人工全膝关节置换治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎

0　引　　言随着人工关节材料的改进和假体设计的不断完善、全膝关节置换技术的不断成熟 ,以全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎已能取得良好的效果。但由于其手术技术要求高 ,并发症多 ,目前尚不能像全髋关节置换术那样得到广泛的开展。我院自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 5月共行全膝关节置换术 9例 1 0膝 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料全膝关节置换术 9例中 ,男 1例 ,女 8例 ,年龄为 35～ 66(平均 55)岁 ,单侧 8例 ,双侧 1例 ,左膝 2 ,右膝 8。 9例中 ,类风湿性关节炎 4例 ,骨性关节炎 5例。术后均被随访 ,随访时…     

在第三届全国农村医学学术会议上的讲话

各位领导、各位专家、各位朋友: 金秋送爽,丹桂飘香。在这气候宜人的季节,由中国农村卫生协会主办、湖南省农村卫生协会协办的第三届全国农村医学学术会议今天在风景秀丽的张家界市隆重开幕了。首先,我代表湖南省卫生厅、湖南省农村卫生协会向大会表示热烈地祝贺,向来自全国各兄弟省市卫生行政部门的领导和各级农村卫生协会的同志,以及与会的农村医学理论研究专家和实际工作者表示热烈地欢迎!     

A型性格中年男性的血液流变学观察

本文对36名只有A型性格的中年男性进行血液流变学有关项目的检测与观察;为冠心病的早期诊断及预防提供了依据。观察对象全部为中年男性,最大年龄46岁,最小年龄37岁,平均年龄41.2岁。仪器用可调恒压毛细管粘度计(无锡产).全部对象经系统检查排除高血压、糖尿病、肺心病、高血脂症及精神等疾患。一个月内禁烟、酒及高脂饮食,近期内无重大生活事件。行为评定采用全国身心医学协作组编制的标准,并由专业人员监督观察。选择排除^型性格的u名中年健康男性作为对照组,经统计学处理,纺果表明:A型性格中年男性的血液流变学改变与对照组比较,全血比粘…     

人工全膝关节置换术的适应证选择及疗效分析

目的：探讨人工全膝关节置换术的手术适应证及影响疗效的因素。方法：对20例24膝人工全膝关节置换术进行临床分析和总结。结果：人工全膝关节置换术后疼痛，关节功能及活动度分别较术前改善70%，57%和35%，结论：人工全膝关节置换术是治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎的有效方法。     

迎接二十一世纪 加快护理事业的发展

新的世纪正在向我们健步走来,到二十一世纪,我国卫生事业将进入一个新的发展时期。在这一新时期,人们群众所掌握的卫生知识和所具备的健康保健能力逐步增强,卫生服务对象所期望和需求的不单纯是对疾病的治疗,而是全方位、高层次、系统化的健康保健服务。卫生观念和健康需求方式的转变,要求卫生服务人员为服务对象提供更为广泛、更高质量的卫生保健服务。护理工作作为整个医疗卫生事业的一个重要组     

深化改革 强化管理 努力办好农村乡镇卫生院

1 近年来我省乡镇卫生院改革与管理的主要成绩和基本经验 我省原有农村乡镇卫生院3641所,其中中心卫生院541所,有卫生人员6万多人,病床4.4万多张。1992年以来,全省各地认真贯彻落实省政府《关于进一步改革和加强农村卫生工作的决定》,加强了乡镇卫生院的改革、建设和管理,使乡镇卫生院过去危房多、设备差、人员素质低、管理效益差的状况有了较大程度的改变,生存难、发展难的矛盾有所缓解,     

肌力训练对人工宽髋置换术患者髋关节的生物力学影响

目的采用等速肌力测试和Harris功能评价人工全髋关节置换术后患者髋关节屈伸肌力与其功能之间的关系,证明肌力训练对促进髋关节功能改善的重要性.方法患者16例,10例右髋、6例左髋接受全髋关节置换术.术后2个月内进行日常活动能力训练;术后平均2个月开始进行患髋屈伸肌的肌力训练;均以手术侧髋与健侧髋进行对照;观察患者术后2个月、14个月的髋关节肌力及功能变化.评定指标手术前、后Harris髋关节评分;术后Cybex-6000型等速肌力测试仪评定.结果①髋关节置换术后患髋屈伸肌的峰力矩(PT)比健侧明显减低(P<0.01),患髋的屈髋PT/伸髋PT比值明显高于健侧(P<0.01);②肌力训练后双侧髋关节屈伸肌PT均有显著性提高(P<0.01),尤以患侧改善更为明显.③患者Harris总分较术前明显提高,但术后2-12个月期间Harris总分变化不大;结论单纯Harris评分不能很好地反映全髋关节置换术后髋周肌群的生物力学改变,需配合等速肌力检测作为评价全髋关节置换术后髋关节功能变化的重要指标;术后除进行日常的功能活动为主的训练外,应加强髋关节周围肌群的力量训练.     

股骨假体周围骨折的治疗

目的 探讨股骨假体周围发生骨折的治疗方法。方法 11例股骨假体周围骨折患者，男4例，女7例；年龄47～77岁，平均62．3岁。分别进行非手术治疗或切开复位内固定、翻修假体以及各种植骨治疗。结果 9例骨折均获得愈合，髋关节功能均得到改善，2例患者出现骨不连。结论 应注重对假体周围骨折的预防；治疗上应根据患者的一般状况、骨折类型、假体是否松动以及局部骨质有无缺损现象来综合考虑。     

护理工作要适应新的形势

医疗沪理工作衣新形势下加何主动适应社会主义市场经济怵制的要求，是需要我们进行深入研究、探讨的斩课题．我们要解放思想，深化改水，按照医学科学的客观规律，进一步做好护理工作，为处立和完莽社会主义市场经济服好务。     

人工全膝关节置换术

目的：探讨人工全膝关节置换术的手术适应证及效果。方法：对11例13膝人工全膝关节置换术进行分析和总结。结果：人工全膝关节置换术后疼痛,关节功能及活动度分别较术前改善70％、57％和35％。结论：人工全膝关节置换术是治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎的有效方法。