膀胱癌组织P-gp,GST-π和TOPO-Ⅱ表达评估灌注化疗

目的：探讨膀胱癌的多药耐药性(MDR)，指导灌注化疗用药。方法：采用免疫组化法检测44例膀胱癌病理标本中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱肽S转移酶(GST-π)和拓扑异构酶(TOPO—Ⅱ)的表达，评估肿瘤耐药谱。结果：①P-gp检测显示，54．5％的病例对阿毒索、丝裂毒索、长春新碱等抗生索类和生物碱类抗癌药高耐药。②GST-π检测显示仅34．1％的病例对顺铂、环磷酰胺等高耐药，而反有56．8％的病例对该类药无耐药或低度耐药。③TOPO-Ⅱ检测显示对阿霉索、柔红毒索、VP16等TOPO-Ⅱ抑制剂类抗癌药，仅13．6％的病例高度耐药，29．5％中度耐药。56．8％低度耐药。结论：检测膀胱癌MDR，了解多药耐药谱，可指导灌注化疗用药。     

下肢入路颈动脉自膨式支架应用球囊对比研究

目的自膨式支架有无球囊预扩治疗颈动脉狭窄的对比。方法 70例患者平均分A和B两组,在脑保护装置下,A组行无球囊预扩自膨胀支架置入术,B组行球囊预扩自膨胀支架置入术。结果 A组6个月后造影显示狭窄较前改善20%~30%,无脑出血或再狭窄。B组1例术后24 h内血管再闭塞,1例脑出血死亡。两组其余患者神经功能改善情况相近。结论自膨式支架有无球囊预扩的神经功能改善情况相近,但使用球囊的预后风险较高。     

长期腹泻对糖尿病足的影响及治疗措施研究

目的长期在外面吃烧烤或火锅。增加了寄生虫感染的机会。寄生虫常年寄生在肠道,导致肠道产生肠刺激症状而腹泻。患者找不到病因,而且因为长期腹泻导致营养丢失严重,会加重糖尿病足的恶化。于是,这里提出了新的治疗方法,简单有效。方法吃7 d肠虫清,2片/次。结果吃完肠虫清后2 d,大便成形,糖尿病足恶化速度减慢。结论肠虫清对不明原因的便不成形有奇效,可以减慢糖尿病足的恶化。     

大鼠脊髓损伤后p75早期表达对神经细胞凋亡的意义

目的：探讨p75与脊髓损伤后早期细胞凋亡的关系。方法：采用Allen‘s打击法制成大鼠脊髓损伤模型，分别在损伤后30min，1，3，6h，1，2，3d，1，2，4周应用免疫组织化学方法对p75免疫染色阳性细胞进行观察，并在电镜下观察凋亡细胞。结果：损伤后1h主要在灰质中的神经元细胞和胶质细胞有p75的阳性表达。损伤后6h在白质中也可见p75的表达，并出现凋亡现象。伤后1～3d，p75在灰质中表达减少，在白质中增加。在白质中表达持续至伤后2周。伤后4周，损伤的脊髓组织中没有免疫染色阳性细胞的存在。结论：p75在脊髓损伤后介导了凋亡过程。阻断p75系统可能是脊髓损伤治疗的一种新方法。     

自体骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤420例

目的:总结分析骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤的效果.方法:2003 09/2008 04解放军第四六三医院神经外科细胞治疗康复中心行干细胞移植的脊髓损伤患者420例,按病情分为2组:完全性脊髓损伤组42例,不完全性脊髓损伤组378例,两组患者在性别、年龄、受伤时间、损伤部位、损伤原因等方面比较差异无显著性意义(P>0.05).两组首先通过手术或立体定向的方法把干细胞直接移植在脊髓损伤部位,然后再根据患者病情经腰穿途径或经静脉途径移植,每次移植间隔为1周,干细胞移植量为(2～3)个×102/kg.移植过程中为促进干细胞的生长和分化,根据患者病情及身体状况给予相应的康复功能锻炼.结果:与入院时比较,骨髓干细胞移植1,3,12个月后,不完全性脊髓损伤患者针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分均有明显改善(P<0.05或0.01),完全性脊髓损伤患者针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分均无明显变化(P>0.05),两组残损分级均无明显改善(P>0.05).结论:骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤有效可行.     

自发性肾破裂1例报告

自发性肾破裂是一种少见病,国内文献报道较少,且多数发生于病理性肾脏基础上,我们遇到１例无明显病理学基础、亦无明确外伤史,并经手术、病理证实,现报告如下。病人　女,４５岁。无明显诱因左侧腰部持续性绞痛１月,伴恶心,无尿频、尿急、血尿,无呕吐、腹泻。在急诊科因腰痛、发热、黑便,经抗炎治疗,症状减轻,但左侧腰部仍然隐痛、不适,于１９９５－０３－１５日入院。查体：左侧腹部可及一约７．８ｃｍ×６ｃｍ大小肿块,质韧,表面光滑,轻压痛,无反跳痛,不活动。病人患高血压病１０年,无结核、传染病史,无外伤、手术史。…     

从《药品流通监督管理办法》的变化 探讨乡镇卫生院代购药品的监管

关于乡镇卫生院药品代购分发点在原<药品流通监督管理办法(暂行)>第二十八条中是这样涉及和表述的:乡村个体行医人员和诊所所用药品,应就近从药品经营企业或其延伸的经营网点采购;无药品经营企业或延伸网点的,可经县药品监督管理部门同意后,委托乡镇卫生院统一采购,严禁从其它渠道采购药品.     

莱芜市莱城区乡镇卫生院分娩室消毒状况

目的了解莱芜市莱城区乡镇卫生院分娩室消毒工作现状。方法2005年6—7月，对该区22家乡镇卫生院的分娩室基本情况，空气、器械、物面、工作人员手等的消毒方法及效果进行调查。结果22家分娩室中，紫外线灯安装数量达到要求的有10处，紫外线强度合格率为77．42％；产包、器械等灭菌物品只有9家进行了灭菌监测；空气合格率为36．36％；检测产床、器械推车等物面，合格率为86．36％；工作人员手合格率为78．95％。结论莱城区乡镇卫生院分娩室消毒状况不容乐观，应加强对工作人员的培训与指导。     

地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例疗效观察

2006-01—2010-08,我们在抗生素及蒙脱石散治疗基础上,应用地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例,并与单纯应用抗生素及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下。     

针刀十字铲削法治疗顽固性跟痛症51例

1998年以来,笔者用小针刀十字铲削法治疗顽固性跟痛症病人51例,疗效显著,现报告如下.