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颅内宽颈动脉瘤血管内“再塑形”技术 总被引:4,自引:0,他引:4
颅内宽颈动脉瘤可选择手术夹闭和血管内治疗,某些部位如颈内动脉眼段、海绵窦段、岩段和基底动脉分叉部,因手术困难,可选用电解可脱式弹簧圈与球囊联合技术治疗,称为“再塑形”技术。主要适用于宽颈、形状不规则的动脉瘤和动脉瘤初次栓塞尚有残留的病例以及在某些部位动脉瘤颈与载瘤动脉不能相区别时。由于这项技术操作复杂、危险性大、并发症多,操作者须经过特别严格的训练。 相似文献
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显微手术治疗颅内动脉瘤168例疗效分析 总被引:10,自引:6,他引:4
目的通过对168例颅内动脉瘤的显微手术治疗,以探讨手术时机、手术技巧对术后疗效的影响.方法对来我科首诊的经CT、DSA确诊为颅内动脉瘤的患者,力争在72 h内(由外院转诊已错过急性期者均在两周后)经翼点入路开颅行显微手术夹闭动脉瘤.结果 168例中,治愈139例(82.7%)、好转11例(6.5%)、植物生存3例(1.8%)、死亡15例(8.9%).结论颅内动脉瘤破裂引起 SAH,经CT、DSA确诊后应争取早期手术.选择最佳手术时机、手术入路、熟练掌握显微操作技术及显微解剖知识是手术成功的关键. 相似文献
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通过对50例Willis环前部动脉瘤(Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅴ级)的显微手术治疗,以探讨手术时机、手术技巧对术后疗效的影响。方法 对来我科首诊的自发性蛛钢古腔出血(SAH)的病人作头颅CT,对高度怀疑为颅内动脉瘤患行全脑血管造影(DSA)检查,若确诊为颅内动脉瘤,争取12小时、最迟72小时内(但由外院转诊已错过急性期均在两周后)经Yasargil‘s翼点入路开颅行显微手术夹闭动脉瘤。结果 相似文献
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大隐静脉高位结扎剥脱术的改进 总被引:4,自引:0,他引:4
近几年来我们对剥离器和手术操作进行改进 ,取得满意效果 ,现介绍如下。1 对象和方法1.1 对象 本组 2 3例 ,计 2 7条患肢。1.2 方法1.2 .1 剥离器制作 取截面积 1.5~ 2 .0 mm2 单芯铝电线 1条 ,其长度与下肢等长 ,电线外塑料皮保留 ,两端塑料长于内芯 ,加热封闭 ,修整使两端光滑。在距两端 5~ 15 mm间刻 2~ 3条月牙型槽沟 ,深度几达铝芯 ,消毒备用。1.2 .2 操作方法 在内踝内上方约 15 mm处解剖出大隐静脉主干 ,结扎远心端 ;将外涂少量石蜡油剥离器自近心端向上送入 ,如遇阻力 ,可稍加旋转或退回再重新向前插入。因剥离器在皮肤… 相似文献
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经翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 将鞍区及垂体血供的显微解剖知识应用于鞍区肿瘤的显微手术中,达到既减少术中血管损伤、又全切除肿瘤。方法 在手术显微镜下经翼点入路鞍区四个解剖间隙切除鞍区肿瘤88例,术中注意保护肿瘤周围的神神经、ICA及发出的垂体上动脉。结果 88例鞍区肿瘤,全切除84例(94.4%),死亡3例(3.4%),复发4例(4.5%)。结论 在经翼点入路行鞍区肿瘤的显微手术中,熟练掌握鞍区四个解剖间隙及垂体血供的显微解剖,是提高全切率、降低死亡及复发率的关键。 相似文献
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Willis环前部动脉瘤的显微手术治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
一、临床资料1 2 0例病人中 ,男 68例 ,女 52例。全部行CT检查 ,1 1 7例显示SAH ,出血部位主要位于前纵裂、终板池、鞍上池、脚间池及侧裂池 ,少数出血位于额叶、颞叶并破入脑室。1 0 5例行全脑血管造影 (DSA)检查 ,发现动脉瘤 1 1 2个 ,另外凭CT和MRA检查并经手术证实动脉瘤 1 5个 ,共 1 2 7个动脉瘤 ,经翼点开颅手术夹闭 1 2 4个动脉瘤。其中 :前交通动脉动脉瘤 50个、后交通动脉动脉瘤 39个、大脑中动脉动脉瘤 2 0个、大脑前动脉近段、远段动脉瘤 4个 ,脉络膜前动脉动脉瘤 5个、ICA床突上段动脉瘤 5个、眼动脉动脉瘤 1个… 相似文献
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自制肛管用于急诊结直肠一期吻合术21例体会 总被引:6,自引:0,他引:6
我科自1997年9月至1998年8月,采用自制肛管应用在结直肠肿瘤致肠梗阻病人的手术中,行一期肿瘤切除、结肠或结直肠端端吻合术共21例,均一期愈合。现报告如下。1临床资料本组21例均为急性低位肠梗阻急症入院手术,男19例,女2例。年龄最小25岁,最大... 相似文献