逆行切除法切除胆囊232例临床分析

目的 分析逆行胆囊切除术与胆管损伤的发生。方法 232例胆囊切除术，均先解剖结扎胆囊管暂不切断，逆行切除胆囊，至颈部确认是胆囊管时再予以结扎切断。结果 逆行胆囊232例，未发生一例胆道损伤。结论 逆行胆囊工除方法简便，不失为一种值得推广的手术方法。     

山东省嘉祥县氟骨症X线检测及征象分析

目的探讨氟骨症前臂骨、小腿骨X线征象及其发展的规律。方法应用改装的F30型-30mAX线机在地方性氟中毒病区村进行流动检查，氟骨症诊断标准依照（WS192—1999）执行。结果嘉祥县4个监测点X线摄片94人，确诊氟骨症48例（51．06％），其中轻度27例，中度13例，重度8例。X线异常变化规律为前臂骨改变早于小腿骨，前臂桡骨改变早于尺骨，小腿胫骨改变早于腓骨；各骨（长骨）骨间膜骨化及骨小梁、骨密度改变发生早、且病变程度重。结论氟骨症X线诊断特别是早期诊断应侧重和把握前臂及其桡骨的特异征象。     

氟病区人群微量元素水平对血液抗氧化酶类的影响

检测了饮水氟含量不同的两组氟病村患者及两组正常人群内外环境 F、Se、Zn、Cu、Mo 等元素,血液 GSH—Px、SOD 及 LPO。结果病村、非病村内外环境 Se 含量较低。随饮水 F 增加,氟病患者体Se 增加;血、尿 F、血 Zn、Mo、Zn/Cu 比升高,血 Cu、Cu/Mo 比减少;血 LPO 升高,GSH—Px、SOD、GSH—Px/LPO 比降低。此提示,氟中毒患者体内 Se 等元素平衡紊乱,抗氧化酶类受损害,脂质过氧化代谢发生异常。本文就其相互关系及在氟病发病中的作用进行了初步讨论。     

十二指肠损伤手术治疗方法的选择（附18例报告）

目的探讨十二指肠损伤手术治疗方法。方法对1990～1999年问收治的18例十二指肠损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果18例均接受手术治疗，十二指肠单纯修补6例，单纯修补加空肠浆膜层覆盖3例，十二指肠空肠Roux-en-T吻合6例，憩室化手术2例，胰十二指肠切除1例。其中发生十二指肠瘘2例，均死亡。结论十二指肠损伤的手术方式要根据损伤部位、程度、诊断早晚选择合适的方法，十二指肠空肠吻合手术相对简单，效果可靠，宜优先选择。     

高碘地区儿童甲状腺结节的调查分析

目的了解高碘地区学龄儿童甲状腺结节的检出率,为高碘甲状腺肿的防治工作提供科学依据。方法对山东省巨野县6~13岁儿童226名和山西省平遥县6~15岁256名儿童进行甲状腺B超检查和尿碘检测。结果本次调查共发现患有甲状腺结节的儿童为6例,检出率1.2%,尿碘中位数为437.7μg/L。尿碘<100μg/L组学龄儿童的甲状腺结节检出率较高,为6.3%;100~199μg/L组学龄儿童甲状腺结节检出率为2.6%;200~299μg/L组的检出率最低,为0.0%;≥300μg/L组的检出率为1.3%,不同尿碘水平甲状腺结节检出率无统计学意义,χ2=3.387,P>0.05。不同年龄甲状腺结节检出率无差异,χ2=0.194,P>0.05。儿童的性别之间甲状腺结节检出率无差异,χ2=0.604,P>0.05。不同年龄组尿碘中位数无明显差异(H=0.281,P>0.05)。不同性别儿童尿碘中位数无明显差异(Z=-0.467,P>0.05)。检出有结节组与无结节组学龄儿童的尿碘中位数分别为324.2μg/L和440.9μg/L,两者之间无统计学意义(Z=-1.688,P>0.05)。结论高碘地区存在儿童甲状腺结节,儿童甲状腺结节的成因有待进一步研究。     

氟病区和非病区人群内外环境微量元素检测分析

用原子吸收、荧光分析等方法，检测饮水下不同的氟中毒者和非病区人群内外环境Ｆ、Ｓｅ、Ｚｎ、Ｃｕ、Ｍｏ等元素。结果病村和非病村外环境Ｓｅ水平大体一致，病村Ｚｎ高、Ｃｕ低；随饮水Ｆ增加，患者体Ｆ、Ｓｅ和血Ｚｎ、Ｍｏ、Ｚｎ／Ｃｕ比升高，血Ｃｕ、Ｃｕ／Ｍｏ比降低。表明氟中毒者体Ｓｅ等微量元素代谢紊乱。     

手指关节内骨折的治疗

<正>手指是人们使用频率最高的部位。手指结构精细度较高,并且具有强大的功能。手指一旦出现损伤导致骨折的发生,会给人们正常生活、学习及工作造成极为严重的影响,治疗不及时还会使手指落下残疾。因而,对手指关节内骨折进行治疗一定要慎重,且加大对手指功能恢复的锻炼。手指关节内骨折包括的类型众多,根据其发生部位可分为Pilon骨折、掌侧缘骨折、背侧缘骨折、侧方     

胃癌根治术联合脏器切除20例分析

胃癌的预后除与生长部位、淋巴和血行转移关系密切外,与肿瘤有无局部浸润邻近器官也有很大关系.联合脏器切除并不增加手术的病死率,为提高可切除胃癌的疗效,要把附加脏器切除视为胃癌根治术的组成部分.1988～1998年,我院共行胃癌根治联合肝、胆、胰、脾、结肠切除20例,现报告如下.     

792例急性脑血管病患者的心理特点与心理康复治疗

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,正确的心理干预对病人的康复显得日渐重要.笔者在2000年5月至2009年2月的临床医疗工作中,对792例神志清醒的急性脑血管病患者的心理变化特点进行观察与分析,并有针对性的进行心理康复治疗,取得良好的效果.现报告如下.     

葡萄糖酸锌对人体内环境锌铜水平影响的研究

目的:探讨高锌摄入对血压、心率及人体内环境锌铜水平的影响。方法:选择饮食结构及饮食习惯相同的健康成人38例口服葡萄糖酸锌(50 mg/d),连续8周,于服葡萄糖酸锌前、后4、8周及停锌后4周4次查体,同时取血、尿、发测定锌、铜含量。结果:服锌后收缩压降低,停药后恢复到原来水平,血、尿、发锌含量明显升高(P<0.01),并且随锌摄入量的增加持续升高,Zn/Cu增大(P<0.05~0.01),停药后血、发锌含量仍高于服前水平(P<0.05~0.01),铜含量无变化(P>0.05)。结论:口服葡萄糖酸锌后内环境锌铜代谢失衡,停锌后短期内不能恢复原来水平。