α-硫辛酸联合MEBO治疗糖尿病足37例疗效观察

目的:观察α-硫辛酸联合MEBO在治疗糖尿病足中的疗效.方法:糖尿病足患者37例,在胰岛素控制血糖的同时用MEBO处理创面,并给予α-硫辛酸600mg静脉滴注,连续三周进行抗氧化治疗.结果:本组37例糖尿病足患者经治疗后,32例溃疡完全愈合出院,5例足部溃疡面积明显缩小.结论:MEBO及α-硫辛酸在治疗糖尿病足中疗效显著.     

lncRNA XIST靶向miR-410对谷氨酸诱导视网膜神经细胞损伤的调控机制研究

目的　探讨长链非编码RNA XIST（lncRNA XIST）对谷氨酸（Glu）诱导视网膜神经细胞损伤的分子机制。方法　原代培养视网膜神经细胞,Glu处理后建立视网膜神经细胞损伤模型。流式细胞术检测Glu对细胞凋亡能力的影响;使用试剂盒检测Glu对乳酸脱氢酶（LDH）活性的影响;qRT-PCR检测Glu对lncRNA XIST、微小RNA-410（miR-410）表达水平的影响。分别将si-lncRNA XIST、si-con、miR-410模拟物（mimics）、miR-con转染至视网膜神经细胞,检测各组细胞凋亡率及LDH活性。双荧光素酶报告实验验证lncRNA XIST与miR-410的靶向关系;Western blot检测活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved Caspase-3）、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9（Cleaved Caspase-9）、核因子E2相关因子2（Nrf-2）、NADH 脱氢酶 1（NQO1）、血红素氧合酶 1（HO-1）表达量。结果　与正常培养的视网膜神经细胞比较,Glu诱导后视网膜神经细胞凋亡率、LDH活性及细胞凋亡蛋白Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9和lncRNA XIST的表达水平均显著升高,miR-410和Nrf-2、HO-1、NQO1蛋白的表达水平均显著降低,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。与阴性转染相比,转染si-lncRNA XIST后细胞凋亡率、LDH活性及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白相对表达量均显著降低,Nrf-2、HO-1、NQO1蛋白的相对表达量均显著升高,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。lncRNA XIST可靶向结合miR-410,并可抑制miR-410的表达（P＜0.05）;干扰miR-410的表达可逆转沉默lncRNA XIST对Glu诱导的视网膜神经细胞损伤的影响。结论　lncRNA XIST通过靶向miR-410促进Glu诱导的视网膜神经细胞损伤,且其可能是通过抑制Nrf-2信号通路活化而发挥作用。     

自体骨髓干细胞促进角膜苯酚烧伤愈合的实验研究

目的:了解自体骨髓干细胞促进兔角膜苯酚烧伤后愈合的作用。方法:将10只家兔双眼角膜用300g/L的苯酚棉签烧伤后,随机一眼用自体骨髓干细胞滴眼,另一眼为对照眼,用无细胞的培养液滴眼,观察双侧角膜愈合时间,进行的统计学的配对分析t检验。结果:在自体骨髓干细胞滴眼的干预下,角膜烧伤的愈合时间平均为3.2d,对照眼的愈合时间平均为7.2d,根据统计学检验,两者具有显著性差异(P<0.05)。结论:局部应用自体骨髓干细胞滴眼,对于角膜苯酚烧伤的愈合具有明显的促进作用。     

丙酮酸乙酯对急性胰腺炎组织细胞线粒体功能的影响

目的：探讨丙酮酸乙酯对急性胰腺炎（AP）组织细胞线粒体功能的影响。方法：按随机数字表法将sD大鼠分为3组：A组（AP模型＋REPS复苏组,20只）、B组（AP模型＋RLS复苏组,20只）和C组（假手术组,20只）．采用向胆胰管内加压注入4％牛磺胆酸钠溶液的方法制作AP模型,术后24h获取胰腺线粒体标本．．检测Na2＋K2＋．ATP酶、Ca2＋Mg2＋-ATP酶、总ATP酶活性、线粒体微黏度、线粒体膜脂质堆积密度、结果：3组大鼠胰腺线粒体Na2＋K2＋-ATP酶、Ca2＋Mg2＋-ATP酶及总ATP酶活性、线粒体微黏度、线粒体膜脂质堆积密度水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中A组与c组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而B组与C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,A组较B组效果显著（P〈0．05）。结论：丙酮酸乙酯可以有效改善AP模型胰腺线粒体功能、缓解线粒体损伤、保护线粒体膜正常结构。     

胶晶比对危重症患者腹内压改变的临床研究

目的：探讨胶晶比对危重症患者腹内压变化的影响。方法：回顾性分析2009年1月至2014年1月入住重症监护病房且每日测量腹内压不少于2次的患者资料,根据腹内压改变,将入选患者分为腹内压降低组与非腹内压降低组,统计分析第24、48、72小时胶晶比与腹内压变化的关系。结果：第24、48、72小时腹内压降低组分别为167、91、56例,非腹内压降低组分别为220、94、59例,第24小时腹内压降低组胶晶比明显高于非腹内压降低组（0．51±0．05 vs．0．49±0．03,P＜0．05）,第48、72小时腹内压降低组与非腹内压降低组胶晶比差异无统计学意义（0．20±0．03 vs．0．21±0．02;0．12±0．02 vs．0．13±0．02,均P＞0．05）。第48、72小时腹内压降低组液体总量明显低于非腹内压降低组（3864．18±102．02比4493．03±170．54;3661．07±130．23 vs．4021．36±124．00,均P＜0．05）。结论：提高胶晶比可以明显降低ICU患者24 h内腹内压,限制液体总入量可以明显降低ICU患者48、72 h腹内压。     

ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者氧化应激指标的影响

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者氧化应激指标的影响.方法 40例脓毒症患者随机分为常规TPN组(A组)和ω-3鱼油脂肪乳+TPN组(B组),各20例.两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组加用ω-3鱼油脂肪乳2 mL/(kg·d),共5 d.两组患者于治疗前和治疗后第1、3、6天清晨抽取静脉血进行氧化应激指标检测.结果 A组完成18例,有2例退出; B组完成19例,有1例退出.两组患者在年龄及入ICU 24 h内APACHEⅡ评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05).B组MDA水平有下降趋势,在治疗后第6天与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).B组SOD活性、T-AOC水平有上升趋势,在治疗后第3、6天与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组NO水平有下降趋势,在治疗后第3、6天与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组GSH-PX活性有上升趋势,在治疗后第6天与A组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 ω-3鱼油脂肪乳可以改善脓毒症患者的氧化应激指标.     

夜戴角膜塑形镜对青少年角膜内皮细胞的影响

目的：探讨夜戴型角膜塑形镜对青少年角膜内皮细胞数量和形态的影响。方法：回顾性自身对照研究。以2015-2017年在北京大学第三医院验配角膜塑形镜且连续戴镜1年以上的20例单眼近视青少年为研究对象。配戴角膜塑形镜的20只近视眼纳入研究组；未配戴角膜塑形镜的20只对侧眼纳入对照组。戴镜前及戴镜1年，使用角膜内皮镜检查双眼角膜内皮。采用配对t检验比较2组中央角膜内皮细胞密度（ECD）、六角形细胞百分比（HEX）和细胞面积变异系数（CV）的差异。结果：对照组与研究组戴镜前ECD、HEX和CV差异无统计学意义（P>0.05）。对照组ECD呈下降趋势（t=2.490，P=0.022），每年下降1.99%；HEX亦呈下降趋势（t=4.096，P=0.001），每年下降4.23%。研究组ECD亦呈下降趋势（t=5.802，P<0.001），每年下降1.64%；HEX呈下降趋势（t=3.728，P=0.001），每年下降4.82%。研究组和对照组CV在随访期间差异无统计学意义（P>0.05）。对照组与研究组治疗1年后ECD、HEX和CV变化值的差异均无统计学意义（t=-0.453、0.258、-0.392，均P>0.05）。结论：夜戴角膜塑形镜1年对角膜内皮细胞数量和形态没有显著性影响。     

阿托品联合双焦镜控制青少年轻中度近视疗效分析

Objective To evaluate the efficacy and safety of topical atropine and bifocal lens in slowing the progression of myopia and ocular axial elongation in children with slight to moderate myopia. Methods This trial included 62 children with slight to moderate myopia. They were all being treated in the Second Hospital of the Zhengzhou of Henan. Forty-two children were treated with 1% atropine ointment once daily before sleep for 1 year, and were demanded to wear bifocal lens at the same time. The other children were assigned to control group. Baseline and last assessments of refractive errors by cycloplegic autorefiaction and of axial length were done by ultrasound biometry. Intraocular pressure and corneal curvature were also recorded. The results were compared with data of control subjects. Results The visual acuity of 38 eyes (36.84%) in the treated group cutted down, compared with 80% in the control group. After 1 year, the mean progression of myopia and of axial elongation in the control group was -1.19±1.48D and 0.70± 0.63mm respectively. In the atropine-treated eyes, the mean progression of myopia was only±0.06± 0.79D and of axial elongation was 0.09± 0.19mm. Five children were forced to stop treatment because of photophobia and anaphylactic conjunctivitis. No other major adverse effects related to the treatment were noted. Conclusions 1% Atropine ointment and bifocal lens are safe and effective treatment for retarding myopic progression in slight to moderate myopia.This treatment is well tolerated by most children.