运动皮质刺激治疗神经病理性疼痛研究进展

不同原因导致的外周和中枢神经病理性疼痛在临床具有较高的发病率,且治疗效果往往欠佳。运动皮质刺激(motor cortex stimulation, MCS)是20世纪80年代出现的一种治疗慢性疼痛的方法,因其对疼痛良好的治疗效果而被越来越多的用于临床。近年来,更多的运动皮质刺激技术方法得以发展,镇痛效果也不断提高。本文主要梳理了在疼痛治疗中,硬膜外运动皮质刺激(epidural motor cortex stimulation, eMCS)、重复经颅磁刺激(transcranial magnetic repetitive stimulation, rTMS)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)的临床疗效和镇痛机制,以期推动运动皮质刺激镇痛的基础研究和临床应用。     

我国0～6岁儿童饮食行为问题流行特征的meta分析

目的 采用meta分析探讨我国0～6岁儿童饮食行为问题检出状况,为儿童饮食行为干预提供理论依据。方法 通过PubMed、Embase、PsycINFO、Cochrane Library、中国知网、万方、重庆维普、中国生物医学文献数据库检索自建库以来至2022年6月发表的关于中国0～6岁儿童饮食行为的文献,使用R 4.1.0软件对饮食行为问题流行特征进行meta分析。结果 共纳入中文文献35篇,调查人数涉及43 105例,采用随机效应模型对我国0～6岁儿童饮食行为问题检出率进行单组meta分析,总体检出率为60.90%(95%CI:52.82～68.42)。亚组分析显示,男、女童饮食行为问题检出率差异无统计学意义（P> 0.05）;不同年龄的儿童饮食行为问题检出率差异具有统计学意义（P <0.05）;西部儿童饮食行为问题检出率明显高于东部（P <0.05）;乡村儿童饮食行为问题检出率明显高于城市（P <0.05）;2011—2015年发表的文献中儿童饮食行为问题检出率明显高于2016—2020年（P <0.05）;抽样调查的儿童饮食问题检出率明显高于普查的儿...     

微信支持下个案管理模式在慢性肾炎患者中的应用效果

目的探讨微信支持下个案管理模式对慢性肾炎患者自我护理能力和病情状态的影响。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2022年2月于济宁医学院附属医院肾内科实施治疗的110例慢性肾炎患者, 根据所住病区不同进行分组, 对照组为在一病区住院患者, 研究组为在二病区住院患者, 每组55例。对照组采取常规延续护理指导, 研究组在对照组的基础上采取微信支持下个案管理模式, 比较两组的自我护理能力、负性情绪及肾功能水平。结果护理前, 两组的自我护理能力量表(ESCA)评分、广泛焦虑量表(GAD-7)评分、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分及各项肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24 h UP)]比较, 差异无统计学意义(P>0.05);护理后, 两组的健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念等ESCA评分均高于护理前, 且研究组高于对照组, 差异均有统计学意义(t值分别为4.650、2.250、3.052、3.434, P均<0.05);两组护理后的GAD-7评分、PHQ-9评分均低于护理前, 且研究组低于对照组, 差异均有统计学意义(t值...     

小儿皮肤蒙医护理方法

目的:分析小儿皮肤蒙医护理方法。方法:选取2017年5月~2019年5月来院治疗的68例小儿患者为研究对象。以奇偶数法分为A组和B组,各34例。A组行蒙医皮肤护理,B组常规皮肤护理。对比护理效果。结果:A组有效率高于B组(P<0.05)。A组护理满意度评分高于B组(P<0.05)。结论:为小儿患者行蒙医皮肤护理可有效防治皮肤类疾病,且能获得家长的高度满意,具有较高的推广价值。     

食管间叶性息肉1例

患者男性,73岁。自述进食梗噎感10年,加重2月余。近来只能进流食,经常口内吐出一肿物,能咽下,无疼痛。胃镜检查:下咽部形成一长约15cm条索状新生物,距门齿32~36cm,管腔变形、狭窄,黏膜不规则增生糜烂。行全食管切除术。术中见食道口端有带蒂茄形新生物,蒂位于食管入口处前壁,长     

中药多糖抗纤维化作用机制研究进展

纤维化的主要病变过程包括细胞外基质的过度沉积及肌成纤维细胞异常增多,由此引发多种器官的损伤,与肝硬化、糖尿病、高血压及心肌梗塞等疾病密切相关,严重时可导致癌变和死亡。尽管一些药物如糖皮质激素和抗氧化剂,已被用于治疗纤维化,但目前这些药物存在严重的不良反应,且其有效性和长期安全性仍存在争议,因此迫切需要寻找新的治疗途径。近年来的研究发现,中药多糖可通过多种途径发挥抗纤维化活性,其中包括调节脂质代谢、抗氧化、抗炎及调控肠道菌群等机制。通过对近年来中药多糖在抗纤维化作用机制方面的研究进展进行综述,为中药多糖在纤维化疾病预防及治疗领域的应用提供科学依据和实际参考价值。     

糖尿病周围神经病中医证候辨证与客观指标相关性探讨

1研究对象1·1糖尿病性周围神经病的诊断标准依据美国ADA及神经病学会1988年SanAntonio会议[3],糖尿病周围神经病的诊断包括5个方面的内容:临床症状、临床体征、电生理诊断、量化感觉评测和自主神经功能评测。在糖尿病的基础上,其中至少1个方面异常方可诊断糖尿病性周围神经病变。以下疾病所产生的神经病变需除外,包括淀粉样变、麻风病、维生素B12缺乏、恶性肿瘤浸润、干燥综合征、马尾综合征等。糖尿病诊断标准:依据1999年WHO提出的诊断标准:(1)有糖尿病症状,任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11·1 mmol/L(200mg/dl);(2)空腹静脉血浆血…     

高效液相法测定黄芪中性多糖的单糖组成

目的:采用高效液相法测定黄芪中性多糖的单糖组成。方法:正交设计优选三氟乙酸水解黄芪中性多糖的条件;水解产物直接采用高效液相-视差检测器(HPLC-RID)检测或经1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮柱前衍生化后高效液相-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)检测两种方法,以6种单糖为对照,测定水解产物中单糖的组成。结果:黄芪中性多糖的三氟乙酸完全酸水解最佳条件为采用1M TFA,水解温度100℃,水解时间5 h;两种高效液相色谱法测得水解产物中的单糖均为葡萄糖。结论:采用三氟乙酸完全酸水解条件和高效液相色谱法测定单糖的方法简便易行,可用于黄芪中性多糖的单糖组成研究。