全麻手术中维持麻醉平稳的体会

全麻手术病人术中维持麻醉平稳,能够保证病人在无痛、无意识不动的状态下呼吸、循环等重要生命体征的稳定,是保证手术进展顺利、术后苏醒快的关键。现将1006例全麻手术中维持麻醉平稳的体会总结如下:1 一般资料1006例中,男562例,女444例,年龄2月～81岁。胆道手术506例,颅脑手术118例,胸科手术22例,甲状腺手术10例,五官科手术157例,急性复合伤106例,脊柱四肢手术39例,泌尿科手术38例,腹部手术10例。手术时间1.5～9小时。     

静注安定出现精神神经症状1例

我院在麻醉手术中使用上海海普药厂生产的安定,出现精神神经症状1例,现报告如下: 患者吕某,男,18岁,体重55kg,一般情况佳,心肺功能正常。血压14.7/9.33kPa,心电图及实验室检查正常,无精神病史。在连续硬膜外麻醉下行左髋     

双侧泌尿系结石并肾功能障碍病人的麻醉探讨

双侧泌尿系结石并肾功能障碍病人的麻醉探讨武警河南总队医院麻醉科王度轩朱平增屈江西吴思（郑州４５００５２）关键词泌尿系统结石肾功能障碍麻醉１９９５年６月～１９９７年１２月,在我院收治的双侧泌尿结石中,有４９例经体外震波碎石（ＥＳＷＬ）仍不能排石而需手术...     

低容量罗哌卡因硬膜外麻醉用于椎间盘镜髓核摘除术

目前硬膜外麻醉应用罗哌卡因较多 ,但临床使用容量及浓度较大 ,为配合椎间盘镜髓核摘除手术 (以下简写为ＭＥＤ)局限性的麻醉特殊需求 ,探讨其分离阻滞的最佳容量和浓度。 2 0 0 0年 9月～ 12月 ,我们采用小容量低浓度的麻醉方法用于腰部ＭＥＤ 15 0例 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　选择ＭＥＤ择期手术 15 0例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级　男 86例 ,女6 4例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均体重 (6 7.1± 1.4)ｋｇ。术前检查肝肾功能均在正常范围 ,心电图示ＳＴ～Ｔ波异常 10例 ,窦性心动过速 6例 ,完全性右束枝传导阻滞 12例 ,其中…     

低容量罗哌卡因硬膜外麻醉用于椎间盘镜髓核摘除术

目的比较低容量不同浓度的罗哌卡因在腰段硬膜外麻醉行椎间盘镜手术时的临床效果. 方法 150例临床拟行椎间盘镜髓核摘除术病人,随机分为0.8%罗哌卡因(n=50),0.6%(n=61),0.4%(n=39)3组.硬脊膜外穿刺置管后,给2%利多卡因5ml试验量,有麻醉平面后,每组分别一次性注入不同浓度罗哌卡因5ml.以Bromage分级法判断运动神经阻滞分级,比较起效、恢复时间和分离麻醉情况. 结果神经阻滞起效时间感觉神经小于运动神经,而其维持时间大于运动神经.Ⅱ组对感觉、运动神经阻滞分离明显,与Ⅰ、Ⅲ组比较P＜0.01. 结论 0.6%的低容量罗派卡因用于椎间盘镜手术时,对感觉、运动神经阻滞分离效果满意,麻醉的起效时间随药物浓度递增而加快.     

脑立体定向手术的围术期观察及处理

本文报告257例次脑立体定向手术治疗癫痫等疾病的围术期观察及处理。本组249例,男187例,女62例,其中8例行二次脑立体定向术,共计257例次。年龄最小4岁,最大64岁。病史最短2年,最长17年。疾病种类:各种原因引起的癫痫237例,巴金森氏综合征5例,扭转痉挛3例,手足徐动症和舞蹈症各2例。麻醉方法:强化加局麻173例次;强化局麻加静脉复合麻醉56例次;单纯头皮局麻28例次。术中发生恶心、呕吐25例,癫痫大发作9例,呼吸不同程度抑制4例,均经对症处理后好转或恢复。术中无麻醉及手术死亡。所以;术前除全面了解病史和进行详细的体格检查外,还应根据癫痫、锥体外系病人的特点,对发病情况、病程、严重程度、     

急性颅脑损伤的现场抢救麻醉处理(附53例报告)

1975年4月～1985年10月,赴施工现场抢救急性颅脑损伤53例。本文仅就有关麻醉处理报告如下。临床资料本组53例中,男51例,女2例,年龄2～56岁,以20～40岁占多数。致伤原因:各种工伤42例,车祸6例,坠落伤3例,枪击和爆炸伤各1例。     

小儿硬膜外阻滞并发霍纳氏综合征1例

小儿硬膜外阻滞并发霍纳氏综合征１例武警河南总队医院麻醉科王度轩,黄国英（郑州４５００５２）患儿,男,１０岁,体重４５ｋｇ,身高１４５ｃｍ。拟在硬膜外阻滞下行卵黄管囊肿切除术。术前血压１３．３／９．３ｋＰａ,心率９６次／ｍｉｎ,呼吸２０次／ｍｉｎ。术前...     

席汉氏综合征行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理2例

席汉氏综合征行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理２例武警河南总队医院麻醉科王度轩,朱平增,李秀兰,屈江西,刘志远（郑州４５００５２）关键词席汉氏综合征,腹腔镜胆囊切除术,麻醉随着围产期保健医疗的发展,因产后大出血引起的席汉（Ｓｈｅｅｈａｎ）氏综合征已有听见。我...