手术治疗新型冠状病毒感染合并腰椎爆裂性骨折一例报道

患者资料男性患者,52岁,因"摔伤致腰背部疼痛并双下肢不全瘫3 h"入院。患者自诉于2020年1月24日约上午8时外出时不慎滑倒摔伤,腰背部着地,当时自感腰背部疼痛剧烈,双下肢无力,略感麻木,不能自行站立,无意识障碍、发热、咳嗽咳痰、呼吸困难及恶心呕吐等不适。既往史:既往有"十二指肠溃疡"病史多年,其余既往史无特殊。个人史:否认近期华南海鲜市场暴露史,否认发热患者接触史,近期曾有未严格佩戴防护口罩外出购物史。体格检查:神志清楚,查体合作,体温36.5℃、心率100次/min、呼吸22次/min、血压138/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。全身皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺腹查体未见特殊异常。专科查体:脊柱下腰段棘突压痛,双下肢膝以下皮肤感觉减退,双侧股四头肌、髂腰肌肌力Ⅳ级,双侧背伸、胫前肌肌力Ⅱ级。双侧膝腱反射、跟腱反射减弱,骨盆分离挤压试验(-),足趾末梢血供良好,病理反射未引出。     

中西医结合治疗原发性肝癌的研究进展

本文综述了近年来中西医结合治疗原发性肝癌的资料及相关文献。从化疗、放疗、无水乙醇瘤内注射、生物反应调节剂、介入治疗、微创性局部治疗、免疫治疗等技术结合中药治疗总结近年来中西医结合治疗肝癌研究成果。以期为肝癌的临床治疗以及肝癌的深入研究提供依据。     

南昌市2011—2022年学校流感样病例暴发疫情流行特征及影响因素

目的 分析南昌市2011—2022年学校流感样病例暴发疫情的流行特征以及影响因素，为防控学校流感暴发提供参考依据。方法 收集南昌市2011—2022年学校流感样病例暴发疫情现场流调相关资料和呼吸道样本病原学检测结果，进行流行病学和病原学分析。结果 共收集南昌市2011—2022年报告流感样病例暴发疫情142起，累计报告发病数2 880例，患病率为1.89%。共采集呼吸道样本1 263份，流感病毒核酸阳性总检出率为58.91%。2017—2019年暴发疫情数占比最高，2011—2013年最低，疫情主要发生在11月至次年3月（占79.58%），呈现明显的季节性特征；场所分布主要以小学为主，占暴发疫情总数的70.42%(100/142);2011—2022年各型流感病毒均有检出，每年有2种及以上型别的流感病毒流行，暴发流行的优势毒株总体呈现以甲型流感病毒H1N1、甲型流感病毒H3N2和乙型流感病毒BV交替流行的趋势。2011—2019年南昌市学校流感样病例暴发疫情呈持续上升趋势，2020—2022年新冠疫情期间，南昌地区采取多种非药物防控措施进行管控新冠疫情，各种学校流感样病例暴发疫情数量和...     

妊娠高血压疾病胎盘组织ACE2和ACE的表达及其临床意义

目的探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)以及血管紧张素转换酶(ACE)在妊娠高血压疾病中的表达及其临床意义。方法用逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)测定2010年6月—2011年12月入住我院的50例妊娠高血压疾病、30例无妊娠高血压疾病病史的足月妊娠孕妇,手术取材其胎盘组织检测其胎盘组织中ACE2 mRNA和ACE mRNA表达水平。结果妊娠高血压疾病患者胎盘组织的ACE2 mRNA和ACE mRNA表达均较对照组明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01),妊娠高血压疾病患者胎盘组织的ACE2 mRNA和ACE mRNA随病情的加重而升高,重度妊娠高血压疾病患者升高更为显著(P<0.01);轻中度妊娠高血压疾病患者胎盘组织ACE2 mRNA/ACE mRNA比值较正常组升高,而重度患者其比值较正常组降低。结论妊娠高血压疾病患者组织ACE2和ACE基因表达明显增强;轻中度妊娠高血压疾病患者胎盘组织ACE2 mRNA/ACE mRNA比值升高可能是一种代偿机制,导致AngⅡ的降解,促进AngⅠ-7合成,降低血压及改善胎盘功能,而重度妊娠高血压疾病导致代偿功能减退,最终加剧病情恶化。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症65例

目的观察丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法 120例患者随机分为治疗组(65例)和对照组(55例),分别给予丹莪妇康煎膏和孕三烯酮治疗,连续应用3个月经周期为一疗程,比较2组的血清CA125、症状体征改善、总体疗效及副作用。结果两组治疗后复查血清CA125水平均有下降(P<0.05),治疗组降低更明显(P<0.05);痛经症状用药后均有明显改善,但治疗组的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的总体疗效分别为92.0%、92.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,治疗组的副作用较少。结论丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症疗效明显,安全性好,值得临床推广应用。     

羊水过少不同分娩方式的比较分析

目的分析妊娠晚期羊水过少不同分娩方式对新生儿的影响。方法对2007年1月～2008年7月本院的158例羊水过少患者中有无妊娠合并症进行对比分析;选择性剖宫产、急诊剖宫产及阴道分娩进行对比分析,引产后阴道试产的分娩结局进行分析。结果羊水过少有妊娠合并症组的剖宫产率、羊水胎粪污染、新生儿窒息发生率明显高于无合并症组;在分娩方式中,阴道试产转急诊剖宫产组羊水粪染、新生儿窒息明显高于选择性剖宫产及阴道分娩组;引产后阴道试产组中,阴道分娩成功率明显高于剖宫产组,羊水胎粪污染、新生儿窒息发生率低于剖宫产组。结论羊水过少患者有条件者也可采用阴道试产,产程中应严密监测胎心、羊水及产程进展情况,适时采取适当的方式终止妊娠,也可取得良好的妊娠结局。     

南昌市 2010—2020年流行性感冒监测结果分析

目的 分析2010—2020年度南昌市流行性感冒（简称“流感”）的流行病学特征及病原学分布规律,为防控提供科学依据。方法 收集南昌市2010—2020年度南昌大学第一附属医院、江西省儿童医院、南昌市第三医院3家流感监测哨点医院的流感监测数据、病原学监测数据和暴发疫情资料,利用SPSS 22.0软件进行χ2检验。结果 南昌市2010—2020年度流感样病例（influenza-likeillness,ILI）各年度总体趋势先降后升,≤4岁年龄组构成比占比最高,占49.04%(155 064/316 223);共检测ILI样本25 813份,流感病毒核酸检测阳性检出4 045份,阳性检出率为15.7%,不同年度阳性检出率差异有统计学意义（χ2=388.44,P<0.001）,且各年度流感优势毒株不同;共报告54起流感样病例暴发疫情,绝大部分发生在托幼机构和中小学,其中26起是由B型流感导致。结论 2010—2020年度南昌市流行性感冒疫情冬春季高发,每年的流行毒株各不相同,呈交替或混合流行,托幼机构和中小学是较易发生流感疫情的场所,应加强流行性感冒监测和防控并提高重点人群流感疫苗接种...     

去氧孕烯炔雌醇与米非司酮对预防不孕症患者子宫内膜息肉术后复发的临床疗效观察

目的观察去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)与米非司酮对预防不孕症患者子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法选取150例子宫内膜息肉的不孕症患者行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP),术后按区组随机化法分为对照组、妈富隆治疗组和米非司酮治疗组,每组50例。观察三组患者子宫内膜息肉复发情况。结果对照组的复发率为32.0%,妈富隆治疗组的复发率为6.0%,米非司酮治疗组的复发率为18.0%,后两组患者的复发率均明显低于对照组(P<0.01),且妈富隆治疗组的复发率低于米非司酮治疗组(P<0.01)。结论子宫内膜息肉术后加用妈富隆与米非司酮均能明显减少不孕症患者子宫内膜息肉的复发率,且妈富隆优于米非司酮。