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目的:探索晚期肺腺癌患者化疗疗效和对化疗的耐受性,化疗后生活质量变化和生存期。材料与方法:回顾分析1992-11~1995-04,经病理确诊为肺腺癌。按UICC分期为Ⅲb、Ⅳ期,Kamofsky评分≥60,连续完成2程以上的以铂类药物为主的联合化疗方案治疗患者。结果:化疗有效率3.1%,化疗后Kamofskv评分不变者43.8%,升高40.6%。下降≥10分15.6%,Ⅲb期中位生存期13月,Ⅳ期10月。结论:全身状况较好无化疗禁忌证的晚期肺腺癌患者,给予适当的联合化疗可使部分患者病情改善,生活质量提高。 相似文献
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儿童塑型性支气管炎的诊断与治疗 总被引:21,自引:0,他引:21
目的 报告 5例儿童塑型性支气管炎病例 ,并复习相关文献 ,总结诊断及治疗方法。方法 2 0 0 1年5月至 2 0 0 3年 10月 ,对 5例年龄 9个月至 10岁 ,主诉为反复咳嗽、气促并出现急性呼吸窘迫的塑型性支气管炎患儿 ,给予支气管镜检及气道内异物取出术 ,配以反复纤维支气管气道内冲洗、呼吸机机械通气、胸部物理治疗、强化护理及吸痰等综合治疗。结果 5例中 ,4例支气管镜检取出异物 ,1例为吸痰时吸出支气管状条形异物 ,经病理检查确诊。双侧支气管病变 1例 ,左侧支气管病变 2例 ,右侧支气管病变 1例 ,另 1例吸痰时可吸出。死亡 2例 ,其余 3例均痊愈出院。病理组织学分型按Seear方法 :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 2例。结论 塑型性支气管炎是一种高危性疾病 ,确诊需依靠支气管镜检查和病理组织学检查。支气管镜异物取出术是唯一有效的治疗方法。气道护理和胸部物理治疗是重要的辅助治疗手段。 相似文献
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目的 了解江苏地区临床分离的铜绿假单胞菌耐药情况及基因特征。方法 收集2016—2021年江苏地区各哨点医院临床分离的铜绿假单胞菌,采用肉汤稀释法对分离株进行10类19种抗菌药物的敏感性测定,对分离株行全基因组测序并多位点序列分型,综合抗菌药物耐药性数据库(CARD)扫描分析耐药基因。结果 2016—2021年通过致病菌识别网12个市的哨点医院收集患者分离的铜绿假单胞菌101株。药敏试验结果显示,全部菌株对共计6类8种抗菌药物全部耐药,包括酰胺醇类抗生素氯霉素、磺胺类的复方磺胺甲口恶唑、头孢菌素类的头孢噻肟和头孢唑林、四环素类的四环素、青霉素类的氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦以及β-内酰胺类的阿莫西林/克拉维酸;45.54%的分离株为碳青霉烯类耐药菌株,对亚胺培南、美罗培南两种碳青霉烯类抗生素的耐药率已分别达45.54%、39.60%;耐10种以上抗生素的菌株达63.36%;共发现35种耐药表型,其中1株菌对19种抗菌药物广泛耐药,耐药谱为AMC-AM-SAM-CZ-CTX-C-TE-SXT的菌株最多(31.69%,32株)。多位点序列分析发现75个ST型,聚类发现ST 262处于中心点,... 相似文献
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目的:分离鉴定及分子快速诊断方法确诊布鲁氏菌病,并对2011—2016年间南京地区分离到的布鲁氏菌rpob基因进行特征分析。方法:对疑似布鲁氏菌病患者全血进行分离培养,并通过生化鉴定、Real?time PCR对分离到的布鲁氏菌进行bcsp31基因特异性分析及IS?711插入序列分型。利用PCR方法对rpob基因进行扩增,产物测序并分析。结果:2011—2016年共收集到7株布鲁氏菌,经Real?time PCR方法检测,全部为羊种布鲁氏菌。通过测序分析发现7株羊种布鲁氏菌bpob基因仅出现1个碱基差异。结论:南京地区发现的布鲁氏菌病患者全部为羊种布鲁氏菌感染,羊种布鲁氏菌bpob基因高度同源,在种间水平上显示出良好的多态性。城市地区布鲁氏菌病的传播途径及危险因素更为复杂。 相似文献
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患者男,74岁,因呕血1 d入院。患者3 d前因脑梗死服用阿司匹林0.1 g/d,1 d前出现呕血和黑便。呕鲜红色血,量800 ml,伴黑便2次,不成形,共约300 g。自觉头晕、心悸,无明显腹痛,无畏寒发热,无皮肤黏膜出血点。既往有高血压、2型糖尿病史10余年…… 相似文献
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目的 研究外源性精胺与β-内酰胺类抗生素联用时对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylo-coccus aureus,MRSA)的抗菌效果.方法 收集5株临床MRSA菌株,通过分析全基因组测序结果,进行多位点序列分型和耐药基因预测,并通过纸片扩散法和微量肉汤稀释法,评估精胺和β-内酰胺类抗生素单用/联用时的抗菌效果.结果 精胺对MRSA具有一定的抗菌作用,5株菌株有效最小抑菌浓度值均为2 mmol/L.精胺与苯唑西林、头孢西丁联合应用时,5株菌株MIC值均出现大幅度下降,显著提高2种药物抗菌效果.结论 精胺可显著削弱MRSA对传统β-内酰胺类抗生素抵抗能力,其合理使用有望提高传统β-内酰胺类抗生素使用效果. 相似文献
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目的探讨迟缓爱德华菌(Edwardsiella tarda,E.tarda)溶血相关基因(E.tardahaemolysin activator gene,eha)基因调控该菌毒力基因的作用。方法利用自杀质粒pHM5,缺失E.tarda的eha基因,得到△eha缺失菌株,再构建△eha株的互补菌株。通过平板溶血性法、接触溶血法、上清溶血法,观察野生株、△eha缺失株与及互补株溶血性的差异。利用MTT法比较三种细菌培养物的过滤液对Vero细胞的毒性的差别。利用H2O2抗性纸片扩散法,比较三种菌对过氧化氢抵抗力的差异。利用RT-PCR和SDD-PAGE电泳超速酸化离心法提取的鞭毛蛋白,比较三种细菌鞭毛基因的转录和表达的差异。结果△eha缺失株和互补株不溶血,而野生株溶血。eha基因的缺失降低E.tarda菌对过氧化氢的抵抗力,△eha缺失株较野生株的细胞毒性明显减弱,eha基因可以调控迟缓爱德菌鞭毛基因的转录和表达。结论 eha基因可以调控迟缓爱德华菌毒力基因的表达,是一个毒力调控基因。 相似文献