互助式呼吸训练对高龄肺癌患者术后肺功能的影响

目的探讨互助式呼吸训练对高龄肺癌患者术后肺功能指标的影响。方法80例高龄肺癌患者随机分为两组,对照组给予术后常规护理干预,观察组在对照组基础上给予互助式呼吸训练,比较两组的干预效果。结果干预2周后,观察组的PEF、FEV1、FVC水平均高于对照组,术后日排痰量高于对照组,导管留置时间、总住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论互助式呼吸训练可有效改善高龄肺癌患者的术后肺功能指标,降低并发症发生风险,促进康复。     

131I治疗分化型甲状腺癌术后唾液腺功能损伤的中药干预研究

目的:观察中药对~(131)I治疗分化型甲状腺癌术后唾液腺的损伤程度的干预效果。方法:回顾性分析DTC术后于潍坊医学院附属医院核医学科行~(131)I清灶治疗的患者58例。根据就诊顺序将患者随机分入a、b两组,每组各29例,两组患者分别在服~(131)I后2小时开始服用酸性食物,酸性食物加生津润燥汤,疗程均为4周。于~(131)I治疗前与清灶治疗后6个月分别行99mTcO4-唾液腺动态显像,从定性、半定量两方面进行腮腺及颌下腺功能的分析。结果 :a组患者治疗前后,腮腺最大摄取率URmax(%)及最大排泌率MSR(%)分别为(51.20±0.34)、(46.39±0.28),(62.17±0.21)、(56.02±0.33);颌下腺URmax(%)及MSR(%)分别为(45.33±0.25)、(40.34±0.41),(49.27±0.35)、(43.11±0.33)。b组患者治疗前后,腮腺URma(x%)及MSR(%)分别为(50.45±0.32)、(49.90±0.29),(62.45±0.25)、(59.10±0.23);颌下腺URmax(%)及MSR(%)分别为(45.30±0.23)、(44.79±0.19),(48.69±0.45)、(46.51±0.23)。a组患者治疗前、后腮腺及颌下腺URmax及MSR值差异均有统计学意义(t腮腺=1.28、0.84,t颌下腺=0.05、0.20,均P0.05);b组患者腮腺及颌下腺治疗前、后URmax差异均无统计学意义(t腮腺=3.01,t颌下腺=1.03,均P0.05),MSR差异均有统计学意义(t腮腺=8.69,t颌下腺=0.80,均P0.05)。两组患者治疗后腮腺及颌下腺URmax及MSR比较差异均有统计学意义(t腮腺=1.30、0.79,t颌下腺=0.12、0.25,均P0.05)。结论:~(131)I治疗DTC术后所致的腮腺及颌下腺功能损伤,应用中药生津润燥汤对其有预防及治疗作用,从而提高了~(131)I治疗的安全性,值得推广。     

中、西降脂药联合优甲乐对分化型甲状腺癌术后甲低合并高脂血症的影响

目的:观察分化型甲状腺癌(DTC)术后行131I治疗前及治疗后血脂的变化,研究中、西降脂药联合优甲乐对DTC术后甲状腺功能低下合并高脂血症的降脂疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月间DTC术后行131I治疗前甲低合并高脂血症的患者60例,患者就诊时均根据就诊顺序被随机平均分入a、b、c3组,3组均在服131I48小时后,分别服用优甲乐、优甲乐加阿托伐他汀钙片、优甲乐加降脂中药,疗程均为4周,分别于131I治疗3日前及应用中、西降脂药4周后检测FT3(游离三碘腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)、LDL-C(低密度脂蛋白)、CHOL(总胆固醇)、TG(甘油三酯),并对结果进行比较。结果:a、b、c3组服用降脂药物前后LDL-C及CHOL降低幅度分别为42%、56%、63%,40%、44%、51%,其差异均有统计学意义(均P0.01),降低程度排序:c组b组a组。结论:DTC术后甲低所致的高脂血症患者,应用降脂中药联合优甲乐的疗效优于降脂西药配伍优甲乐的疗效,且两者的降脂作用均较单独使用优甲乐好。     

全程优质护理对肺癌手术患者疼痛程度、生活质量的影响

目的 探究全程优质护理对肺癌手术患者疼痛程度、生活质量的影响。方法 选取2022年3月～2022年11月于本院接受肺癌手术治疗的患者76例,根据护理方案进行分组,采用常规护理方案的42例病人为对照组,采用全程优质护理方案的34例病人为观察组。比较两组的舒适度、疼痛程度、生活质量以及并发症发生率。结果 干预前两组各指标差异比较均无统计学意义(P>0.05)。干预后,相较于对照组,观察组舒适度各维度评分、生活质量各维度评分均显著增加(P<0.05);NRS评分、并发症总发生率均显著降低(P<0.05)。结论 全程优质护理应用于肺癌手术患者中,可明显改善患者的舒适度和生活质量,有效缓解疼痛程度,同时并发症发生率较低,值得广泛应用于临床。     

液体试餐核素胃排空显像对糖尿病患者胃排空功能的研究

目的应用放射性核素标记的液体试餐行改良的胃排空显像,选择最佳检查体位及胃排空功能评价指标;进而评估糖尿病患者胃轻瘫发生率,并为其诊断及严重程度分级提供依据。 方法55名健康志愿者（对照组）和100例2型糖尿病患者（试验组）分别口服99Tcm-DTPA液体试餐后,即刻应用SPECT仪同时行平卧前位、平卧后位动态显像。影像采集结束后,勾画胃区ROI,经计算机处理后获得时间-放射性曲线,分别计算平卧前位、平卧后位胃半排空时间（GET_1/2）及30 min胃排空率（GER_30min）。3 d后服用同等量放射性核素液体试餐后行坐立后位胃排空动态显像,数据采集及处理方式同前。在此基础上,进一步对正常对照组及试验组胃排空显像数据进行t检验。 结果正常对照组平卧前位GET_1/2为（12.76±2.22）min,其95%置信区间上限为17.1 min（可作为胃排空功能减退的判断标准）。对照组平卧前位和平卧后位、平卧后位和坐立后位GET_1/2及GER_30min比较,差异均有统计学意义（t=5.35、11.20、-6.37、-9.77,均P < 0.01）;对照组和试验组、试验1组（无消化系统症状糖尿病患者组）和试验2组（有消化系统症状糖尿病患者组）平卧前位GER_30min比较,差异均有统计学意义（t=6.22、3.01,均P < 0.01）,其中试验组平卧前位GER_30min较对照组小,试验2组平卧前位GER_30min较试验1组小。统计试验组GET_1/2,41%胃排空功能减退,其中,9%胃排空功能重度受损。 结论液体试餐核素胃排空显像是一种简单易行、准确可靠的胃排空功能检测方法。GET_1/2和GER_30min可作为胃排空功能减退程度的指标,并优选平卧前位进行检查,可在临床推广应用。