产后盆腔肌筋膜疼痛两种综合治疗疗效比较

 目的 比较经阴道触发点与手法按摩分别联合经皮神经电刺激治疗产后盆腔肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)的效果。方法 选取2018- 05至 2019-11医院顺产后6~9周的产妇,根据MFPP诊断标准纳入509例患者,随机分为观察组(257例)和对照组(252例),观察组采用经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗,对照组采用经皮电刺激联合按摩治疗。记录患者治疗前、治疗后痛觉评分,统计治疗有效率。结果 两组患者治疗1个月后VAS评分、性交痛程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗1个月后,两组VAS评分、性交痛程度差异无统计学意义;治疗后观察组盆底肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率99.22%明显优于对照组的94.05%,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗产后MFPP患者效果显著,且操作简便、安全可靠。     

宫外孕患者不同程度盆腔粘连的相关因素分析

目的探讨宫外孕患者盆腔粘连的相关因素及与盆腔粘连程度的关系。方法选择接受腹腔镜治疗的合并不同程度的盆腔粘连宫外孕患者160例,根据盆腔粘连致密程度、粘连范围、有无直肠窝封闭、双侧输卵管是否与周围组织粘连及输卵管是否闭锁等进行评分。根据评分分组：轻度粘连组102例,中度粘连组44例,重度粘连组14例,对照组124例为同期接受腹腔镜手术,术中未发现盆腔粘连的宫外孕患者。结果（1）不同程度盆腔粘连患者的盆腹腔手术史发生率均显著高于对照组（46．1％,56．8％,57．1％,13．7％,P〈0．01）。（2）流产发生率粘连组,轻度粘连,和重度粘连显著高于对照组（65．O％,70．6％,57．1％,45．1％,P〈0．01）。（3）节育环发生率轻度粘连组显著高于对照组（14．7％,6．45％,P〈0．05）,但粘连组节育环发生率与对照组无明显差异（10．6％,6．45％,P〉0．05）。（4）腹腔镜下诊断盆腔子宫内膜异位症的发生率,粘连组、轻度粘连和中度粘连均高于对照组（13．7％,12．82％,15．9％,P〈0．05）。结论手术损伤、流产、节育环及盆腔子宫内膜异位症是造成宫外孕患者盆腔粘连的重要因素,并与盆腔粘连程度密切相关。     

宫腔镜诊治不孕合并子宫腔内病变的临床研究

目的探讨宫腔镜在不孕症患者合并宫腔内病变的应用价值。方法对56例不孕症合并子宫腔内病变患者应用宫腔镜诊治的资料进行回顾性分析。结果 56例不孕合并子宫腔内病变患者的宫腔镜检查结果中,子宫内膜息肉及息肉样增生32例,占57.1%,宫腔粘连12例,占21.4%,黏膜下肌瘤4例,占7.1%,纵膈子宫8例,占14.2%。根据宫腔镜检查结果并找出不孕的异常宫腔因素,并行宫腔镜手术。术后随访3～12个月,宫内妊娠20例,占35.7%。结论不孕患者合并子宫腔内病变,应先做宫腔镜检查和治疗,以便进一步做不孕症的治疗。     

化癥方治疗难治性持续性异位妊娠临床研究

目的:观察化癥方治疗难治性持续性异位妊娠的临床疗效。方法:选择2010年1月—2014年5月在本院要求中药保守治疗的难治性持续性异位妊娠患者16例,给予中药化癥方治疗,观察其治疗效果。结果:16例难治性持续性异位妊娠患者均治疗成功,无1例再行手术治疗。结论:化癥方治疗难治性持续性异位妊娠疗效确切,无毒副作用。     

补肾活血方对促排卵中子宫内膜发育不良的影响

目的:分析促排卵中子宫内膜发育不良的相关因素,探讨改善内膜发育不良的方法.方法:对2004年6月～2006年5月在连云港市妇幼保健院生殖中心行辅助生育技术促排卵中子宫内膜发育不良6例患者分别补充激素与中药治疗,观察子宫内膜变化.结果:中药辨证施治较补充激素法对子宫内膜发育改善作用显著.结论:补肾活血中药对改善子宫内膜发育不良是一有效方法.     

妊高征患者血浆ET-1和血清INH、D-D检测的临床意义

目的:探讨了血浆内皮素-1(ET-1)和血清抑制素(INH)、D-二聚体(D-D)水平在妊高征患者发病中的变化和临床意义.方法:采用放射免疫分析、酶联法和生化法对32例妊高征患者进行了血浆ET-1和血清INH、D-D检测,并与35名正常孕妇作比较.结果:妊高征患者血浆ET-1和血清INH、D-D水平均非常显著地高于正常...     

女性肥胖不孕患者治疗前后血浆瘦素和血清胰岛素、睾酮、水平检测的临床意义

目的 探讨女性肥胖不孕症患者治疗前后血浆瘦素(Leptin)和血清胰岛素(Ins)、睾酮(T)水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法对31例女性肥胖不孕症患者进行了治疗前后血浆Leptin和血清胰岛素、睾酮水平的检测,并与35名正常女性作比较.结果 女性肥胖不孕症患者在治疗前血浆Leptin和血清胰岛素、睾...     

宫腔镜电切术治疗子宫腔内突肌瘤50例临床探讨

子宫腔内突肌瘤因肌瘤突向宫腔可引起不孕、反复流产或不同程度的贫血,严重影响患者的生活和工作.宫腔镜手术是治疗宫腔良性疾病的微创技术,我们通过宫腔镜电切手术方法的改进,对子宫腔内突的各型肌瘤进行电切治疗获得了满意效果,现报道如下.     

50例输卵管妊娠术后宫腔镜治疗临床效果分析

目的研究输卵管妊娠患者术后行宫腔镜治疗的妊娠结局（宫内妊娠、再次异位妊娠、不孕）。方法选择在连云港市妇幼保健院就诊的有输卵管妊娠手术史患者98例,随机分为两组,输卵管妊娠术后1～6个月行宫腔镜输卵管插管通液50例为治疗组,未行宫腔镜治疗48例为对照组,对两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠、不孕率等进行比较分析。结果宫内妊娠率治疗组为52.0%,对照组为29.2%,两组宫内妊娠率比较,差异有统计学意义（χ^2=5.28,P〈0.05）;再次异位妊娠率治疗组为10.0%;对照组为25.0%,两组再次异位妊娠率比较,差异有统计学意义（χ^2=3.84,P〈0.05）。结论输卵管妊娠术后,通过宫腔镜输卵管插管通液治疗,可提高宫内妊娠率,减少再次异位妊娠率。