阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的静息态功能磁共振成像数据分析方法研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠呼吸紊乱疾病,长期反复的低通气和呼吸暂停严重影响患者的生活质量,甚至造成不同程度的认知障碍。静息态功能磁共振成像能够反映大脑的自发活动,在此基础上运用不同数据处理方法分析大脑的功能变化,早期识别患者认知功能损害,为进一步分析患者认知等功能减退的神经病理生理机制提供依据。     

OSAHS患者脑功能异常及发生机制：基于rs-fMRI度中心度法

【摘要】目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）度中心度（DC）法探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者脑功能异常及其神经病理学机制。方法：受试者包括在本院呼吸内科经多导睡眠监测（PSG）初次诊断且未经过治疗的30例男性OSAHS患者（患者组）及同时间段经PSG监测为睡眠正常且年龄、受教育程度相匹配的30例健康志愿者（对照组）。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对所有受试者的认知功能进行评分,然后进行rs-fMRI检查,获取脑组织的血氧水平依赖（BOLD）信号,将OSAHS组与对照组间BOLD信号有显著差异的脑区作为感兴趣区域（ROI）,提取每个ROI的DC值,将其与MoCA评分以及PSG监测的睡眠指标［呼吸紊乱指数（AHI）、微觉醒指数（AI）、最低血氧饱和度（Mini-SaO2）］进行相关性分析。结果：与对照组比较,患者组中DC值增加的脑区有左侧脑桥、右侧边缘叶、左侧颞上回、右侧额下回、左侧额上回和右侧额上回;DC值减低的脑区有右侧小脑后叶和左侧楔叶。右侧小脑后叶的DC值与MoCA评分呈显著正相关（r＝0.656,P<0.001）,左侧楔叶的DC值与Mini-SaO2（r＝0.519,P＝0.003）呈显著正相关。结论：OSAHS患者多个脑区的度中心度发生了改变,右侧小脑后叶度中心度减低可能与认知功能的减低有关,左侧楔叶的度中心度减低可能与缺氧密切相关。     

锥形束CT技术在原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中的应用价值

目的:探讨锥形束CT(cone beam CT,CBCT)相关技术在原发性肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术(tran?scatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中的应用价值.方法:收集我院2018-2019年经TACE治疗的原发性肝癌患者120例,其中观察组62例患者TACE术...     

关键CT征象对黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的鉴别诊断效能研究

目的 探讨关键CT征象对鉴别黄色肉芽肿性胆囊炎(Xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)与胆囊癌(Gallbladder carcinoma,GBCA)的诊断效能,为二者的鉴别诊断提供客观依据。方法 选取89例经组织病理学证实的XGC和GBCA患者的平扫+三期增强CT图像特征。统计方法通过Fisher精确检验、独立样本t检验分析,对差异有统计学意义的统计指标绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分别评价各指标的诊断效能,以约登指数最大为原则确定ROC曲线下面积(area Undercurve,AUC)。结果 胆囊壁增厚类型、黏膜线连续性、壁内低密度结节、胆囊结石、邻近肝实质动脉期一过性强化差异有统计学意义(P <0.05),其敏感性与特异性、AUC值分别为:75.8%、70.4%、0.73; 72.7%、75.0%、0.74; 78.8%、76.8%、0.78; 69.7%、62.5%、0.66; 63.6%、65.3%、0.64;多因素逻辑回归分析显示,胆囊壁增厚类型、黏膜线连续...