亚慢性氯乙烯染毒联合高脂饮食对小鼠肝脂肪变性的研究

目的探讨低浓度氯乙烯、高脂饮食以及二者联合对小鼠肝脂肪变性的影响。方法 40只健康SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分为氯乙烯暴露组(800 mg/m~3)、高脂饮食组、高脂饮食与氯乙烯联合暴露组(800 mg/m~3)和阴性对照组,每组10只,静式吸入染毒13周。观察记录小鼠体重变化,进行肝组织病理学检查[油红O染色和苏木素-伊红(HE)染色],测定小鼠肝脏系数、血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和极低密度脂蛋白(VLDL)的浓度、血清与肝中甘油三酯(TG)及胆固醇(CHO)含量。检测肝中CYP2E1的活性,超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的含量。结果氯乙烯暴露组出现了轻微散在的脂肪空泡样变性,高脂组、高脂氯乙烯联合暴露组肝细胞脂肪变性更为严重。氯乙烯暴露组ALT和AST水平均高于对照组,联合组AST和ALT水平高于高脂组与对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,各组小鼠血清及肝组织CHO含量增加,联合组肝组织CHO高于高脂组与氯乙烯组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组血清及肝组织TG水平高于对照组、高脂组和氯乙烯组,差异具有统计学意义(P0.05)。各组小鼠CYP2E1水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,联合组MDA含量升高, SOD和GSH活性下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论低浓度氯乙烯与高脂饮食共暴露能增强小鼠的肝脂肪变性。     

医院药房亟待建立抢救药品调剂系统

近年来，社会上“突发事件”时有发生，如“非典”、“禽流感”、食物被细菌污染或加入非法添加剂引起的食物中毒、药物中毒、各种创伤（车祸、枪伤、刀伤）、危重疾病如大咯血、心脑血管疾病等急诊病症的抢救等，无不时刻考验医院药房的工作质量及服务质量，医院药房面临新的重大挑战，“医院药房抢救药品调剂系统”应运而生。     

老年糖尿病患者的家庭护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，主要病理改变是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。糖尿病可分1、2型，后者又称为非胰岛素依赖性糖尿病（2型糖尿病）。早期无症状，发展到症状期，临床上可出现多尿、多饮、多食、消瘦等症状，严重时发生酮症酸中毒或高渗昏迷，如果病情控制不当可累及全身各系统。全身系统一旦受侵害则恢复较慢，老年患者由于各系统老化，免疫功能差、反应慢，所以并发症较多也较严重。因此，在住院治疗稳定后所做的家庭护理就成为我们护理工作的新课题。     

浅谈在临床中与病人的护患沟通

沟通就是彼此相通，是人们通过语言来传递信息和交流感情的。随着护理模式的转变和系统化整体护理的推行，当今护士不仅要有娴熟的操作技能，还要有护患沟通的能力。近年来我院制定出“以病人为中心、以质量为核心、以优质服务为宗旨”的护理理念，下面谈一下笔者作为一名内分泌科护士与病人沟通的一些见解。     

肿瘤化疗骨髓抑制期医院感染的危险因素分析

目的 分析肿瘤化疗骨髓抑制期医院感染的危险因素及干预对策,为降低化疗患者骨髓抑制期医院感染风险提供依据.方法 选取2005年3月-2012年3月收治的9137例接受化疗的肿瘤患者,按照其是否接受骨髓抑制期护理干预分为干预组(4670例)和未干预组(4467例),对比两组患者的感染情况并分析感染因素,探讨干预对策.结果 未干预组共出现103例医院感染,感染率2.3％,干预组共出现41例医院感染,感染率0.9％,干预组医院感染率明显低于未干预组(P＜0.05);多因素回归分析显示,白细胞下降、侵入性操作和应用激素是导致肿瘤化疗患者骨髓抑制期医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 应针对肿瘤化疗骨髓抑制期医院感染的危险因素,给予心理护理、营养支持、定期消毒等护理干预,并注射粒细胞刺激因子、局部灌注抗菌药物等手段,改善其免疫功能,预防医院感染,保证患者生存质量.     

浅谈苏州市生活垃圾现状及综合处理展望

本文以调三研、分析苏州市生活垃圾现状及发展趋为依据，从垃圾产生到最终处理处置的全方位、全过程管理的新视点出发，提出了源头削减、资源利用及焚烧为主的综合性处理处置方案。     

臣功再欣治疗小儿病毒性上呼吸道感染临床应用

1995年6月～9月我院用臣功再欣治疗小儿呼吸道感染791例,7月中下旬用其治疗病毒性上呼吸遭感染128例,其中37例加用三氮唑核苷肌注对照观察。结果加用三氮唑核苷和用药时间都比单用臣功再欣组短,两组差异显著(P<0.01)。提示高温酷暑季节用臣功再欣与三氮唑核苷合用治疗小儿流感,能较快降低患儿体温,迅速恢复患儿健康。     

农村卫生服务网络连续性存在的问题及对策

现阶段我国农村卫生服务网络出现协同缺失的问题,主要体现在农村卫生服务机构连续性弱化、人际连续性断裂、信息连续性缺失以及学科连续性薄弱。本文分析造成以上4个方面问题的原因,提出明确农村三级医疗机构的服务定位,完善对口支援制度建设;完善分级诊疗体系,加强医疗机构培训监管;加强信息化基础设施建设,实现信息互联互通;加大资金投入,强化公共卫生服务职能等对策。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的疗效观察

目的：观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效及不良反应。方法77例晚期结直肠癌患者随机分为两组,观察组（n=40例）采用雷替曲塞+奥沙利铂治疗,对照组（n=37例）采用卡培他滨+奥沙利铂治疗。比较两组近期疗效、不良反应、疾病进展时间（TTP）、总生存期（OS）、1年生存率及2年生存率。结果观察组患者RR（47.50%）明显高于对照组（29.73%）（χ2=7.343,P<0.05）,两组DCR（75.00% vs 67.57%）比较无显著性差异（χ2=0.625,P>0.05）;观察组患者恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少等不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）,转氨酶升高发生率明显高于对照组（P<0.05）;观察组TTP[（8.8±2.4）个月]明显高于对照组[（5.5±1.7）个月]（t=7.837,P<0.05）,观察组OS[（12.6±3.3）个月]、1年生存率（20/40,50.0%）、2年生存率（12/40,30.0%）与对照组OS[（11.7±3.1）个月]、1年生存率（20/37,54.05%）、2年生存率（11/37,29.73%）比较无显著性差异（t=0.758,χ2=0.477,χ2=0.326,P>0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者疗效显著,且不良反应发生率明显降低,值得临床推广应用。