小儿支气管囊肿严重压迫气管致呼吸衰竭的麻醉1例

1病例报告患儿,男,13个月,体重10.5kg,有哮喘史,因咳嗽、气喘,伴鼻扇、点头状呼吸就诊,血气分析pH7.033,PaCO2106.4m m H g,PaO279.8m m H g,拟“支气管哮喘持续状态,呼吸性酸中毒,呼吸衰竭”紧急入院气管插管,机械通气。进一步检查治疗后拟施剖胸探查、纵隔囊肿切除术。术前访视患儿经鼻气管插管已机械通气10天,T38.2℃,神清,精神较萎靡,全身严重水肿,双肺呼吸音粗,左肺呼吸音较右肺轻,双肺可闻及明显干湿罗音,肝肋下3cm。CT示左后纵隔囊性肿块,左支气管受压变窄,右肺代偿性肺气肿、阻塞性肺气肿。胸片示支气管肺炎、肺气肿、纵隔增宽…     

运动皮质刺激治疗神经病理性疼痛研究进展

不同原因导致的外周和中枢神经病理性疼痛在临床具有较高的发病率,且治疗效果往往欠佳。运动皮质刺激(motor cortex stimulation, MCS)是20世纪80年代出现的一种治疗慢性疼痛的方法,因其对疼痛良好的治疗效果而被越来越多的用于临床。近年来,更多的运动皮质刺激技术方法得以发展,镇痛效果也不断提高。本文主要梳理了在疼痛治疗中,硬膜外运动皮质刺激(epidural motor cortex stimulation, eMCS)、重复经颅磁刺激(transcranial magnetic repetitive stimulation, rTMS)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)的临床疗效和镇痛机制,以期推动运动皮质刺激镇痛的基础研究和临床应用。     

平衡针治疗50例原发性高血压的疗效观察

目的 观察平衡针降压方对原发性高血压患者的降压效果,为平衡针在原发性高血压的临床应用中提供依据。方法 选择2020年10月至2022年7月就诊于中国人民解放军总医院第七医学中心门诊部平衡针诊室的原发性高血压患者50例进行描述性研究。采用平衡针降压方治疗,每周3次,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。记录患者每次就诊前血压变化,并进行统计学分析。结果 结果显示受试者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均随治疗时间的增加而逐渐降低。相比于治疗前,第10周治疗后,SBP平均下降27.39 mmHg,DBP平均下降24.69 mmHg(P<0.05),降压总有效率100%,降压达标率78%。结论平衡针降压方能有效降低原发性高血压病患者的血压,具有降压快速,幅度平缓的特点,持续干预具有中长期降压效应,适用人群宽泛。     

肺炎支原体肺炎患儿免疫球蛋白及T淋巴细胞水平变化的临床意义

目的 分析肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的免疫球蛋白、T淋巴细胞水平改变特点,并分析其临床意义。方法 回顾性分析2022年4月—2023年4月徐州市矿务集团总医院收治的60例MPP患儿的临床资料,以患儿喘息、发热、咳嗽、咳痰等症状不同分为观察1组(症状明显组,25例)、观察2组(潜伏期或恢复期组,35例),选取60例健康儿童为对照组。比较3组免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平及肺功能。结果 观察1组免疫蛋白G、免疫蛋白A、免疫蛋白M分别为(9.34±1.38)g/L、(1.06±0.17)g/L、(1.65±0.24)g/L均高于观察2组及对照组,3组对比差异有统计学意义(F=16.305、16.332、24.900,P<0.05)。3组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺水平,第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPP患儿病情不同可发生不同程度的免疫功能异常、T淋巴细...     

临床路径在老年性白内障诊疗中的应用研究

目的探讨临床路径在老年性白内障诊疗实施过程中的可行性。方法选取进入并完成老年性白内障临床路径患者68例为观察组;同期住院未入路径的老年性白内障单眼手术的患者65例为对照组。以临床路径为标准住院流程,观察组严格按照流程的要求安排每日的诊疗护理,对照组仍遵循传统常规进行诊疗护理;以平均住院日、术前平均住院日、住院费用、药费、检查及化验费作为评价指标,将观察组与对照组进行对比分析。结果观察组平均住院日、术前平均住院日、住院费用、药费、检查及化验费与对照组比较均明显降低,差异有显著意义(P<0.05)。结论老年性白内障临床路径的应用优化了诊疗护理流程、提高了患者满意度,为医疗资源的合理使用、提高医院的综合竞争力以及按病种付费的医疗改革都提供了可靠的借鉴和参考。     

从培土生金法辨治结缔组织病相关性间质性肺疾病

结缔组织病相关性间质性肺疾病致病因素繁多,发病机制复杂.中医理论认为肺脾两脏关系密切,共同主导宗气生成,水液代谢相互为用,共同参与形成卫气抵抗外邪;五行理论存在相生关系,从脾补肺符合虚则补其母的理论思想.应用培土生金法治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病,不仅可以减少久病和激素、抗炎药物对机体产生的不良反应,还可缓病以图本...     

虚性便秘的食疗探析

虚性便秘往往因素体虚弱，或病后、产后及年老体虚，导致阴阳气血亏虚，无力温煦脏腑或润泽不荣，以致大便不畅。该病具体分型可分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘四大类。该文通过整理古今文献，归纳分析不同证型虚性便秘的食疗方，从食治出发，探讨以食养身、以食治虚性便秘的食疗方法。     

黑板报

<正> 看书时间不宜过长孩子在家中学习,室内照明要好,不要睡在床上看书。一般说,阅读四、五十分钟就要休息片刻。要极目远望,或到室外活动活动。孩子看小人书,不要连续看得时间过长,不要在阳光直射下、路灯下,黎明或黄昏时看书。更不能便走路便看书。作业不能过重一般说,学生家庭作业.小学生不超过一小时,中学生不超过二     

评价深度学习重建算法对冠状动脉CT血管成像图像质量的应用价值

目的 探讨深度学习图像重建算法(DLIR)对冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量的应用价值.方法 前瞻性选取疑似冠心病行CCTA检查的患者23例,采用自适应统计迭代重建(ASiR-V)为50％[标准(SD)和高清(HD)]进行图像重建,再对原始图像采用DLIR分级处理,共4组重建算法图像:ASiR-V 50％SD(...     

化铁丹和普通眼药水治疗沙眼的疗效

为使沙眼治疗符合多快好省的原则,我们试用了化钱少、疗效高、无反应的中药化铁丹和普通眼药水(处方附下),对徐州市第十中学校474名沙眼患者进行治疗,经过50天,已基本上消灭沙眼,成为无沙眼学校。发病情况沙眼普查诊断的标准,是根据中华医学总会眼科学会的简易诊断法,分为沙Ⅰ和沙Ⅱ。以结膜面有乳头、滤泡、血管充血同时存在或兼有疤痕,即诊断为沙眼.