心脑血管病和糖尿病相互合并与血浆凝血酶调节蛋白水平的变化

目的探讨脑梗死、脑出血、冠心病、高血压合并糖尿病对血浆凝血酶调节蛋白 (PTM)水平的影响。方法用ELISA法检测305例心脑血管疾患 ,其中脑血管病132例 (脑梗死81例 ,脑出血51例 ) ,高血压冠心病66例 ,糖尿病107例。健康对照组60例 ,其中献血员25人 ,学生12人 ,体检健康者23人 ,年龄12～77岁 ,平均38.6岁。结果60例健康人对照组PTM水平为(20.40±7.72)μg/L,糖尿病和高血压冠心病无合并症组PTM水平稍高 (23.44±6.33)μg/L和(23.00±7.13)μg/L,与对照组无显著性差异 (P>0.05) ,无合并症脑血管病组PTM水平 (30.51±14.13)μg/L则显著高于对照组 (P<0.01)。合并症各组中 ,合并糖尿病的PTM水平最低 ,合并肾病者PTM水平最高。合并肾病的各组 ,PTM水平均显著高于其他合并症组 :脑血管病合并肾病为(61.25±24.43)μg/L高于合并高血压冠心病 (32.12±12.35)μg/L和糖尿病 (31.37±12.06)μg/L,高血压冠心病合并肾病为(52.11±22.29)μg/L高于合并脑血管病 (31.78±12.28)μg/L和糖尿病 (28.72±9.58)μg/L,糖尿病合并肾病为(40.26±11.98)μg/L高于合并脑血管病 (31.63±8.95)μg/L ,P<0.01;高血压冠心病和糖尿病合并脑血管病时PTM水平均高 (31.78±12.28)μg/L和(31.63±8.95)μg/L,与脑血管病组处于同一水平     

血细胞糖原染色方法的改进

血细胞糖原染色(PAS)是常用的血细胞化学染色方法之一,对于某些血液病的诊断、鉴别诊断及疗效的观察有着重要作用。近年来,我们经过探索找出了一种简便的Schiff试剂配制方法,并用亚甲蓝水溶液为复染剂,效果理想。一、材料和方法1.试剂(1)高碘酸水溶液:取高碘酸1g加入蒸馏水100ml溶解后,4℃保存备用;(2)Schiff试剂配制:A液:取1g碱性品红加入1.18mol/L盐酸100ml(10ml浓盐酸+90ml蒸馏水)中混匀,室温保存备用;B液:取10g偏重亚硫酸钠溶于100ml蒸馏水,4℃保存备用;工作液:用时按需取A液1份+B液1～2份,充分混匀,数分钟后颜色由紫褐色变成浅褐色…     

3.0T定量动态对比增强MRI对中央区前列腺癌的应用价值研究

目的：研究3．0TMRI动态对比增强定量参数对中央区前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析采用3．0T M RI扫描仪进行前列腺动态对比增强M RI检查的39例前列腺中央区病变患者资料,患者均在M RI检查后1周内经手术或穿刺病理证实诊断。分别测量中央区病灶与非病灶区的定量血流动力学参数,包括容量转移常数（volume transfer constant ,Ktrans ）和血管外细胞外间隙容积比（extravascular extracellular space distribute volume per unit tissue volume , Ve ）。采用单因素方差分析比较中央区前列腺癌、良性增生与非病灶区的组间差异,受试者特性曲线（receiVe r operating characteristic curVe ,ROC）分析定量参数诊断中央区前列腺癌与良性增生的敏感度、特异度。结果中央区前列腺癌（n＝17）的Ktrans和Ve 均值分别为（13．09±2．55）min-1和（4．57±0．81）;良性增生（n＝22）的Ktrans和Ve 均值分别为（8．79±1．15）min-1和（5．14±1．02）;非病灶区（n＝29）的Ktrans和Ve 均值分别为（5．34±0．98）min-1和（4．23±0．78）。中央区前列腺癌、良性增生与非病灶区组间Ktrans的差异有统计学意义（ F值为4．271,P值＜0．05）,Ve 的差异无统计学意义（ F值为0．553,P值＞0．05）。以最大约登指数为最佳诊断切点值,Ktrans和Ve 判断中央区前列腺癌与良性增生的的敏感度分别为73．4％和54．3％;特异度分别为82．7％和47．9％。结论3．0T M RI动态对比增强定量血流动力学参数Ktrans对中央区前列腺癌与良性增生的鉴别诊断具有很高的诊断价值,但Ve 没有太大意义。     

HBV DNA的初检含量及反弹性质与变异关系的研究

目的探讨对慢性乙肝患者单用拉米夫定治疗前HBV DNA的含量和治疗过程中HBV DNA的反弹性质与变异的关系.方法采用单一拉米夫定治疗96例HBV DNA含量不同的慢性乙肝患者,应用Taqman荧光探针技术和UniArray技术对治疗2、6、12、18个月后患者血清分别检测HBV DNA含量和YMDD位点突变. 结果治疗前含量为大于7.5×10 5、7.5×10 6、7.5 × 10 7copy/ml的乙肝患者,治疗6个月后YMDD变异率分别为0%(0/30)、3.1%(1/32)、5.9%(2/34),治疗18个月后YMDD变异率分别为16.7%(5/30)、31.3%(10/32)、50%(17/34).根据HBV DNA含量的下降、波动、反弹将96例乙肝患者分三种类型A类32例,HBV DNA含量呈线性下降,无YMDD基因突变;B类26例,HBV DNA含量先下降、后反弹、波动、再下降,无YMDD基因突变;C类38例,HBV DNA含量先下降、反弹、波动、再持续上升,其中32例YMDD基因突变. 结论HBV DNA初检含量与变异有关,疗前HBV DNA含量愈高,疗后易发生YMDD变异.2至6个月HBV DNA波动小,而6个月后反弹明显的形成YMDD变异的潜在性大,2至6个月HBV DNA波动大,而6个月后反弹不明显的形成YMDD变异的潜在性小.     

某高校教职工乙肝病毒标志物检测结果与分析

乙肝(乙型病毒性肝炎)是我国最为常见的传染病之一，系乙型肝炎病毒(HBV)感染而引起的，具有传染性强、流行面广、难治愈及容易引起其他疾病等特点。通常HBV血清标志物(HBV-M)的检测是健康体检的必查项目之一，2004年2月笔者对温州市某高校705名教职工进行了HBV-M五项检测，现将结果与分析报告如下。     

简易硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性标本制作的方法

采用稀释的新鲜血浆或陈旧血浆，与凝血酶制备成硫酸鱼精蛋白副凝固（3P）试验阳性标本，不仅方法简便，并可动态观察，能更好地满足实验教学的需求。     

一种教学骨髓涂片的保存方法

适用于实验教学要求的骨髓涂片不易获得，若不采取有效的保存方法，其使用时间较短。该文介绍笔者正在使用的一种比较理想的教学骨髓涂片保存方法，供同行们参考。     

口腔颌面外科术后治疗期间头孢菌素类抗生素致血尿

本文报告1例牙槽嵴裂患者在行“牙槽嵴裂修复及髂骨取骨术”后治疗期间,因先后使用头孢呋辛钠及头孢曲松钠,致患者髂骨取骨处渗血及血尿出现。作者分析了头孢菌素类抗生素使用中凝血功能异常或出血的机制,揭示其注意事项及治疗措施,提醒临床医生在医疗工作中重视抗生素的合理应用。     

简易过氧化物酶染色法的建立及实验研究

目的 建立一种简便的血细胞过氧化物酶染色方法。方法 改进Washburn法，使用含联苯胺的瑞氏染液和pH6．4～6．8磷酸盐缓冲液。结果 对30例急性白血病进行POX染色，并与改进前比较，结果完全一致，结论 该法具有试剂简单，配制方便，操作容易，快速稳定，结果理想等特点。     

海藻糖对凝血因子保护作用的研究

目的探讨在低温冻结贮存下,海藻糖对血浆凝血因子活性的保护作用。方法用新鲜混合血浆分装7小瓶,分别配制使海藻糖的终浓度为0,0.05,0.10,0.15,0.20,0.25,0.30 m ol/L,再分装在-20℃下保存30,60,120,240,360 d后,测定凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的活性,并计算保护率。结果在-20℃保存360 d时,无海藻糖保护组凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的活性分别为66.7%,80.8%与79.6%。当海藻糖浓度为0.15 m ol/L时,对凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的活性保护作用最为理想,分别为80.1%,92.0%与96.4%。结论在低温冻结贮存下,海藻糖对血浆凝血因子活性有一定的保护作用。