS)的应用，更建立了图像信息存储及传输的新的模式。而医学影像的融合，作为图像后处理技术的完善和更新，将会成为影像学领域新的研究热点，同时也将是医学影像学新的发展方向。所谓医学影像的融合，就是影像信息的融合，是信息融合技术在医学影像学领域的应用；即利用计算机技术，将各种影像学检查所得到的图像信息进行数字化综合处理，将多源数据协同应用，进行空间配准后，产生一种全新的信息影像，以获得研究对象的一致性描述，同时融合了各种检查的优势，     

16层螺旋CT超低剂量仿真结肠镜及其后处理诊断结肠疾病的价值

目的:研究16层螺旋CT低剂量仿真结肠镜对结肠病变的显示能力,及各种后处理技术对不同大小息肉的显示率。方法:对15例患者行16层螺旋CT结肠仿真内镜和结肠镜检查。采集220 mA7、0 mA2、0 mA的影像,采用多平面重组(MPR)、CT仿真结肠镜(CTC)、容积再现(VR)、结肠全景展平显示(VD)显示病变。采用成组设计多个样本比较的秩和检验和多个样本两两比较的秩和检验。结果:不同剂量显示层厚10 mm的影像质量、2.5 mm准直宽度采集的影像质量差异有统计学意义(P<0.01),不同剂量的MPR与CTC影像差异无统计学意义(P>0.05)。CT仿真结肠镜在检测结肠病变的敏感度为96%,特异度为94%,阳性预测值为98%,阴性预测值为88%。20 mA检测>10 mm息肉的敏感度为100%,6~10 mm 90%,<5 mm 59%。CTC显示不同大小的息肉的敏感性最高,VD次之,MPR对于小息肉的检出率下降,VR不能检出小息肉。结论:低剂量仿真结肠镜将为结肠病变普查提供广阔的前景。     

磁共振扩散加权成像对于颅内表皮样囊肿的诊断价值

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对于颅内表皮样囊肿的诊断价值。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的颅内表皮样囊肿术前常规MRI和DWI的信号特征。结果:11例均为单发;7例表现为囊状均匀性长T1长T2信号,4例病灶信号不均匀,以长T1长T2信号为主,其内混杂少许等T1等T2信号;5例行增强扫描均未见异常强化;所有病灶在DWI上均表现为明显高信号,边界清楚,ADC图表现为中等信号。结论:DWI对于颅内表皮样囊肿的诊断及鉴别诊断具有重要价值,应作为首选检查与常规扫描同时应用。     

MRI STIR技术在诊断脊柱转移瘤中的应用价值

目的: 探讨STIR技术在MRI诊断脊柱转移瘤中的应用价值.材料和方法: 回顾性对照分析42例脊柱转移瘤之常规T1WI、T2WI及STIR序列的表现.结果: 42例共累及196个椎体.71个椎体T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,11个椎体T1WI、T2WI均呈低信号,114个椎体T1WI或T2WI呈混杂信号,病灶STIR序列均呈异常高信号.105个椎体形态无明显改变,91个椎体伴有后缘膨隆或压缩性骨折,11例继发椎管狭窄,14例伴椎旁软组织肿块,STIR序列能清晰显示以上所有异常.结论: STIR序列易于发现脊柱转移灶,可较准确地判断肿瘤的侵袭范围及程度,并有助于转移瘤的鉴别诊断.