镍钛形状记忆合金髌骨爪结合环形缝扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例临床分析

2001～2004年,我们采用了镍钛记忆合金髌骨爪结合环形缝扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例,经6～32个月随访,疗效满意。现报告如下。     

全髋关节置换术后假体以远骨折的治疗

患者女73岁。两年前，曾在我院行全髋关节置换术，术后恢复好，髋关节活动正常，无疼痛。入院前一天不慎摔倒，右大腿疼痛、活动受限。入院查体：一般情况好，右大腿中上段肿胀、畸形，压痛明显，可及反常活动。右下肢末端血运、感觉好。X线显示“右股骨假体充填部以远斜行骨折”。鉴于该种骨折的特殊性，因骨析近端有假体填充，无法行钢板、髓内钉内固定。钢丝捆扎不稳定。基于以上考虑，我们应用股骨抱骨器治疗。手术采用股外侧切口，逐层切开，显露骨折端为短斜行骨折，近骨折端髓腔内可见骨水泥填充，术中尽量保留骨折端的骨膜以减少对骨折端血运的破坏，将骨折复位后，用兰州西脉医疗器械公司生产的镍钛记忆合金抱骨器固定，术中见骨折复位满意，固定可靠，骨折端无异常活动。术后1年，骨折愈合好，功能恢复满意。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的临床分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法选取本院2009年1月～2011年1月收治80例肱骨近端骨折患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组40例。对照组实施常规手术治疗,研究组实施肱骨近端锁定钢板治疗,比较两组的临床疗效。结果经过治疗后,研究组的各项指标均显著优于对照组,并发症明显低于对照组,两组临床疗效对比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论针对肱骨近端骨折患者,实施肱骨近端锁定钢板治疗,可取得良好的治疗效果,有效降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

敲低NLRX1可上调线粒体融合蛋白并减轻缺氧心肌细胞凋亡

目的 探究模式识别受体NOD样受体家族成员X1(NLRX1)对心肌细胞缺氧损伤的影响及其分子机制。方法 分离培养SD大鼠乳鼠原代心肌细胞，转染NLRX1-siRNA 48 h后，给予不同时间的氧糖剥夺模拟心肌缺血。采用CCK-8法检测细胞活力，流式细胞术检测细胞凋亡，Western blot检测NLRX1蛋白和线粒体融合相关蛋白（Opa1、Mfn1、Mfn2）表达水平，激光扫描共聚焦显微镜观察线粒体形态。结果 NLRX1在心肌细胞中高表达，心肌细胞氧糖剥夺后NLRX1总蛋白水平不变，胞浆NLRX1上调（P<0.01）。与对照组相比，siRNA沉默NLRX1可上调线粒体融合蛋白Mfn2和Opa1的表达水平，促进缺氧心肌细胞线粒体融合，减轻缺氧诱导的心肌细胞凋亡（P<0.05）。结论 免疫调节分子NLRX1可能具有调控线粒体融合蛋白的作用，阻抑NLRX1可上调融合分子Mfn2, Opa1蛋白表达，减轻缺氧心肌损伤。