氯沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响

目的　探讨氯沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响。方法　原发性高血压 31例在常规钙拮抗剂治疗 1周后 ,随机分治疗组加用氯沙坦 ,对照组不加用 ,比较两组血清尿酸 ,尿尿酸测值。结果　治疗组血清尿酸水平降低。结论　氯沙坦能降低血清尿酸水平 ,增加泌尿系尿酸排泄     

无痛理念在泌尿外科门诊手术患者中应用的临床效果

目的:探讨无痛理念在泌尿外科门诊手术患者中应用的临床效果。方法:参与研究的200名泌尿外科门诊手术患者均为2017年2月至2018年2月来院就诊的患者,将符合入组与排除标准的患者随机分为两组,观察组患者给予无痛理念护理,对照组患者则实施常规的简单护理,在实验研究结束后,对比两组患者的疼痛评分、护理满意度评分。结果:观察组患者的疼痛评分(41.75±4.12),护理满意度评分(93.53±3.94),对照组患者疼痛评分(68.11±2.13),护理满意度评分(85.21±3.21),分析对比两组患者的数据,观察组患者的临床效果优于对照组患者,数据具有统计学意义(P0.05)。结论:将无痛理念运用于泌尿外科门诊接收的手术患者,能有效的降低患者的疼痛评分,缓解患者的疼痛,提升患者对于科室与护理人员的满意度评分,该护理方法可在相关科室进行推广。     

MR纹理分析鉴别诊断脑胶质母细胞瘤和单发转移瘤的价值

目的 探讨MR纹理分析鉴别脑胶质母细胞瘤和单发转移瘤的价值。方法 收集我院病理或临床证实为脑胶质母细胞瘤患者35例、脑单发转移瘤患者40例。所有患者均接受常规MR平扫及增强检查,包括T1 FLAIR、T2WI、T2 FLAIR、DWI及增强T1WI。采用MaZda软件于DWI及增强T1WI序列最大层面上手动勾画肿瘤ROI,提取病变的纹理特征。结果 脑胶质母细胞瘤和单发转移瘤的直方图纹理参数中增强T1WI的偏度,灰度共生矩阵参数中增强T1WI自相关、均值,DWI自关性差异有统计学意义。基于这些纹理参数构建多变量Logistic回归分析显示该模型的ROC曲线下面积为0.834。结论 纹理分析为鉴别脑胶质母细胞瘤和单发转移瘤,提供可靠、可以量化的客观依据。     

尿视黄醇结合蛋白对窒息新生儿肾损伤的诊断价值

目的:探讨尿视黄醇结合蛋白对窒息新生儿肾损伤的诊断价值。方法:按1分钟Apgar评分标准将新生儿分为正常对照、轻度窒息和重度窒息三组,采集生后第1、3、7天的血和尿标本。尿视黄醇结合蛋白(RBP)用酶联免疫吸附法测定,尿β2微球蛋白(β2-MG)用放免法测定,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)采用全自动速率散射比浊法测定。结果:窒息组新生儿在生后第1天尿RBP、β2-MG均明显高于对照组(P<0.01)。而BUN、Cr生后第1天明显高于对照组(P<0.05),且窒息程度越重,其肾功能损害越明显。于生后第三天尿β2-MG已明显下降,其含量于生后第七天与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05),而尿RBP于生后第三天含量仍明显高于对照组(P<0.01),生后7天尿RBP与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05),而血BUNCr于生后第3、7天与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:尿RBP可作为窒息新生儿早期肾功能损伤的诊断指标,而且敏感性高于血BUN、Cr尿β2-MG,是一个早期监测肾功能损害的可靠指标。     

·读者·作者·编者·

阿司匹林肠溶片因用药不当诱发出血并不少见。氯吡格雷多用于阿司匹林抵抗患者,该类患者约占接受阿司匹林治疗者的10%,多为高龄老人。不同诱导剂的血小板最大聚集率(MAR)测定常用于安全用药监测[1-2]。本文分析老年动脉粥样硬化患者应用氯吡格雷和阿司匹林治疗前后的花生四烯酸     

氟沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响

原发性高血压病是临床上常见的多发病。在本病治疗过程中，单纯使用常规降压药物对症治疗，有时降压效果不理想，但加用路路通注射液治疗，明显提高了疗效，且针对其并发症也起到了很好的治疗作用。1临床资料全部病例选择均符合1978年WHO高血压病的诊断标准。108例病人均为我科收治的原发性高血压病患者，排除了由于其它疾病所致的继发性高血压病。人院时均有不同程度的头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、失眠、情绪不稳定等症状以及合并脑血栓、脑溢血的恢复期、肾功能不全等合并症。有高血压病史10～25年，     

苏州市老年人肌少症的相关因素

目的研究苏州市老年人群肌少症相关指标的特征,探讨肌少症的保护因素及危险因素。方法选取苏州市3个地区符合条件的志愿者,采用横断面调查的方法,调查患者的一般资料、饮食及运动情况。应用DBA-210人体成分分析仪测定不同部位肌肉质量,用JAMAR握力计测定握力,采用4 m步行测试评估受试者的躯体功能,按照亚洲肌少症工作组诊断标准综合诊断肌少症。对肌少症的相关因素做Logistic回归分析,明确肌少症的危险因素及保护因素。结果肌少症检出率为28. 8%,其中男性为30. 4%,女性为27. 9%,性别间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。同一年龄段肌少症组体质量指数(body mass index,BMI)、上肢肌肉量、下肢肌肉量、四肢骨骼肌量、骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)、握力、步速均低于非肌少症组,差异有统计学意义(P 0. 05)。肉类(χ2=17. 99,P 0. 01)、鱼类(χ2=8. 13,P0. 05)、蛋类(χ2=13. 56,P0. 01)、奶类(χ2=11. 95,P0. 01)的摄取频率不同,肌少症发生率不等。每周进行有氧运动(χ2=16. 28,P0. 01)、抗阻运动(χ2=15. 86,P0. 01)的不同时长段的肌少症发生率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。Spearman相关分析显示年龄与肌少症呈正相关(r=0. 307),而BMI (r=-0. 253)、上臂围(r=-0. 192)、小腿围(r=-0. 280)与肌少症呈负相关,肉类(r=-0. 229)、鱼类(r=-0. 159)、蛋类(r=-0. 201)、奶类(r=-0. 193)摄入频率增加与肌少症呈负相关,有氧运动(r=-0. 226)、抗阻训练(r=-0. 221)时长与肌少症呈负相关(P均0. 05)。Logistic回归分析结果显示,年龄是肌少症的危险因素,而BMI、膳食中进食肉类、蛋类、奶类是肌少症的保护因素。结论老年人是肌少症的高发人群,对其进行运动干预、营养指导有利于延缓进展、改善不良预后。老年人要保证能量和蛋白质的充足供应,保持适宜的体质量指数,同时在保证能量摄入充足情况下,可加大富含优质蛋白的动物性膳食的摄入。     

广州地区女性人乳头状瘤病毒感染的检测及其亚型流行病学调查

目的对门诊和体检中心妇女人乳头状瘤病毒(HPV)感染进行回顾性分析。方法采用核酸分子杂交分型技术对2 912名妇女进行HPV亚型检测。结果 HPV总感染率28. 43%(828/2 912),共有21种亚型均被检出,阳性率最高的亚型是HPV16(6. 97%),其他常见亚型依次为HPV52(6. 97%)、HPV58(5. 01%)和CP8304(2. 34%)。高危基因型(12种HPV)为主,占27. 85%(811/2 912),平均2. 32%; HPV低危基因型(5种) 4. 19%(122/2 912)平均0. 84%; HPV中国常见基因型(2种) 4. 22%(123/2 912),平均2. 11%。HPV亚型感染有6重感染,1重感染602例(72. 71%),易感年龄段35~45岁; 2重感染167例(5. 73%),易感年龄段25~35岁; 3重感染43例(1. 48%),易感年龄段20~25岁; 4重感染13例(0. 45%),易感年龄段20~30岁,5重感染2例(0. 07%),年龄分别为34岁和59岁,6重感染1例(0. 03%),年龄为65岁。各年龄段HPV感染检出率差异无统计学意义(χ2=7. 30,P0. 05),有3个峰值,分别在21~25岁(31. 44%)、46~50岁(30. 85%)和66~81岁(38. 89%)年龄段。结论广州地区女性HPV感染以年轻人为主要人群,多为单纯性感染。HPV亚型分布具有种群或地域的特点。HPV感染率28. 43%,常见型别为HPV16、52、58和CP8304,以高危基因型为常见,1重感染为主,感染高峰在21~25岁年龄段。     

微创颅内血肿粉碎穿刺清除术治疗50例临床体会

颅内血肿多为高血压脑出血和硬膜外、下血肿 ,随着 CT的应用 ,准确颅外立体定位 ,不经开颅手术而有效清除颅内血肿成为可能。我院 1997年 11月应用微创颅内血肿粉碎穿刺清除术 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例颅内血肿中男 36例 ,女 14例 ,最大年龄77岁 ,最小年龄 2 8岁。既往明确有高血压病史者 2 3例 ;无明确高血压史 ,发病时血压 130 /90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)以上者 11例。经 CT扫描证实 ,基底节区 34例 (其中破入脑室 18例 ) ,脑叶 3例 ,多部位出血 3例 ,硬膜下血肿 8例 ,硬膜外血肿 2例。出血量均 >30 …