动态、静态低频振幅联合功能连接分析原发性失眠患者的脑功能活能活动

目的 采用动态和静态低频振幅联合功能链接方法探讨原发性失眠（PI）患者静息状态下自发脑功能活动特征。方法 收集20例原发性失眠患者（失眠组）、20例健康志愿者（对照组）的临床量表（匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表,失眠患者同时完成失眠严重指数量表）评分结果和功能性磁共振成像数据,采用动态和静态低频振幅（ALFF）方法分析两组间自发脑功能活动的差异,进一步分析差异脑区的信号值与失眠的相关性。再基于动态ALFF差异脑区与全脑其余体素进行基于种子的功能连接分析。结果 与对照组相比,PI组左侧额上回动态ALFF值增加,提示该区大脑内在活动的时间变异性升高,且其与失眠严重指数量表间呈负相关关系（r=-0.463,P=0.04）。与对照组相比,PI组右侧颞中回、左侧额上回静态ALFF值增加,左侧扣带回、左侧中央前回、右侧额叶补充运动区静态ALFF值减少。以左侧额上回为种子点进行与全脑体素的相关性分析,相对于对照组,PI组功能连接上升的脑区主要有：左侧眶部额中回、右侧尾状核、右侧眶部额中回、左侧背外侧额上回。结论 PI患者在动态ALFF方面存在局部脑活动的改变且与失眠指数具有相关性...     

优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值

目的:探讨分析优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值.方法:对我院2013年10月至2015年2月期间收治的102例脑血栓患者的临床资料予以研究 ,根据护理方法分为两组:参照组(n=50 )、观察组(n= 52 ).参照组患者给予常规护理 ,观察组患者给予优质护理 ,观察比较两组患者护理后的生活质量与护理满意度.结果:观察组患者护理后的生活质量与护理满意度均要优于参照组 ,组间对比差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:对脑血栓患者实施优质护理可以显著改善患者的生活质量 ,提高患者护理满意度 ,具有很高的临床应用价值.     

内质网应激及自噬相关蛋白在矽肺患者肺泡巨噬细胞中表达研究

目的研究矽肺患者肺泡巨噬细胞(AM)内质网应激(ERS)和自噬相关蛋白的表达规律。方法采用单纯随机抽样方法,选择矽肺壹期、贰期、叁期男性患者20、28、22例分别设为矽肺壹期、贰期和叁期组,以6例诊断为观察对象的男性矽尘作业工人为对照组。收集研究对象的支气管肺泡灌洗液,分离、纯化和培养AM,经裂解后提取蛋白,采用免疫印迹法检测AM中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、Beclin1和微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白的相对表达水平。结果矽肺壹期、贰期和叁期患者AM中GRP78、Beclin1和LC3的蛋白相对表达水平均高于对照组(P<0.05),矽肺贰期和叁期组患者上述3个指标均高于矽肺壹期组(P<0.05),矽肺叁期组患者AM中GRP78蛋白相对表达水平低于矽肺贰期组(P<0.05);矽肺叁期组患者AM中Beclin1和LC3的蛋白相对表达水平均高于矽肺贰期组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。多重逐步线性回归分析结果显示,矽肺患者AM中GRP78、Beclin1和LC3的蛋白相对表达水平均与矽肺期别呈正相关(P<0.01)。结论不同期别矽肺患者AM中ERS和自噬的相关蛋白表达程度不同,AM的ERS和自噬在矽肺纤维化发生发展中可能发挥重要作用。     

静息态功能磁共振在中枢神经系统疾病方面的应用

在过去的20年里,功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）已经获得广泛的应用,是近年发展起来的能够进行无创性脑功能评估的影像学技术。功能磁共振成像的基础是基于血液动力学反应和脑神经活动的关系,当局部血液含量增加,去氧血红蛋白（deoxygenated hemoglobin,dHb）含量相对减低,造成磁场不均匀性产生T2WI信号改变,即血氧水平依赖信号（blood-oxygen-level-dependent,BOLD）［1］。反映局部脑神经活性引起的生理功能和能量代谢变化。     

鞍区占位视力受损患者与视觉皮层相关的静息态fMRI研究

目的静息态功能磁共振成像探索鞍区占位视力受损患者引起的脑功能活动改变情况。方法筛选21例鞍区占位视力受损患者,并选择与之年龄和性别相匹配的健康对照者21名。计算ALFF、ReHo、FC值,然后采用双样本t检验统计学方法进行研究。结果与正常对照组相比,鞍区占位视力受损患者组双侧楔叶、左侧舌回、右侧SMA区域ALFF值降低,双侧豆状核ALFF值升高。双侧楔叶ReHo值降低,楔前叶、左侧岛叶皮层和左侧豆状核ReHo值升高,并且楔前叶和左侧岛叶皮层的ReHo值与常规磁共振手动测量的占位的左右直径存在明显正相关性。在功能连接结果中,高级视觉皮层与双侧楔叶、双侧顶上小叶、双侧颞上回、双侧缘上回、中央前回、中央后回及SMA存在功能连接减弱。结论鞍区占位视力受损患者存在视觉以及视觉以外相关脑区神经元活动异常。     

胆碱能通路损伤在血管性认知功能障碍中的现状分析

血管性认知障碍(VCI)的早期发现与防治对减少痴呆的发生具有重要意义。VCI患者常伴有胆碱能通路的白质病变,可通过胆碱能通路高信号量表评分和弥散张量成像直接评估其严重程度,具有耗时短、简便易行和相对客观等特点。本文梳理总结了胆碱能通路的白质病变与VCI患者认知功能之间的关系,发现VCI的大脑风险期、轻度认知障碍期和痴呆期三个不同阶段均存在胆碱能通路的白质病变,且其病变严重程度与认知功能呈负相关,可为VCI早期筛查和诊断提供影像学依据。     

原发性失眠相关情绪障碍的低频振幅静息态fMRI研究

目的：探讨原发性失眠相关情绪障碍患者的脑内神经活动异常改变。方法：纳入18～60岁原发性失眠相关情绪障碍患者（失眠组）和正常受试者（对照组）各20例,对比2组低频振幅（ALFF）差异,并分析ALFF值与临床评估量表的相关性。结果：2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。与对照组相比,失眠组ALFF值升高的脑区有左侧颞下回、右侧眶额皮质、右侧前扣带回、右侧颞中回、双侧额上回、右侧枕上回、左侧中央后回,ALFF值降低的脑区有左侧中扣带回、左侧额中回、右侧额上回（AlphaSim校正,P<0.01）。SDS评分与右侧眶额皮质的ALFF值呈正相关（r=0.528,P=0.024）,SDS、SAS评分与左侧中扣带回ALFF值均呈正相关（r=0.641,0.494;均P<0.05）。结论：通过ALFF可发现原发性失眠相关情绪障碍患者的脑内异常神经活动,主要是情感、认知相关网络脑区（扣带回、眶额皮质等）存在脑自发活动异常,且部分脑区的自发活动与临床指标存在相关性。异常脑活动改变可能是原发性失眠相...     

颈动脉粥样硬化疾病的高分辨磁共振成像研究进展

颈动脉粥样硬化疾病及并发血栓形成是脑血管疾病的主要原因之一。高分辨磁共振成像
（high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI）是一项理想的、非侵入性的进行颈动脉粥样硬化
斑块的检查方式,可以从斑块负荷、斑块成分、血流动力学等方面更好地评价动脉粥样硬化病变,并
且因其对斑块转归检测的有效性及敏感性,成为临床新药物疗效的评价方式。