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目的：探讨基于CT肺动脉栓塞指数(pulmonary artery computed tomography obstruction index,CTI%)的急性肺动脉血栓栓塞(acute pulmonary thromboembolism,APTE)的导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗的安全性与有效性。方法：回顾性分析 2011 年 1 月—2022 年 3 月经导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗的 APTE 患者的临床及影像资料,并基于 CTI%对患者进行分度后分析。结果：共纳入 50 例患者,基于 CTI%的分度：轻、中、重度 APTE 患者分别为 11 例(22.0%)、17 例(34.0%)、22 例 (44.0%)。基于 CTI%的分度与简化肺栓塞严重指数(simplified pulmonary embolism severity index,sPESI)无明显相关(P= 0.225)。3组患者术前的血氧饱和度和D-二聚体表达水平的差异均具有统计学意义(P＜0.05)。50例患者中,导管碎栓联合局部溶栓治疗12例(24.0%),导管抽栓联合局部溶栓治疗37例(74.0%),导管碎栓、抽栓联合局部溶栓治疗1例(2.0%),手术成功率为100.0%,临床成功率为88.0%(44/50)。围术期死亡6例(12.0%,中度1例,重度5例),其余44例患者顺利出院。规律随访患者36例(81.8%),平均随访时间(34.6±33.1)月,无APTE复发、抗凝相关的并发症发生。有5例(13.9%,中度2例、重度3例) 发生肺动脉高压,10例(27.8%,轻度3例、中度4例、重度3例)发生左室舒张功能减退。结论：导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗APTE安全有效;基于CTI%的中-重度APTE患者围术期死亡率及术后肺动脉高压和心功能不全的发生率较高。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨采用生物3D打印技术制备的芍药苷-海藻酸钠（SA）-明胶皮肤支架的体外生物相容性。 方法 通过生物3D打印技术制备质量百分比分别为0、1、3、5、10%的芍药苷-SA-明胶皮肤支架。采用扫描电子显微镜（SEM）观察其表面形态结构，高效液相色谱仪检测芍药苷累积释放浓度。将大鼠皮肤成纤维细胞与其共培养3 d，行Live/Dead染色，观察支架表面细胞存活和生长状态，检测1、2、3 d时细胞增殖、羟脯氨酸和白细胞介素（IL）-6表达水平。 结果 SEM显示5组皮肤支架均呈多孔网状立体结构，孔隙均匀。3%组皮肤支架表面较其他4组光滑。药物累积释放量随着时间延长逐渐增加，10 %皮肤支架组在各时点的释放均高于其他4组。Live/Dead染色显示细胞在5组皮肤支架表面均能较好地黏附，生长良好，SEM显示3%组皮肤支架活细胞数多于其他4组。3%组皮肤支架的细胞增殖率、羟脯氨酸分泌水平显著高于其他4组（均P＜0.05），IL-6表达水平显著低于0和1%组（P＜0.01），但高于10%组（P＜0.01）。 结论 3%芍药苷-SA-明胶皮肤支架实现了生物效应与细胞毒性的平衡，具有良好的生物相容性和胶原蛋白分泌效应，可有效抑制炎症反应发生，有望为糖尿病足溃疡创面修复提供一种可降解的生物皮肤支架。 相似文献
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目的 探讨下腔静脉（IVC）基于圆周长的直径（CD）与前后位投照横径（PD）的差异。方法 前瞻性收集2021年1月至2月在常州第二人民医院接受腹部CT检查患者的临床和影像资料。根据IVC影像分为5型（Ⅰ型：椭圆形,长轴与水平线成一定角度;Ⅱ型：正圆形;Ⅲ型：垂直长轴直径大于水平长轴直径的椭圆形;Ⅳ型：IVC水平长轴与水平线平行的椭圆形;Ⅴ型：不规则形状）。采用圆周长公式计算CD,前后位投照获得PD（在CT横断位模拟）。分析CD与患者性别、年龄、身高、体质量及体质量指数（BMI）的相关性。结果 共纳入516例患者,其中男286例（55.4%）,年龄（58.4±14.1）岁。PD、CD分别为（20.93±3.21） mm、（19.36±2.58） mm(P<0.01)。IVC影像分型Ⅰ型371例（71.9%）,PD>CD[(21.04±3.02) mm比（19.43±2.42） mm,P<0.01];Ⅱ型18例（3.5%）, PD≈CD[(20.26±2.19) mm比（20.11±1.90） mm,P=0.224];Ⅲ型11例（2.1%）,PD相似文献
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