股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的了解股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析46例采用股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床资料,统计分析其髋关节恢复以及并发症发生的情况。结果 46例股骨粗隆间骨折经手术治疗,髋关节功能恢复为优35例,良9例,差2例,优良率95.7%。无切口感染、关节僵直、髋内翻、断钉、脱钉、钢板松动、断板等并发症发生。结论股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折,符合髋负重生物力学要求,固定强度增加,可获得满意的治疗效果。     

加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折的效果分析

目的探讨加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年11月舞阳钢铁有限责任公司职工医院收治的100例老年股骨转子间骨折患者,采用加压滑动鹅头钉治疗,观察治疗效果。结果所有患者术后均恢复良好,无骨折不愈合等情况,无下肢深静脉栓塞,无畸形愈合,内置物未发现松动、断裂,螺钉固定良好。对患侧髋关节功能进行Harris评分,优良率为91.0%。结论加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折,可显著提高治疗效果,改善髋关节功能,提高生活质量。     

结节性硬化合并双肾错构瘤一例

病例资料患者,男,36岁,右侧腹痛并发热6天,既往曾有多次癫痫及短暂昏迷史。查体:面部见多个小皮脂腺瘤,右中上腹可触及一约10cm×10cm大小肿块,触痛,与肝下界无明显分界,肾区叩击痛,血、尿常规正常。静脉肾盂造影:右肾外压性改变,左肾多发性肾囊肿表现。临床诊断:右肾占位性病变。肾脏CT扫描示右肾体积增大,肾上极不完整,其上方可见12cm×13cm大小类圆形混合密度肿块,边界清晰,呈多房性改变,其内见大量脂肪组织,CT值为-58HU,增强后肿块内部分强化,右侧肾盂、肾盏受压、变形。左肾实质内见多发不规则低密度影,边界较清晰(图1)。CT诊断:双…     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折临床分析

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨折疗效及临床分析。方法 2008年04月至2010年04月期间,我院诊治的60例后踝骨骨折患者,采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗,平均随访24个月,通过X线检查,根据AO-FAS足踝评分系统,对其临床疗效进行评分。结果患者的骨折愈合时间大约为7～16周,患踝的背伸或者跖屈功能均恢复正常,没有出现严重的术后并发症。根据AO-FAS足踝评分系统,对其临床疗效进行评估,平均分值为78～100分。60例后踝骨骨折患者,有57例为优(95.0%),3例为良(5.0%),优良率100.0%。结论对于后踝骨骨折,闭合复位经皮空心螺钉内固定术具有创伤小、愈合快,愈合后踝关节功能恢复好等诸多优点,值得临床推广。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定(MIP-PO)对胫腓骨骨折的治疗效果。方法选取2015年8月至2018年9月于舞钢公司总医院治疗的70例胫腓骨骨折患者,依据手术方案分为对照组和研究组,每组35例。对照组接受切开复位内固定术(ORIF),研究组接受MIP-PO。比较两组患者手术情况,分别采用膝关节功能评定量表(KSS)和踝关节功能评定量表(FAAM)评估患者术后6个月膝、踝关节功能恢复情况,分析术后并发症发生率。结果研究组手术时间、切口长度及术中出血量均优于对照组(均P<0.05)。研究组早期自主活动时间、骨折愈合时间、住院时间、完全负重时间均短于对照组(P<0.05)。术后6个月两组患者KSS、FAAM评分高于术前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。研究组踝关节功能优良率(94.29%)高于对照组(74.29%)(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(2.86%)低于对照组(22.85%)(P<0.05)。结论胫腓骨骨折患者接受MIP-PO治疗能优化手术指标,缩短康复进程,促进膝、踝关节功能恢复,提高踝关节功能优良率,降低术后并发症发生率。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效分析

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及临床分析。方法 2010年03月至2011年03月期间,我院诊治的40例肱骨近端骨折患者,给予锁定钢板内固定治疗和术后相应的康复治疗,对骨折愈合情况,以及肩关节的功能恢复情况,进行观察和评定。结果经过肱骨近端锁定钢板内固定治疗,40例肱骨近端骨折患者均愈合,愈合时间为12～16周,平均随访12个月,没有出现严重的术后并发症。40例肱骨近端骨折患者中,有37例达到骨折解剖复位,3例达到骨折功能复位。经过肱骨近端锁定钢板内固定治疗,40例肱骨近端骨折患者的肩关节功能都得到了较好的恢复,根据肩关节功能评分,其中31例为优(77.5%),8例为良(20.0%),1例为可(2.5%),其优良率为97.5%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,骨折愈合和肩关节功能恢复良好,而且并发症少,值得临床推广。     

芪桂活血汤联合经颅直流电刺激对不完全性颈段脊髓损伤患者的临床疗效

目的 探讨芪桂活血汤联合经颅直流电刺激对不完全性颈段脊髓损伤患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组，每组41例，对照组给予经颅直流电刺激，观察组在对照组基础上加用芪桂活血汤，疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、肌力情况(MMT评分)、肌张力情况(MASS评分)、下肢运动功能情况(LEMS、FAC评分)、平衡功能情况(BBS评分)、日常生活活动功能情况(BI评分)、神经功能相关因子(NT-3、NGF、BDNF)、安全性指标变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组中医证候评分、MASS评分降低(P<0.05),MMT评分、LEMS评分、FAC评分、BBS评分、BI评分、神经功能相关因子升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合经颅直流电刺激可安全有效地增强不完全性颈段脊髓损伤患者康复效果。