基层医院开展PTC的体会

经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)，作为胆道系统检查方法之一，早已在临床广泛应用。尤其当患者胆道梗阻黄疸严重时，胆汁不能分泌，各种胆道造影均不能显影，此时PTC检查更为必需。它不仅能清晰显示肝内胆管结石的部位，大小，而且能较好显示肝外胆管阻塞的部位、性质(结石或肿瘤)，这不仅对决定治疗和手术方案能起指导作用，     

加压螺纹钉内固定治疗粉碎型股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折是老年人一种常见病。这类病人大多由于年龄大,合并症多,为了减少病死率公认应早期行手术内固定,早期下床功能锻炼。至于内固定的方法众多,现就我院从90年3月～94年7月用加压螺纹钉治疗,按Boyd和Griffin分类的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型粉碎性股骨粗隆间骨折13例,经5个月～4年随访,优良率77％做报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术135例报告

1999年-2000年共施行腹腔镜胆囊切除术（LG）135例，其中发生严重并发症2例（1.5%)，无死亡病例，总结证明LG与OC（开腹手术胆囊切除）比较总体并发症发生率并无增加，病人痛苦小、创伤小，恢复快，目前，LG已成为多数有症状的胆囊结石首选治疗方式。在旧资料对LG的适应证、手术操作要点、特殊情况处理以及LG值得注意的几个问题进行了讨论。严格的术前适应性训练和规范的术中操作尤为重要。     

腹腔镜在腹部闭合伤可疑内脏损伤的应用

<正> 腹部闭合伤是常见的急症之一,有无内脏损伤是决定手术与否的主要标记。在诊断不甚明确或已明确诊断但估计损伤又较轻微时,手术与否常使临床医生处于两难境地。观察治疗怕延误病情,积极手术又使部分患者遭受不必要手术之苦。能否找到一种安全可靠医生放心又不增加病人痛苦的诊治办法势在必行。我院自1999年11月开展腹腔镜以来至2000年10     

腹腔镜胆囊切除术中出血的处理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中出血的处理经验。方法：回顾分析1997年5月,2004年9月474例LC手术的资料。手术中发生明显出血6l例(12．87％)。结果：59例在腹腔镜下止血成功,成功率96．72％,2例中转开腹止血。457例LC成功,成功率96.41％,全部治愈,无手术死亡。结论：LC术中妥善的止血是提高手术成功率,减少并发症的关键。