非甲非乙型肝炎病原学的几个问题

由非甲非乙型肝炎病毒(NANBHV)引起的肝炎病例分布极为广泛。目前已明确了这种病原因子能感染黑猩猩,是一种以上的感染因子。但迄今对它的抗原性,超微结构或因子的本质仍没有确定。现将某些研究概况综合介绍如下。     

自制枝莲清肝胶囊抑制乙型肝炎病毒活性的体外实验

目的观察枝莲清肝胶囊抑制乙型肝炎病毒（HBV）的活性。方法以HepG2.117细胞为模型,分为3组：空白对照组、枝莲清肝组（1000μg/ml）、拉米夫定组（5μg/ml）,用酶联免疫试验法（ELISA）检测细胞培养上清液中HBsAg、HBeAg的变化,用荧光定量PCR法检测细胞培养上清液中HBV DNA的变化,以MTT比色法观察药物对细胞的毒性作用。结果细胞毒性实验显示,2个药物组与空白对照组比较,OD值差异无统计学意义（P〉0.05）,表明2种药物对HepG2.117细胞的生长无毒性作用。枝莲清肝组24h和72 h对HBsAg的抑制率分别达30.1%和36.3%,对HBeAg的抑制率分别达6.4%和26.7%;PCR检测显示枝莲清肝胶囊能降低HBV DNA水平。除72 h时对HBsAg的抑制率低于拉米夫定组外（P〈0.05）,2组其余指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论枝莲清肝胶囊在1mg/ml浓度下有抑制HBV DNA和HBsAg、HBeAg的作用。     

联合用药对慢性乙型肝炎患者血清乙肝病毒标志物的动态观察

慢性乙型肝炎经常反复，病情时好时坏，时轻时重，长期迁延不愈，约有30％的患者最终发展为肝硬化。其根本原因在于病毒在宿主体内不断繁殖，其复制不能被有效地抑制或清除。为了探讨联合用药对轻型慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的效果，对56例患者的血清乙肝病毒(HBV)标志物进行了动态观察，现报告如下。     

逍遥散加味治疗慢性肝炎68例

笔者以逍遥散为主,按病情的不同,加味治疗慢性肝炎68例。现报道于下。临床资料病例均为1989年3月～1991年2月本院住院患者。诊断符合1990年上海第六次全国病毒性肝炎学术会议修订的临床诊断标准。治疗组68例中,慢性迁延型肝炎(慢迁肝)23例,慢性活动性肝炎(慢     

用细针穿刺测定肝硬化患者食管曲张静脉压及其与食管镜下表现和肝病严重性的关系

曲张静脉表面呈樱桃红色或积血色斑(红色征)是门脉高压患者食管曲张静脉出血的危险因素。有认为这种内窥镜下的征象可反映组织学上的上皮内血管充血扩张。本文测定肝硬化食管曲张静脉的跨壁压(TOVP),并研究 TOVP 与各种临床、实验室和内镜参数的关系。方法 40例有中度或重度(直径>2mm)食管曲张的肝硬化患者,于第一次硬化疗法前,在内镜下直接测定 TOVP。全部病例均未服过出血预防药,亦未用过曲张静脉或门脉的降压药。全部腹水患者及12/29例无腹水患者正在接受利尿药治疗。测压前记录有无     

对肝炎、肝硬化患者血清T_3、T_4的观察

肝脏疾病对甲状腺功能的影响,已引起人们的重视,研究肝病时血清甲状腺素的变化,对了解肝病病情和预后有重要意义。我们测定了62例肝病患者的血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)和抗甲状腺球蛋白(Tg)抗体,并作初步临床分析。     

慢性肝炎辨证分型与10项指标的关联性研究

对234例(慢迁肝128例,慢活肝106例)用十项指标计分法进行中医辨证分型.结果77例肝胆湿热证得8分～26分,有75/77例(97.4%)的分数≤12;71例肝郁脾虚证得11分～29分,68/71例(95.8%)的分数在17±3分内;54例肝肾阴虚证得19分～31分,52/54例(96.3%)的分数在25±3分内;15例脾肾阳虚证得32分～37分,全部病例在35±3分内;17例淤血阻络证得35分～50分,16/17例(94.1%)的分数≥40分。提示用计分法分型准确率达94.1%～100%.     

血清透明质酸测定对肝病诊断的意义

血清透明质酸测定对肝病诊断的意义中国人民解放军白求恩国际和平医院（０５００８２）王锡育，赵占武，王法印，刘广荣，孙晓燕，胡金弟透明质酸（ＨＡ）是近几年才被注意的一项新指标，据国外报道［１－８］，血清ＨＡ在肝病、肿瘤和结缔组织等疾病时增加。国内对此研究甚少，为了进一步了解ＨＡ在肝脏疾病中意义，我们对ｌｌ８例肝病患者和６６名健康成人（对照组）进行了检测，现报道如下：资料和方法一、检测对象本组ｌｌ８例均为住院患者。诊断按１９９０年上海第六次全国病毒性肝炎会议修订的临床诊断标准。其中急性肝炎（急肝）４３例（黄疸型１３例，无黄疸型３０例），慢迁肝１７例，慢活肝３０例，肝炎后肝硬化２８例（代偿期１６例，失代偿期１２例）。男９０例，女２８例。年龄９～６５岁，平均３１．８岁。对照组系６６名健康成人。男５１名，女１５名。年龄２０～４８岁，平均３０．６岁。检测的患者均无心、肾、肺及结缔组织等合并症。二、方法检测对象晨起空腹采血，同时做肝功能等检查。ＨＡ分析药盒由上海第二军医大学长征医院及海军医学研究所提供。统计学处理用Ｔ及Ｘ２检验和相关系数显著性检验。结果一、对照组及各型肝病组血清ＨＡ值见表１。从表ｌ可见，除慢迁肝组外，其余三     

乙型肝炎疫苗的应用研究近况

乙型肝炎病毒(HBV)在世界各地都有传播。美国疾病控制中心估计,美国每年就有20万新的HBV感染病例。约25％的感染者出现明显慢性表现,10000人需要住院治疗,住院者中有1～2％死于肝病的急性期;5～10％的感染者成为慢性HBV携带者,其中某些人形成肝硬化或肝细胞癌。HBV传播造成大量人力物力的损失,估计每年要花费7亿5千美元。因此,有人称HBV携带状态是一种新的灾难。我国属于乙肝高发地区,人群HBsAg阳性率约8％,不同地区出入在4～16％之间,估计有1亿左右的HBV携带者。因此,搞好肝炎防治工作,防止HBV传播,减少传染源殊为重要。我国对肝炎的研究发展迅速,北京、上海等地已生产出甲肝疫苗,并用于阻断母婴传播的研     

影响肝炎病人HBsAg阴转的临床生化及免疫学因素观察(摘要)

HBsAg 阳性肝炎病人的HBsAg 能否阴转与预后关系密切。急性肝炎病人HBsAg 持续存在超过6个月者有转为慢性肝炎的可能,HBsAg 持续阳性的慢性活动性肝炎(CAH)、平均3.6年期间约有15%发展为肝细胞癌,乙型肝炎病毒感染后10～16年可能演变为肝细胞癌。为了解影响HBsAg 阴转的临床、生化及免疫学因素,对近5年住院的234例HBsAg 阳性肝炎病人进行分析如下。一、一般资料:肝炎诊断和分型按1978年全国肝炎学术会议制订标准,部分病例经肝活检证实。计急性黄疸型肝炎(AIH)48例,急性无黄疸型肝炎(AAH)49例,慢性迁延型肝炎(CPH)及慢性活动型肝炎