传染性非典型肺炎影像学检查方法及其评价

严重急性呼吸综合征 (SARS) ,即传染性非典型肺炎 ,是一种由新型冠状病毒引起的急性传染病 [1～ 3 ]。临床上以起病急、高热、外周血白细胞计数不高或降低、影像学检查可见肺部阴影以及抗菌素治疗无效等为特征。目前由于 SARS病毒(SARS- Co V)抗体及病毒含量的检测方法不成熟 ,SARS的诊断仍以临床诊断为主 ,同时 ,由于 SARS病毒主要侵犯肺组织及人体免疫系统 ,因此 ,胸部影像学检查在 SARS的临床诊断和治疗中的地位和作用更加突出。现结合本院收治的 1例SARS患者的临床影像资料和部分文献资料 ,对 SARS胸部影像学检查方法加以…     

~(125)I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗栓塞治疗肺鳞癌的临床应用

目的探讨125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗栓塞治疗肺鳞癌的临床价值。方法选取2010年1月至2012年4月间收治的30例肺鳞癌患者,先行支气管动脉灌注化疗栓塞术,2⁴d之后行125I粒子植入术,术前采用计算机治疗计划系统(TPS)模拟布源,计算术中所需125I粒子的总活度及粒子数量。在CT引导下,将125I粒子植入瘤体区。术后1、2、4个月时行CT扫描,参照世界卫生组织(WHO)实体肿瘤疗效评价标准进行评价。结果125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗栓塞治疗后1、2、4个月的有效率分别为63.3%、93.3%和96.7%。全组30例患者均全部完成治疗,所有患者未出现严重并发症,化疗不良反应轻。结论125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗栓塞术作为治疗肺鳞癌患者的一种重要方法,临床疗效较为确切,治愈率较高,比较安全,值得推广应用。     

动脉灌注化疗配合中草药治疗中晚期肺癌初探

本文总结分析了１７例中晚期肺癌患者选择性支气管动脉灌注化疗配合中草药治疗效果。所有患者经病理检查证实。血管内灌注化疗期间配合中草药治疗可明显改善病人的一般情况和抗病能力。作者提出多血管型肿瘤、多次灌注及配合中草药治疗中晚期肺癌，近期疗效明显。     

多塞平治疗吞气症

目的：观察多塞平对吞气症的治疗作用。方法：６７例病人分为治疗组３５例（男性１５例，女性２０例，年龄４０±ｓ１４ａ，病程１．８±１．７ａ），在餐前０．５ｈ服多潘立酮１０ｍｇ，餐后０．５ｈ加服多塞平２５ｍｇ，ｔｉｄ；对照组３２例（男性１３例，女性１９例，年龄４０±１５ａ，病程１．８±１．７ａ）仅在餐前０．５ｈ服多潘立酮１０ｍｇ，ｔｉｄ；３ｗｋ后观察疗效。结果：治疗组显效１５例，有效１３例，总有效率８０％；对照组显效５例，有效７例，总有效率３８％。２组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：多塞平对反复嗳气有良好治疗作用。     

多层螺旋CT鉴别诊断肺结核与肺癌空洞的效果研究

目的:探讨多层螺旋CT鉴别诊断肺结核与肺癌空洞的效果。方法:选取2018年7月—2020年9月期间我院收治的52例肺结核空洞患者和50例肺癌空洞患者,两组患者分别开展多层螺旋CT检查诊断,对两组肺部空洞特征及病灶周围组织特征进行比较。结果:肺癌空洞患者肺部空洞特征中结节、毛刺、分叶、气液平面、内壁光滑和外壁毛糙等表现发生率高于肺结核空洞患者,钙化、卫星灶表现发生率低于肺结核空洞患者(P<0.05);肺癌空洞患者病灶周围组织特征中炎症、纵膈淋巴结钙化和肿大、胸膜凹陷发生率低于肺结核空洞患者(P<0.05);两组患者胸膜粘连发生率无明显差异(P>0.05)。结论:通过多层螺旋CT对肺结核和肺癌患者肺部空洞病变进行扫描检查可有效鉴别诊断两种疾病,对患者病情控制有积极意义,因此可在临床中进行推广应用。     

特发性肺纤维化的高分辨率CT特征

特发性肺纤维化是一种原因不明的慢性进行性疾病 ,为探讨其高分辨率 CT(HRCT)表现特点 ,我们对 30例经病理和临床证实的特发性肺纤维化患者的 HRCT及常规 CT表现进行了对照分析。现报告如下。临床资料 :本文男 17例 ,女 13例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 7岁。均经病理和临床证实为特发性肺纤维化。采用西门子公司生产的 Plus- CT扫描机 ,先行常规 CT扫描 ,再行 HRCT扫描。两种 CT检查的主要表现见表 1。表 1　本组 HRCT与常规 CT表现比较CT征象 n 磨玻璃影牵引性支扩不规则条状影小叶间隔增厚小叶内间质增厚蜂窝影HRCT常规 CT…     

多层CT仿真结肠镜在结肠息肉筛查中的应用价值

目的:评价多层CT结肠镜(CTC)用于结肠息肉诊断的临床价值。方法:采用多层螺旋CT(16/64)扫描及专业图像处理技术,以结肠镜检查为金标准。结果:回顾性分析了42例行CTC并结肠镜检查的临床怀疑结肠息肉或要求行结肠疾病筛查患者的临床资料。依据诊断性试验统计学方法,分为息肉组和患者组,其中息肉组再按直径分为≤5mm、5～10mm和≥10mm3组分别为68.8%/41.5%、93.8%/65.2%和100%/92.9%。患者组的敏感度、阳性预测者、特异度、阴性预测值及准确度分别为97.1%、89.5%、42.9%、75.0%和88.1%。结论:CTC图像能清晰准确显示出息肉形态,可作为临床息肉筛选的常规方法。     

双层探测器光谱CT多参数图像诊断咯血患者中体-肺循环分流的价值

目的:探索双层探测器光谱CT体动脉期光谱多参数图像诊断体-肺循环分流(BPS)的价值。方法:回顾性分析2019年12月至2020年12月山东省胸科医院28例经数字减影-血管造影(DSA)确诊BPS的咯血患者的光谱CT体动脉期重建的常规图像和光谱图像(单能级图像和碘密度图),以超选择性支气管相关体动脉造影为标准,比较光谱单能级图像和常规图像对BPS诊断的阳性率;同时,分别测量三组图像中主肺动脉干(ROI1)、BPS区域内异常显影的肺动脉管腔内(ROI2)及其叶根部肺动脉强化最明显区域(ROI3)的CT衰减值或碘密度,分析其变化趋势。同时,分析对侧正常肺动脉内与病变侧ROI2和ROI3分别对应的同级别同位置的肺动脉管腔(ROI4)及叶根部管腔(ROI5),分析其测量值及其与对侧变化的差异。结果:DSA图像共确诊39处BPS阳性肺动脉,其中光谱CT数据中体动脉期重建的40 keV单能级图像(40 keV virtual monoenergetic images, VMI40 keV)对肺动脉分支错期显影显示,BPS阳性率分别为76.9%(30/39)和69.2%(27/39)。病变侧三组图像...     

多塞平治疗吞气症

观察多塞平对吞气症的治疗作用。方法：６７例病人分为治疗组３５例（男性１５例，女性２０例，年龄４０±ｓ１４ａ，病程１．８±１．７ａ），在餐前０．５ｈ服多潘立酮１０ｍｇ，餐后０．５ｈ加服多塞平２５ｍｇ，ｔｉｄ，对照组３２例（男性１３例，女性１９例，年龄４０±１５ａ，病程１．８±１．７ａ仅在餐前０．５ｈ服多潘立酮１０ｍｇ，ｔｉｄ；３ｗｋ后观察疗效。结果，治疗组显效１５例，有效１３例，总有效率８０％，２组     

椎弓根角及椎小关节退行性变与腰椎椎体滑脱的相关性研究

目的 通过测量退行性腰椎滑脱(DS)的小关节有关数据,观察小关节面的改变,探讨引起退行性腰椎滑脱的可能局部因素.方法 应用64层螺旋CT对退行性L4～5腰椎滑脱的28例患者(滑脱组)与腰部疼痛但无腰椎滑脱的78例患者(对照组)的CT图像作小关节形态及其结构特点的对比分析.测量小关节椎弓根角、椎间小关节角角度,对所获的数据进行2组兼得参数t检验分析.结果 DS组L4～5矢状面椎弓根角平均值为左侧119.0°±2.2°、右侧118.8°±1.9°,对照组分别为左侧102.9°±1.2°、右侧104.7°±1.2°;滑脱组L4～5轴面小关节角平均值为左侧41.1°±1.2°、右侧29.0°±1.2°,对照组平均值分别为左侧45.5°±2.1°,右侧45.1°±1.2°.两组L4～5小关节椎弓根角、小关节夹角的差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 L4～5矢状面椎弓根角和轴面小关节角的改变对诊断退行性腰椎滑脱有重要意义.