小脑幕切迹疝CT诊断及临床价值

目的:探讨小脑切迹疝的CT早期表现及临床应用价值。方法:对临床诊断为小脑切迹疝75例CT表现和临床分型进行分析。结果:小脑切迹疝CT表现鞍上池、脚间池、环池、四叠池缩小变形或闭塞分别占52/75、52/75、47/75、20/75。中脑变形移位33/75,脑室系统扩张(侧、三脑室)7/75,蛛网膜下腔出血占26/75。临床分前疝、后疝、全疝、环疝,各占24/75、31/75、16/75、4/75。行脑定位抽吸术治疗27例,外科手术34例。结论:小脑切迹疝CT表现具有特征性,脑疝早期可无典型脑疝临床表现,而CT检查可早期诊断,且优于其他检查。     

肝癌电化疗及伍用其它局部治疗失误4例报告

由于肝癌多在肝硬化病变的基础上发生 ,手术切除率较低。因此 ,局部治疗在综合治疗中占有重要地位。中晚期肝癌采用电化疗或伍用酒精注射疗法、肝血管结扎灌注疗法、腹腔内化疗 ,具有易于操作、疗效可靠和副反应小等优点 ;但也可因在适应症选择、使用方法不当、操作中经验不足或草率等原因 ,造成失误甚至引发严重的后果。我院 6年来采用电化疗等方法治疗肝癌 ,大部分病例都取得了良好的效果 ,但也出现了一些不容忽视的问题。我们将严重后果者 4例 ,分析报告如下。1　临床资料例 1,男 ,62岁。肝癌右肝叶不规则切除术再发入院。Ｂ超显示右肝叶…     

颅脑损伤后脑梗死22例临床分析

目的：探讨外伤性脑梗死的诊治和预后。方法：对12例梗死面积小且无明显占位效应的患者以保守治疗为主。对于10例原发伤严重、梗死面积大且伴有颅内高压病情恶化的患者，行开颅大骨瓣减压术。结果：22例中痊愈8例，轻残5例，重残6例，死亡1例，自动出院2例。结论：外伤性脑梗死患者的预后与原发伤的严重程度、梗死部位、面积大小、患者是否高龄以及手术减压是否及时有关。     

活血化瘀通腑理气法治疗粘连性小肠梗阻93例

目的探索活血化瘀、理气类中药配伍治疗粘连性小肠梗阻的疗效,降低手术中转率。方法以中医活血化瘀、通腑理气法为治则,中药胃管内注入或/和保留灌肠。结果93例,治愈80例,显效4例,有效及无效9例,转为手术治疗。非手术病人,平均住院时间为5.9d。提示本法能提高粘连性小肠梗阻的治愈率。在降低手术中转率,减少手术并发症有显著疗效。     

小脑幕裂孔下疝CT诊断和相关治疗问题

目的认识小脑幕裂孔下疝的CT征象.评价脑定位血肿抽吸术的作用.方法经临床诊断的小脑幕裂孔下疝75例均做CT检查,总结所有的CT表现.临床依据血肿的量和病情分别采取脑外科手术、脑定位血肿清除术和内科保守治疗.结果小脑幕裂孔疝CT表现为鞍上池缩小闭塞(52/75),脚间池狭窄闭锁(22/75),环池缩小闭塞(48/75),四叠体池填塞(20/75),中脑变形移位(33/75),脑室扩张(7/75),蛛网膜下腔出血(26/75).出血量＜30ml10例,行脑定位抽吸术.出血量30～60ml,行脑定位抽吸术7例,脑外科手术5例.血肿量＞60 m1 16例,脑定位抽吸术7例,外科手术9例.结论小脑幕裂孔下疝的CT表现有特征性,可以据此作出较早期的CT诊断,并可依据血肿的量,脑疝的程度及时采取不同的临床治疗措施,提高治疗效果.