慢性踝关节外侧不稳手术方式的比较

在临床中急性踝关节外侧副韧带断裂的患者即使通过合适的保守治疗，仍有3％-20％的患者不能恢复踝关节功能，产生慢性外踝不稳。临床上表现局部反复肿胀、疼痛、踝关节不稳定，即使行走在平地上也易扭伤。Harrington随访36例有近5年踝关节不稳定的患者，X线片和关节镜检查发现：踝关节慢性滑膜增厚，内踝和距骨内侧骨赘形成、内侧关节间隙变窄等骨关节炎征象。     

腹腔镜与开腹根治性顺行性模块化胰脾切除术#br# 治疗胰体尾癌的临床效果比较#br#

目的比较腹腔镜根治性顺行性模块化胰脾切除术（Lap RAMPS）与开腹根治性顺行性模块化胰脾切除术（O RAMPS）治疗胰体尾癌的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2020年5月在新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心/胰腺外科实施根治性顺行性模块化胰脾切除术（RAMPS）的107例患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为Lap RAMPS组（39例）与O RAMPS组（68例）,比较两组术前、术中及术后的临床指标。随访截至2020年11月,采用生存曲线比较两组生存情况。结果Lap RAMPS组与O RAMPS组患者均顺利完成手术,无住院期间死亡或术后30 d内死亡患者。两组手术时间、手术费用、术中清扫淋巴结数量、术后疼痛评分、术后住院时间差异有统计学意义（P＜005）。术后两组再次手术比例、胰瘘、腹腔出血、胃排空障碍、乳糜瘘、胸腔积液、腹腔积液、切口感染、腹腔感染、肺部感染等并发症发生率差异无统计学意义（P＞005）。术后92例患者获得随访,其中Lap RAMPS组31例,O RAMPS组61例,Lap RAMPS组的中位生存时间188个月,中位无进展生存期为122个月;O RAMPS组的中位生存时间179个月,中位无进展生存期为119个月,两组生存情况差异无统计学意义（P＞005）。结论两组术后并发症发生率、R0切除率及预后情况无明显差异,但Lap RAMPS具有术后疼痛小、术后住院时间短等优势。Lap RAMPS治疗胰体尾癌是一种安全、有效的手术方式。     

apoB基因EcoRI、XbaI、MspI及apoAI基因-75bp、+83bp位点多态性与哈萨克族冠心病的相关性

目的:分析载脂蛋白B(apoB)基因EcoRI、XbaI、MspI位点和载脂蛋白AI(apoAI)基因-75bp、+83bp位点多态性与哈萨克族人冠心病的关系.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法检测185例哈萨克族冠心病患者和216例哈萨克族非冠心病对照者的这些位点多态性.结果:①TC、TG及apoA...     

胃底Dieulafoy病伴消化道出血一例

1 病例资料 男,21岁.因上腹部不适,排柏油样便3h来我院就诊.查体:意识清,轻度贫血貌.体温36.5℃,脉搏100/min,血压100/50 mmHg.皮肤、睑结膜及甲床均苍白.心、肺检查未见异常.腹部平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,全腹软,上腹部压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未触及.     

梗阻性黄疸术后并发症的防治体会

梗阻性黄疸术后并发症较多而且严重的影响病人恢复,较严重的并发症有消化道出血、肝功能衰竭、肾功能衰竭、多脏器功能障碍综合症及感染急性化脓性胆管炎、败血症等.因此合理的选择手术方式及手术时机对降低术后并发症有重要的意义.     

InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的初步疗效观察

目的 探讨新一代股骨近端髓内钉InterTan治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2008年7月至2009年3月共收治27例股骨转子间骨折患者,男15例,女12例;左侧13例,右侧14例;年龄40～86岁(平均67.5岁).骨折根据改良Evan标准分型:IA型4例,IB型6例,HA型8例,ⅡB型7例.Ⅲ型2例.11例合并严重骨质疏松.27例患者受伤至手术时间平均为4.4d(1～9 d).所有患者均采用InterTan髓内钉治疗.对患者手术情况、术后Harris髋关节评分、疼痛、骨折愈合、X线片随访及术后并发症等情况进行评估.结果 27例患者手术时间平均为(56±12)min(35～126 min),失血量平均为(176±42 mL)(115～440 mL).26例患者术后获平均8个月(5～11个月)随访,1例术后2个月死亡.26例患者骨折均获愈合,平均愈合时间为(2.9±0.7)个月(2～6个月).术后Harris髋关节评分评定结果:优9例,良11例,中4例,差2例,优良率为76.9%.术后92.6%的患者在短期内疼痛缓解.3例出现头颈部短缩,无髋内翻、骨干骨折和内置物失效、断裂等并发症发生.结论 新一代股骨近端髓内钉InterTan治疗股骨转子间骨折可取得较为满意的临床疗效,骨愈合率高,并发症少.     

硝苯地平联合厄贝沙坦用于糖尿病并高血压患者治疗分析

目的：探讨分析对糖尿病合并高血压患者采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床效果。方法：选取我院收治的糖尿病合并高血压患者122例,随机分成观察组和对照组,观察组采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,对照组采取常规治疗,比较两组临床效果。结果：观察组总有效率90．16％,对照组总有效率75．41％,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0．05）。结论：对糖尿病合并高血压患者采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,治疗效果显著,安全性高。     

口腔正畸治疗中微型种植体支抗的运用

目的:探讨口腔正畸治疗中微型种植体支抗的运用.方法:选择在该院接受治疗的口腔正畸患者60例为本次研究对象,第一组30例行传统正畸方法,第二组30例行微型种植体支抗治疗,对比两组的治疗效果.结果:第一组的正畸成功率明显低于第二组患者,数据之间的差异较为显著(P＜0.05).第一组中有8例出现并发症,第二组患者中仅有1例患者出现并发症,数据之间的差异较为显著,具有统计学意义(P＜0.05);第二组治疗满意度明显高于第一组,数据之间的差异较为显著(P＜0.05).结论:对口腔正畸患者使用微型种植体支抗治疗,均取得良好的临床效果.     

新疆生产建设兵团第十三师重点人群布鲁氏菌感染水平调查

目的 了解新疆生产建设兵团第十三师人群布鲁氏菌感染状况,为防控工作提供依据。方法 以牧民、农民、兽医、牛羊宰杀及烤肉摊主为调查对象,用虎红平板凝集试验和试管凝集试验检测,同时调查相关知识知晓和自觉防护传染情况。结果 共检测1 988人,发现布鲁氏菌感染者51例,感染率为2.57%。其中屠宰卖肉者及烤肉摊主感染率为7.94%,兽医为6.45%。维吾尔族感染率为4.08%,哈萨克族为2.83%。人群布鲁氏菌病相关知识知晓率偏低。结论 屠宰、烤肉摊主及少数民族也是当地重点布病感染人群。