冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心外膜脂肪组织的生物信息学研究

背景 心血管疾病（CVD）是常见病和多发病,患病率和死亡率呈快速上升趋势。动脉粥样硬化（AS是缺血性CVD的病理基础,研究表明心外膜脂肪组织（EAT）通过分泌外泌体（EXO）和生物活性物质促进AS进展,但其作用机制仍需进一步研究。目的 通过生物信息学方法挖掘冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者EAT中的关键基因,探讨免疫细胞浸润情况,联合CAD患者EXO间差异表达基因（DEGs）推测EAT来源EXO间DEGs并进行验证,从细胞及分子水平上探讨EAT在CAD疾病过程中的作用机制。方法 从基因表达综合数据库（GEO）中下载关于EAT的数据集GSE64554、GSE120774,根据临床信息将EAT的测序数据分为CAD组和健康对照组,使用R语言及相关软件包进行生物信息学分析。首先使用R语言筛选CAD组与健康对照组EAT间DEGs,并进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,评估所选基因的生物学功能及可能参与其调控的转录因子。构建GSE64554数据集中EAT的加权基因共表达网络（WGCNA）,获取同CAD表型相关的基因模块,将所获EAT间DEGs与模...     

规律间歇维持使用他克莫司软膏对儿童特应性皮炎临床症状的改善及对病情复发的预防效果观察

目的探讨规律间歇维持使用他克莫司软膏对儿童特应性皮炎疗效及对病情复发的预防作用。方法选取在我院就诊的特应性皮炎患儿68例,随机分为A组和B组各34例。2组均连续使用他克莫司软膏治疗6周为第一阶段治疗。B组在第一阶段治疗后停药,如果病情复发,则再次使用第一阶段治疗方案。A组在第一阶段治疗后,持续使用小剂量他克莫司软膏。对比2组患儿的临床疗效和病情复发情况;对比2组患儿第一阶段治疗后的湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分、研究者整体评分(IGA)以及瘙痒程度视觉模拟尺评分(VAS)评估结果。结果 A组的首次复发时间为(104.38±65.91)d,显著长于B组(P0.05);A组第一阶段治疗后2周和2个月的痊愈率、总有效率均显著高于B组,而复发率则显著低于B组(均P0.05);A组第一阶段治疗后2周和2个月的EASI评分、IGA评分以及VAS评分均显著低于B组(均P0.05);2组第一阶段治疗后4个月、第一阶段治疗后6个月的EASI评分、IGA评分以及VAS评分对比,差异均无统计学意义(均P0.05)。2组均未出现严重的不良反应。结论规律间歇维持使用他克莫司软膏可提高儿童特应性皮炎的治疗效果,延长病情的稳定期,改善患儿的生活质量。     

dl-麝香酮及其异构体的制备

以羟基麝香酮为主要原料 ,无水乙醇为溶剂 ,金属锌为还原剂 ,在酸性条件下 ,经过还原反应制得dl-麝香酮及其异构体 ,收率可达 85 %以上     

小儿哮咳症见气池青紫与免疫球蛋白的关系

目的观察小儿哮咳症见"气池"青紫与免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)关系的临床研究,探寻小儿哮咳发病的影响因素,为预防、治疗小儿哮咳提供依据,"气池"变化的观察为儿科望诊新增添的内容。方法收集小儿病例资料90例,选择症见"气池"青紫的哮咳患儿30例为观察组、单纯哮咳而未见"气池"青紫患儿30例为对照A组及健康体检小儿30例为对照B组,检测其免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)指标,进行观察、研究、总结。结果症见"气池"青紫哮咳患儿的IgG、IgA、IgM水平较单纯哮咳而未见"气池"青紫患儿及健康体检小儿均有不同程度降低,并且以IgA、IgM降低为主;少数患儿存在免疫球蛋白IgG、IgA、IgM在正常范围内偏高的现象。结论免疫力低下是症见"气池"青紫哮咳患儿反复发作的病因之一,故对临床症见"气池"青紫的哮咳患儿应常规检查免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)指标,以便调节机体的免疫力及为系统、规范化诊疗提供新的诊断依据。"气池"改变与免疫球蛋白指标变化关系的研究为儿科望诊新增添的内容。     

血清可溶性Tim-3预测肝细胞癌动脉化疗栓塞治疗的疗效和预后的价值

目的 分析血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(s Tim-3)与肝细胞癌(HCC)患者经动脉化疗栓塞(TACE)治疗反应和预后的相关性。方法 选取2015年1月至2021年3月于我院就诊、接受TACE治疗的HCC患者100例作为研究对象,另选取30例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清s Tim-3水平和程序性死亡受体-配体(PD-L1)水平。根据改良的实体瘤的疗效评价标准评估患者疗效,将获得完全缓解和部分缓解的患者纳入客观缓解组,其余为非客观缓解组。Logistic回归分析影响HCC患者TACE疗效的因素,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析基线血清s Tim-3水平预测HCC患者TACE疗效的曲线下面积(AUC)和最佳截断值。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存差异行Log-rank检验。结果 HCC患者基线血清s Tim-3、PD-L1水平均显著高于对照组(P<0.001),且基线血清s Tim-3水平与BCLC分期、肝硬化、谷草转氨酶以及基线血清PD-L1水平有关(P<0.05)。TACE治疗后第3d时血清s Tim-3水平较基线显著降低(P&l...     

喉部尖锐湿疣术后阻塞1例

正1临床资料患者,男性,55岁,因声音嘶哑于2009年10月在当地市立医院诊断为声带乳头状瘤,给予手术切除治疗后未行病理检查。后于2010年2月复发,再次在该医院门诊摘除,病理结果为:(右声门)鳞状细胞乳头状瘤。术后患者声嘶无缓解,呈进行性加重,于2010年11月就诊我院,查体:声音嘶哑,左侧室带前中段见一大小约1cm×1cm粉红色新生物,表面光滑。声门区近前联合处见乳头状、粉红色新生物,占     

经鼻吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征42例体会

目的探讨儿童过敏性鼻炎哮喘综合征经鼻吸入糖皮质激素治疗的效果,提高儿童过敏性鼻炎哮喘综合征的诊断及治疗,减少发病次数,减轻医疗费用。方法分析2007年5月至2009年12月威海市环翠区妇幼保健院收治的42例儿童过敏性鼻炎哮喘综合征的治疗体会。结果儿童过敏性鼻炎哮喘综合征经鼻吸入糖皮质激素治疗效果理想,能在短期内快速控制上下气道的炎症反应,最大程度控制临床症状。结论一旦确诊儿童哮喘,若伴有过敏性鼻炎症状的应及早诊断,尽早使用经鼻吸入糖皮质激素治疗,控制上下气道的炎症。     

一阶导数双波长法测定氯灭酸血浓度

本文报告了氯灭酸血药浓度的一阶导数双波长测定法。样品测定分别以270、300nm为参比波长,272、298nm 为测定波长,直接在电位器上读出△A 值。方法简便,线性、重现性好,可用于临床血药浓度的监测和体内药代动力学研究。     

NorplantⅡ型皮下埋植避孕剂200例观察

ＮｏｒｐｌａｎｔⅡ型皮下埋植避孕剂２００例观察太原市商业职工医院（０３００１２）杨慧珍，王东英沁源县人民医院肖葆琴ＮｏｒｐｌａｎｔⅡ型皮下埋植避孕剂（皮埋剂）对于妇女是一个长期作用，仅含低剂量孕酮的方法。这种安全有效简便易行、高度可逆的长效避孕方法有利于我国计划生育工作，值得推广使用。材料与方法ＮｏｒｐｌａｎｔⅡ型皮埋剂由上海达华制药厂提供。它由两根硅橡胶棒组成，长４．４ｍｍ，直径２．４ｒｍｍ，每根含左旋１８甲基炔诺酮７５ｍｇ，使用山东新华医疗器械厂生产的不锈钢套管针为药物推进器。接受皮埋剂对象为已婚、健康的育龄妇女，年龄在４０岁以下，已生过一个健康的孩子，非哺乳期，夫妇同居，需要长期避孕的妇女，体重在７５ｋｇ以下，无留体激素禁忌症，自愿接受并能坚持随访者。经全身检查及妇科检查正常者，月经来潮七天以内，用碘酒、酒精常规消毒接受对象的左／右上臂内侧，铺无菌中，１％利多卡因３ｍｌ）局部浸润麻醉，横形切开２ｍｍ或直接用套管针插入皮下，将皮理剂通过套管推入度下呈“Ｖ”形放置，拨除针管后用创可贴粘贴伤口（创口），绷带包扎，避孕血肿形成，以后按规定随访，每１、３、６、１２个月随访一次，以后一年随访一次，直至五年。结果一     

肝硬变并发慢性肝脑变性8例临床分析

对8例肝炎肝硬变并发慢性肝脑变性患者进行分析,其多见于40岁以上男性肝硬变患者,均有门脉高压征,有门—体静脉分流术或有自然门—体静脉分流现象存在。临床主要表现为反复发作的肝性脑病和进行性神经系统损害。