神经科急重症伤病员非医疗军机紧急后送

目的 总结通过非医疗用军用飞机后送神经科急重症伤病员的经验,为今后以及战时采用类似方法空运后送急重症伤病员提供有益参考。方法 回顾性分析使用军用飞机后送5例神经科急重症伤病员组织实施的过程,并总结相关经验。结果 通过转运前详细评估;对后送过程中的风险进行预判、预防、制定紧急情况预案;在后送过程中按照制定方案精细实施;全部伤病员均安全后送至后方医院。结论 虽然军用飞机上缺乏医疗设备,但经过充分准备,可安全后送神经科急重症伤病员。     

便携式诊断设备在创伤性颅内血肿中应用的研究进展

创伤性颅内血肿的病情进展迅速, 可能引发颅内压迅速增高, 严重者形成脑疝, 进而导致昏迷甚至死亡。因此, 发生创伤性颅内血肿时需及时救治, 而救治的先决条件在于早期检查和诊断。由于运输条件限制等原因, 现有的CT和MRI等大型检测设备无法在救治现场或患者转运途中展开, 而便携式诊断设备具有小型化和高灵活性等特点, 有利于早期检查、辅助诊断, 并进一步指导治疗方案的制订。目前, 便携式诊断设备在颅内血肿诊断方面越来越受到关注。笔者就创伤性颅内血肿的常规诊断方法、便携式诊断设备的应用等方面对创伤性颅内血肿诊断设备的研究进展进行综述, 为创伤性颅内血肿的诊断提供参考。     

神经外科专科医师手术能力培训体系的构建设想

目的神经外科专业性强、涉及到多个相关学科知识,针对年轻医生手术能力培训体系仍在探索和优化中。方法结合美国康奈尔大学医学院/纽约长老会医院的访问学习经历,提出符合中国国情的神经外科专科医师手术能力培训体系构想。结果通过积极借鉴相关经验,充分利用各种影像资料和网络资源,加强以局部解剖、手术入路为基础的理论学习,辅以3D打印等最新科技技术,可有效逐步训练年轻专科医师的神经外科手术技能。结论与国际先进接轨,符合现代医学要求的神经外科专科医师手术能力培训体系有助于提高未来专科培训教育的综合质量。     

球后注射曲安奈德治疗急性视神经炎的疗效观察

目的 观察球后注射曲安奈德注射液对急性视神经炎的疗效观察。方法 选择2004年3月～2005年6月在我院住院治疗的急性视神经炎患者36例（45眼），给予曲安奈得注射液20mg患眼球后注射，每半月1次，2次为1个疗程。结果 曲安奈得治疗后患者的视力、视野、眼底均有不同程度的改善，治疗的总有效率达到97．8％。结论 曲安奈得对急性视神经炎的治疗是合理有效的，且安全性高，副作用小。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,临床出现一系列脑病的表现 ,不仅严重威胁新生儿生命健康 ,并且也是新生儿期后伤残儿童最常见病因之一。经临床应用复方丹参注射液治疗 2 1例 ,取得了比较满意的疗效 ,现总结治疗体会如下。1　临床资料1.2　一般资料　本组病人 4 2例 ,分成两组 ,治疗组2 1例 ,其中男 12例 ,女 9例 ;轻度 7例 ,中度 9例 ,重度 5例 ;单纯性缺氧缺血性脑病 10例 ,伴有新生儿吸入性肺炎 6例 ,伴有新生儿硬肿症 2例 ,头颅ＣＴ检查示 ;有颅内出血 4例。对照组 2 1例 ,其中男 10例 ,女 …     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果

目的 观察小儿癫痫应用托吡酯联合丙戊酸钠治疗的效果,以期为小儿癫痫的临床治疗提供参考方案。方法 选取2020年5月—2022年5月山东省滕州市中心人民医院收治的小儿癫痫患儿42例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各21例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合托吡酯治疗。比较两组患儿的治疗效果、炎性因子水平及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ²=5.559,P<0.05)。观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为14.29%,两组比较差异无统计学意义(χ²=0.227,P>0.05)。结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫效果理想,能减轻患儿炎性因子水平,且不会增加不良反应发生风险,值得临床推广应用。     

May-Hegglin异常一家系六例

先证者(Ⅳ1) 患儿,男,2岁,系第1胎第1产,足月顺产,生后无窒息,生后头面部散在出血点,伴脐部渗血,不伴有呕血、便血.查体:T36.7℃,P 132次/分,血压正常,发育正常,营养中等,神志清,反应敏锐,皮肤巩膜无黄染,头面部散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见异常,肝脾未触及肿大,神经系统检查正常.血常规检查为血红蛋白138 g/L(正常值:150～220 g/L);红细胞计数4.16×1012/L(正常值:5.0～7.0×1012/L);白细胞计数15.45×109/L(正常),中性粒细胞0.71(正常值:0.6～0.65),淋巴细胞0.20(正常值:0.30～0.35),单核细胞0.05(正常),嗜酸性粒细胞0.03(正常),嗜碱性粒细胞0.01(正常),血小板12×109/L(正常值:150～300×109/L),诊断为先天性血小板减少性紫癜,输注血小板后皮肤紫癜消失.     

常见环境消毒剂及含氯消毒剂在部队防疫中的合理使用

近年来,随着流行病流行范围的扩大,环境消毒在合理控制病原菌传播方面起了至关重要的作用,消毒剂的应用也越来越广泛。含氯消毒剂具有高效广谱、安全性好、性价比高、使用方便等优点,因而适用范围较广,是部队防疫中常用的环境消毒剂之一。消毒剂合理使用可以控制病原物的传播,但是过量使用则会造成环境负担,所以应合理适量使用消毒剂。     

更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液联合治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床研究

目的对更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液联合治疗小儿传染性单核细胞增多症(IM)的疗效进行评价。方法将60例确诊为IM的患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组联合应用更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液治疗;对照组仅给予利巴韦林治疗。比较两组疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液联合治疗小儿IM可提高疗效、缩短疗程及促进免疫功能的恢复。     

上睑不成熟畸胎瘤1例

患儿,女,2岁。左上睑肿块1年余入院。出生2月后其家长发现左上睑一绿豆大小肿块。1年多来肿块渐长大。查体：左上睑外侧眶缘下见一花生米大小肿物,质韧、光滑、活动,与周围组织无粘连,局部无红肿,无上睑下垂。据病史及查体情况拟诊：左上睑畸胎瘤。于2004年4月11日在基础麻醉下行左上睑肿块切除术,顺重睑线切开皮肤1.2cm向四周剥离,分离出一完整带包膜的0.8cm×0.6cm之囊性组织。病理检查示：不成熟细胞畸胎瘤,镜下见不成熟神经纤维细胞和不成熟软骨,其中混有较多毛发。术后1年复查全身情